Тутлінгенська районна лікарня

Виїзд

Якщо час вильоту можна вибрати, його слід максимально адаптувати до звичайного розпорядку дня. Якщо ви їдете у відпустку на машині, слід уникати нічних поїздок.

тутлінгенська

Алкогольні напої

Алкогольні напої невідомого складу також слід перевіряти на вміст цукру. Якщо є сумніви, його можна дослідити за допомогою тест-смужки для сечі (завжди є незначне зелене забарвлення).

Підходящими (при необхідності після консультації з сімейним лікарем) є:

  • Діабетичне пиво або дієтичні таблетки
  • Вино з написом "сухе"
  • Терпкий сидр
  • Діабетичне вино (вино з жовтою винною печаткою та аналізом на задній етикетці містить максимум 4 г залишкового цукру на літр, без аналізу до 9 г залишкового цукру на літр)
  • Бренді, шнапс із зерна, фруктів або цукрової тростини, напр. Б. Бренді, коньяк, віскі, фруктовий шнапс, джин, горілка

Важливо: алкоголь може спричинити гіпоглікемію, оскільки алкоголь блокує вивільнення глікогену в печінці. Глюкагон також неефективний у цих випадках. Ніколи не пропускайте BE для алкогольних напоїв. Однак, зокрема, діабетикам 2 типу доводиться враховувати високу калорійність алкоголю.

Посвідчення особи

Ідентифікаційну картку діабетика слід завжди мати при собі разом з документами, що вимагають ідентифікації.

Половина усіх нещасних випадків за участю діабетиків 1 типу, які керують автомобілем, спричинена гіпоглікемією. Діабетикам, які роблять ін’єкції інсуліну, повинні дотримуватися наступні правила:

  • Суворе утримання від алкоголю
  • Вимірювання цукру в крові перед кожною поїздкою та кожні дві години
  • Якщо ви підозрюєте гіпоглікемію, не їдьте і не зупиняйтесь негайно
  • Тримайте в машині достатню кількість швидкозасвоюваних вуглеводів (гіпоглікемія, пробки)
  • Ведіть оборонно
  • Двогодинні перерви в подорожі
  • Уникайте їзди вночі
  • Очний огляд у офтальмолога
  • Візьміть із собою діабетичну посвідчення
  • Супроводжуюча особа повинна мати можливість допомогти при гіпоглікемії (глюкогені)
  • Інсуліновий насос не повинен зупинятися під ременем безпеки (ризик пошкодження)

Ходити босоніж

Ходити босоніж вважається здоровим для ніг. Діабетикам слід уникати цього, особливо на незнайомій землі (пляж, луг) через ризик травмування. Найкраще використовувати зручні босоніжки. Крім того, особливо важливо у відпустці, щоб взуття слід часто міняти, щоб уникнути точок натиску. Туристичне взуття повинно ідеально підходити діабетикам. Регулярно перевіряйте ноги!

Прискорення всмоктування інсуліну

Тепло і особливо сильне сонячне світло можуть значно прискорити виділення інсуліну в перші кілька годин після ін’єкції. Це може спровокувати несподівану гіпоглікемію. До речі, це не стосується сауни.

кемпінг

Відпочинок на природі може пред'являти особливі вимоги до діабетика. Під час походів інсулін слід зберігати в досить прохолодному місці. При необхідності інсулін можна упакувати в поліетиленовий пакет, напр. Б. щось, що потрібно закопати, якщо немає іншого відповідного варіанту охолодження.

