У чоловіків на Заході все менше і менше сперми - і ніхто не знає, чому - спектр науки
Сексуальність: На заході немає сперми
Криза сперми була проголошена влітку 2017 року: вчені з Єврейського університету в Єрусалимі підтвердили в найширшому аналізі цієї теми на сьогоднішній день те, що було свідченням протягом певного часу: люди індустріальних країн виробляють все менше і менше сперми - порівняно з 40 Років лише вдвічі менше. Зниження протягом цих років було відносно постійним, повідомляє дослідницька група у своїй публікації, яка з’явилася в липні 2017 року в журналі Human Reproduction Update. Результати, які звучать тривожно і, можливо, викликали ажіотаж - мабуть, не через нібито традиційно бідні на новини літні місяці.
Ряд інших наукових досліджень вже визнав цю тенденцію, але або кількість аналізованих даних була замалою, або методи виявили серйозні недоліки. Щодо дослідження із Ізраїлю, ця критика більше не могла бути підтримана: вчені-учасники прискіпливо шукали всі наукові дослідження сперми, проведені до цього моменту. Загалом вони виявили близько 7500.
Однак більша частина роботи була непридатною для включення в метааналіз. Учасників було попередньо відібрано: наприклад, вони страждали від певних захворювань або вживали ліки, були курцями або скаржились на проблеми з народжуваністю. Такі виділення підробляють результат. Тому дослідники відібрали лише ті дослідження, в яких випробовувані не брали участі на основі певних критеріїв. Сюди входять, наприклад, тести на сперму від постачальників військових послуг або студентів коледжів.
На заході немає сперми
Врешті-решт залишилось 185 робіт. Цього достатньо для отримання статистично значущих результатів - і вони мають все: У західних індустріальних країнах концентрація сперми в досліджуваному періоді з 1973 по 2011 рік зменшилася на 52 відсотки, а кількість сперми на еякуляцію навіть майже на 60 відсотків, за словами тривожних Висновки дослідження. Ще одна дивовижна деталь: в решті світу, таких як Південна Америка, Азія чи Африка, цієї тенденції не існує.
Залучені вчені в публікації не заявляли про причини падіння сперми. Вони просто благають про термінове дослідження причин та наслідків цього спаду.
У відповідь на результати дослідження ряд експертів висловились і закликали їх бути розсудливими. Сабіне Кліш, головний лікар з клінічної та оперативної андрології Центру репродуктивної медицини та андрології Університетської лікарні Мюнстер, заявила в заяві Центру наукових медіа, що дані не слід завищувати: «На мою думку, немає причин для занепокоєння! Показані зміни знаходяться в дуже нормальних межах (...). "
З цього неможливо вивести безпліддя
Клітинний біолог Артур Майерхофер, професор Біомедичного центру Університету Людвіга Максиміліана в Мюнхені, заявив Науковому медіацентру, що при аналізі не врахована ні функціональність сперми, така як рухливість, ні морфологічні зміни. Що стосується родючості, то це ключові параметри. Тому за даними неможливо з'ясувати, чи справді чоловіки стали більш стерильними, говорить Майерхофер.
Навіть для Штефана Шлатта, директора Центру репродуктивної медицини та андрології Університетської лікарні Мюнстера, не було причин для паніки через результати. "Чоловік не вимирає". Чоловіки в західних індустріальних країнах все ще мають приблизно 47 мільйонів сперми на мілілітр еякуляту. «Це гордий номер; це робить чоловіка дуже родючим », - сказав тоді біолог. