Туберкульоз - портал охорони здоров’я ТБЦ
Туберкульоз - одна з найважливіших бактеріальних інфекцій у людини, це найпоширеніша бактеріальна інфекційна хвороба, яка призводить до смерті. ВООЗ повідомила про близько десяти мільйонів нових випадків у всьому світі у 2016 році, близько 1,7 мільйона з яких мали летальний результат.
Збудник: найважливішим збудником для людини є мікобактерії туберкульозу; є також численні інші види бактерій, які можуть викликати туберкульоз. Джерелом зараження є в першу чергу хвора людина.
Хвороба майже ніколи не зустрічається у туристів, але не рідко і у так званих СКВ ("відвідування друзів та родичів"). В Австрії більшість нових випадків заражаються через міграцію з країн із високим рівнем захворюваності на туберкульоз (наприклад, Східна Європа, Африка, Південно-Східна Азія). За даними статистики Австрії, у 2016 році в Австрії було зареєстровано 517 випадків заразного туберкульозу.
Приблизно третина населення земної кулі інфікована бактеріями туберкульозу, але хвороба спалахує лише у п’яти-десяти відсотків з них. (Маленькі) діти та молодь та люди з ослабленою імунною системою особливо схильні до ризику. Це особливо стосується ВІЛ-позитивних людей: у багатьох країнах світу туберкульоз є найпоширенішою причиною смерті хворих на ВІЛ.
Спосіб передавання: Краплинна інфекція (вдихання заражених крапельок слини) безпосередньо від людини до людини. Оскільки велика рогата худоба може також захворіти на туберкульоз, (непастеризоване) сире молоко раніше було поширеним джерелом зараження в Західній Європі і досі є поширеним джерелом зараження в частинах світу.
Інкубаційний період: від декількох тижнів до місяців; хвороба може спалахнути через роки після зараження.
Скарги: Перебіг туберкульозу залежить від імунної системи:
Після зараження бактерії спочатку провокують місцеві запальні реакції (при туберкульозі легень у легеневій тканині). Також задіяні місцеві лімфатичні вузли. Симптоми неспецифічні, такі як слабкість, втома, незначна температура, зниження працездатності, втрата ваги; у випадку туберкульозу легенів, як правило, спостерігаються кашель та дихальний біль. Симптоми можна прийняти за грипоподібну інфекцію. Такі симптоми, які з’являються відразу після зараження, називаються Первинний туберкульоз призначений.
Якщо імунна система ціла, вона може стримувати інфекцію та тримати бактерії в контролі. Утворюються невеликі вузлики («горбки»), в які бактерії інкапсулюються. Це заважає їм поширюватися далі. У 90 відсотків постраждалих інфекція залишається на цьому етапі на все життя, а іноді її не помічають. Один говорить латентний («сплячий») туберкульоз.
Якщо імунна система ослаблена під час зараження, бактерії не можуть бути належним чином інкапсульовані і викликати активний туберкульоз. Це також можливо після первинної інфекції: збудник може вижити в інкапсульованих стадах в організмі і може призвести до спалаху туберкульозу навіть через десятки років після зараження. Тоді хтось говорить про післяпервинний туберкульоз. Найвищий ризик розвитку активного туберкульозу є у малюків (половина всіх постраждалих дітей захворіла в перший рік після зараження) та людей з ослабленою імунною системою (наприклад, через додаткові захворювання, такі як ВІЛ, рак, діабет, недоїдання або прийом певних ліків).
Спочатку збудники хвороби поширюються локально, у разі туберкульозу легенів на значних площах над іншими відділами легенів. Постійне відчуття хвороби з лихоманкою, кашлем, (кров’янистою) мокротою та втратою ваги («споживання»!) - наслідки. Коли вогнище запалення розкривається і збудники потрапляють в дихальні шляхи, т. Зв відкритий туберкульоз: На цій стадії постраждалі дуже інфекційні, оскільки викидають бактерії в навколишнє середовище своїм диханням (особливо під час кашлю). Відкритий туберкульоз підлягає повідомленню.
Своєчасне виявлення хворих та великі екологічні обстеження - єдині способи контролювати цю хворобу.
Діагноз: Крім симптомів, для підтвердження діагнозу застосовуються спеціальні лабораторні дослідження; у разі туберкульозу легенів - додаткові рентгенологічні дослідження.
Терапія: За допомогою своєчасної комбінованої терапії пацієнта зазвичай можна вилікувати. Він проводиться в пульмонологічних відділеннях або амбулаторіях і триває протягом декількох місяців. Однак спостерігається збільшення захворюваності на (високо) стійкий туберкульоз, для якого немає ефективних ліків.
У багатьох країнах світу ця вакцинація все ще є обов’язковою вакцинацією. Деякі країни з високим ризиком вимагають підтвердження вакцинації БЦЖ для немовлят та дітей після в'їзду. У цих рідкісних виняткових випадках ви можете зв’язатися з бюро соціальної допомоги туберкульозу, відповідальним за вашим місцем проживання.
Використовувану літературу можна знайти в бібліографії.
востаннє оновлено 21.08.2018
Схвалено редакторами порталу охорони здоров’я
Остання експертиза в Університеті. Професор доктор Х. Колларіч До пулу експертів