Проблеми з дієтою

Зарубіжні країни також потребують іноземних продуктів харчування. Діабетик, який вводить інсулін, залежить від хорошого балансу між інсуліном і вуглеводами. Тому це стосується його:

  • Харчування також слід приймати у звичайній кількості та у звичайний час під час руху, якщо тільки тип подачі інсуліну (наприклад, основна концепція болюсного введення з ручкою або інсуліновим насосом) не дозволяє легко змінити.
  • Їжу слід вибирати, вміст KH якої можна легко оцінити. Картопля фрі, гори макаронних виробів, картопляне пюре або рагу несприятливі.
  • Готуючись до свята, якщо потрібно вдома, навчіться оцінювати відповідні порції картоплі, макаронних виробів, рису, спагетті, овочів та фруктів, які потрібно розрахувати, якщо це ще не освоєно.
  • Слід уникати відгодівлі продуктів як на відпочинку, так і вдома (майонез, каррі з кетчупом тощо)
  • Харчуватися по меню краще, ніж меню. Тож також краще не бронювати повний пансіон.
  • Більшість авіакомпаній подають дієтичні страви за запитом. Однак їх зазвичай потрібно замовляти за 24 години до польоту, а у деяких авіакомпаній навіть до 3 днів заздалегідь.

діарея

Помста Монтесуми створює особливі проблеми для діабетиків. Сильна діарея вже призвела деяких хворих на цукровий діабет 1 типу до важкого кетоацидозу. Діабетики 2 типу не настільки ризикують. Якщо діарея супроводжується нудотою та блювотою, споживання вуглеводів утруднене, а інсулінозалежний діабетик має ризик кетозу. Тому берете з собою запобіжний засіб проти діареї та блювоти! Придатними вуглеводами для блювоти є терті яблука, банани, фруктові соки та сухарі. У таких ситуаціях, зокрема, для діабетиків 1 типу важливо не залишати інсулін. У таких критичних ситуаціях самоконтролем ні в якому разі не можна нехтувати.

залізниця

Подорож на поїзді особливо дешева для діабетиків. Вони дають змогу підтримувати нормальний щоденний і харчовий ритм. У межах, ви також можете забезпечити певний рух у поїзді. Пробок і стресів майже повністю не уникнути. Якщо ви не хочете або не можете обійтися без вашої машини на більші відстані, вам слід скористатися "машиною в пасажирському поїзді".

Квартира для відпочинку

Відпустка у квартирі для відпочинку дозволяє максимально гнучко організувати розпорядок дня та вирішити проблеми, пов’язані з діабетом на відпочинку, як вдома. Їжу можна приготувати самостійно звичайним способом та із передбачуваним складом.

напої

Рекомендується мінеральна вода, томатний сік, лимонади та напої кола з підсолоджувачами («легкі»). Всі солодкі напої не рекомендуються, напр. B. традиційно складені лимонади або напої кола, солодове пиво, безалкогольне пиво, солодка сусла, солодкі або десертні вина, аперитиви або лікери.

Глюкагон

Глюкагон належить до аптечки. Його можна добре тримати при кімнатній температурі. Під час пакування бажано негайно перевірити термін придатності та, якщо потрібно, призначити нову упаковку. Супутників подорожей слід ознайомити із заявкою. Однак слід зазначити, що глюкагон не діє при гіпоглікемії від алкоголю або після екстремальних та тривалих фізичних навантажень.

Гіпоглікемія

Час відпустки також означає ризик гіпоглікемії. Супутники подорожей повинні знати, як допомогти (тому повідомте заздалегідь!). Декстрозу завжди потрібно носити з собою, глюкагон належить до ручної поклажі, кожен діабетик повинен мати при собі діабетичне посвідчення іноземними мовами.

4 "А" особливо небезпечні:

  • Активність (незвичне фізичне напруження)
  • Абсорбція (прискорене вивільнення інсуліну під час прийняття сонячних ванн)
  • Алкоголь (блокує вивільнення глікогену з печінки)
  • Різна їжа з ризиком прорахунку

інформація

Діабетики повинні проінформувати своїх супутників подорожей, туроператорів, авіакомпанії та готелі про порушення обміну речовин. Це економить проблеми з дієтою, розпорядком дня, особливою поведінкою та можливими порушеннями обміну речовин.

інсулін

Достатня кількість інсуліну належить до ручної поклажі. Запас, призначений для споживання протягом 3-4 тижнів, не обов'язково повинен бути в холодильнику. Однак важливо забезпечити захист від спеки і холоду. Для цього ми рекомендуємо термобокс. Б. з пінопласту або термоса. Якщо, всупереч очікуванням, запас інсуліну закінчується, вчасно проведіть заміну. Зазвичай це відносно безпроблемно. Однак слід зазначити, в якій концентрації використовується інсулін (U-100, див. Також там). Звичайний інсулін означає "звичайний інсулін", інсулін затримки "інсулін тривалої дії"

Щеплення

Діабетикам можна робити щеплення, як не діабетикам. Щоб уникнути проблем із метаболізмом, спричинених хворобами, які можна запобігти щепленнями, діабетики повинні бути особливо обережними, щоб забезпечити повну вакцинацію. Однак реакція вакцинації може спричинити певне погіршення обміну речовин протягом декількох днів. Вчасно дізнайтеся про необхідні або рекомендовані щеплення перед поїздкою у свого сімейного лікаря, відділу охорони здоров’я, туристичної агенції тощо.

Інфекції

Інфекційне захворювання також і особливо у відпустці означає ризик порушення метаболізму. Тому не забудьте мати свою аптечку та не пропустіть необхідних щеплень.

Діабетики-підлітки

Добре навчені діабетики-підлітки можуть подорожувати, як і інші підлітки, з ретельною підготовкою та розумною поведінкою. Слід уникати індивідуальних подорожей будь-якою ціною, гідів, керівників груп та супутників подорожей слід інформувати про діабет та будь-яку необхідну допомогу (гіпо) чи міркування. Дітям та підліткам, які страждають на цукровий діабет, клініки або відділення з діабету пропонують спеціальні навчальні та реабілітаційні заходи, а також привабливі програми дозвілля під час канікул. Інформація, наприклад Б. в журналі про цукровий діабет або команді з питань діабету районної клініки.

Фізична активність

Фізичні вправи є частиною планування відпусток. Для багатьох діабетиків масштаби цього можуть бути незнайомими. Гіпоглікемію можна запобігти шляхом частіших самоконтролів, додаткових БЕ (при короткочасних фізичних вправах) або значного зменшення дози інсуліну (при передбачуваних тривалих або важких фізичних навантаженнях). Важливо знати, що навіть після фізичних навантажень все ще існує ризик гіпоглікемії. Якщо у вас гіпоглікемія від фізичних вправ, глюкагон може також не спрацювати.

Сертифікат здоров'я

Ваша медична страхова компанія з радістю видасть вам медичне свідоцтво перед початком подорожі та повідомить про важливі формальності на випадок хвороби за кордоном.

Далекі рейси

Польоти на великі відстані часто спричиняють значні зрушення в часі, подовжуючи день у східному-західному напрямку або скорочуючи день при польоті в зворотному напрямку. Така зміна часових поясів часто викликає значні проблеми навіть для хворих на цукровий діабет. Наслідки для вашого розпорядку дня та ін’єкцій інсуліну повинні бути точно сплановані та перевірені за допомогою самоконтролю. Краще заздалегідь зв’язатися з лікарем і заздалегідь спланувати графік ін’єкцій. Більшість авіакомпаній також пропонують дієтичне харчування, якщо заздалегідь забронювати. Ваш лікар загальної практики повідомить вас про вашу придатність до польоту. Завжди беріть із собою щось їсти, особливо на довші рейси, щоб бути готовими до тривалого часу очікування.

Ліки

Вимоги до ліків для відпустки повинні бути забезпечені вчасно. Щоб не виникало проблем, коли валіза опиняється в Ріо, а не в Барселоні, потреба в ліках принаймні на 1 тиждень належить до ручної поклажі. Має сенс упакувати разом ліки, глюкагон, обладнання для самоконтролю та трохи глюкози. У аптечці також повинні бути пов’язки, ліки від діареї, болю, застуди, сонячних опіків та морської хвороби.

Краще вибрати а ля карт, ніж повне пансіонне меню, де немає місця для змін. Наступні рекомендації слугують орієнтиром при виборі їжі для збільшення помилок оцінки:

  • Закваска: овочеві соки, прозорі супи, салати. Суплені супи та готовий соус не рекомендуються.
  • Основна страва: м'ясо і риба, приготовані на пару, варені або відварені, салати, овочеві страви без руф, картопля як варена або варена картопля. М’ясо або риба в паніровці, смажена у фритюрі або смажена в клярі, соуси на основі борошна, борошняні страви, запіканки та рагу, страви з високим вмістом жиру або смажена їжа не рекомендуються.
  • Десерти: свіжі фрукти, натуральний йогурт, сир. Всі продукти, приготовані з цукром, не рекомендуються.

(Таблицю з поживністю деяких кулінарних делікатесів з європейських країн відпочинку, якщо це необхідно, можна отримати у команди з діабету.)

Нічні драйви

Слід уникати водіння вночі. Для довших поїздок вчасно замовте "Вагон на пасажирському поїзді" із купе спального вагона.

Свіжі фрукти рекомендуються як додатковий вуглевод. Будьте обережні, вживаючи немиті або неочищені фрукти. Для незнайомих видів фруктів візьміть із собою таблицю вмісту KH (доступна у команди діабетиків).

організації

Повні відпустки для діабетиків, включаючи дієтичне харчування, пропонуються різними організаціями. Ви можете знайти рекламу, напр. Б. у журналі “Діабет”. Зацікавлені сторони можуть також зв’язатися з Німецькою діабетичною асоціацією або групою самодопомоги.

Пацієнти, які не мають замісної ручки, повинні носити з собою шприци U-100 у разі виникнення технічних проблем з їх ін’єкційним допоміжним засобом, щоб вони могли робити ін’єкції з картриджа інсуліну, якщо це необхідно. Якщо шприц U-100 відсутній, слід переконатися, що картриджний інсулін у 2 1/2 рази більше концентрований, ніж інсулін U-40. При використанні інсулінових шприців U-40 4 лінії градуювання відповідають 10 одиницям, 6 лініям градуювання 15 U, 8 лініям градуювання 20 U та ін. Звичайно, ручка також повинна бути захищена від палючого сонця, сильної спеки та холоду.

насос

Пацієнти, які отримують насос, не повинні забувати взяти з собою достатньо голок, катетерів, запасних батарей, крім інсуліну, матеріалів для самоконтролю, глюкагону тощо, а також, використовуючи акумуляторні батареї, зарядний пристрій, мережевий адаптер або зовнішню вилку адаптера. Також бажано мати спеціальний сертифікат для митного контролю.

Медузи

Контакт зі шкірою може викликати дуже неприємні реакції як у діабетиків, так і у нецукрів.

туристична хвороба

Захворювання та морська хвороба можуть спричинити значні проблеми з отриманням необхідних вуглеводів. Для профілактики доступні різні ліки, однак деякі з них погіршують вашу здатність керувати транспортними засобами. Дізнайтеся більше у свого сімейного лікаря або фармацевта. Останнім часом з’являються і шкірні пластири від хвороби руху.

ресторан

Під час їжі в ресторані інсулін можна вводити лише тоді, коли їжа стоїть на столі.

Взуття

Взуття доводиться часто міняти, особливо у відпустці, щоб уникнути пунктів тиску. Регулярно перевіряйте ноги, особливо під час походів. Не ходіть босоніж по пляжу. Не беріть із собою нове взуття, лише ту, в якій найкраще ходити.

Самоконтроль

Відпустка аж ніяк не означає, що з самоконтролем можна поводитися більш вільно. Швидше, численні зміни в режимі дня та під час їжі приносять із собою особливі порушення обміну речовин. Тому самоконтроль навіть важливіший у відпустці, ніж у повсякденному житті. Самоперевірка кожні дві години під час поїздок на автомобілі. Матеріали для самоконтролю належать до ручної поклажі, а не до валізи. Матеріал для самоконтролю може коштувати дешевше за кордоном, але тоді він, безумовно, не поміщається в пристрій або може вимірюватися не так надійно. Тому переконайтесь, що запасу достатньо.

Мовні та туристичні путівники для діабетиків

Містить практичні поради, фразеологізми та слова різними мовами та доступні в лікарняній навчальній групі. Діабетичний готельний та туристичний путівник (настійно рекомендується, новий щороку) доступний від DDB Landesverband Bremen e.V., Gröpelinger Heerstr. 383b, 28239 Бремен

засмагати

Сильне сонячне світло в місці ін’єкції інсуліну може призвести до гіпоглікемії через прискорене всмоктування.

Пробки можуть суттєво порушити весь день. Щоб не сталася гіпоглікемія, не забувайте про свої правила про поїздки. Зверніть увагу на новини про дорожній рух. Уникайте ділянок дороги, що мають ризик заторів (поради ADAC).

підсолоджувач

Як запобіжний захід, у ручній поклажі слід носити невеликий запас, якщо він відсутній у готелі.

глюкоза

Що й казати, це не лише ручна поклажа, але й бардачок автомобіля або сумка під час прогулянки містом.

Інсулін U-100

Висококонцентрований інсулін: 1 мл відповідає 100 одиницям. З інсуліном U-40 1 мл 40 E. Інсулін U-100 використовується в інсулінових насосах та ін’єкційних допоміжних засобах (ручках), в інших країнах зазвичай використовується лише інсулін U-100. Якщо їх сплутати, можуть статися значні передозування із загрозливою гіпоглікемією. Існують спеціальні шприци для інсуліну U-100.

дорожнього руху

Сучасні умови дорожнього руху під час канікул часто спричиняють значні порушення та невизначеність у повсякденному розпорядку дня. Тому слід вживати запобіжних заходів щодо критичних ситуацій. Це означає, що у вас завжди є достатньо продуктів для перекусів та покриття втрат їжі, носіть інсулін та ліки в ручній поклажі та не пропустіть самоперевірку. Див. Також автомобільні, далекі рейси та пробки

Змінення часу прийому їжі

Користувачі насосів та діабетики, які інтенсивно лікуються ручкою, зазвичай не мають проблем із перенесенням часу прийому їжі або пропуском прийому їжі, оскільки інсулін постачають лише з основними прийомами їжі. Ви повинні зауважити, що в ресторані, вагоні-ресторані, літаку тощо вони розпорошуються лише тоді, коли їжа знаходиться перед ними. Чим жорсткіше і рідше вводять інсулін, тим складніше відкласти прийом їжі. При необхідності можна зробити спробу з’їсти 1BE з рук заздалегідь, поки їжа не надійде, а потім не включити відповідну кількість KH. Контроль рівня цукру в крові особливо важливий.

Їжа

Для подолання непередбачених затримок у звичному харчуванні завжди потрібно мати при собі невеликий запас палива (пробка, вагання в ресторані, затримка поїзда чи літака).

Ксантен

Місто на Нижньому Рейні варто поїздки.

Йогурт

(також йогурт із спельтами), молочний продукт, що містить вуглеводи, повинен бути розрахований (250г = 1 ВЕ)

зрушення в часі

Рейси на далекі відстані у напрямку схід-захід або навпаки вимагають продовження або скорочення дня через зміну часових поясів. Це потрібно враховувати. Найкраще попередньо визначити графік ін’єкцій індивідуально з сімейним лікарем. Не забудьте перевірити себе.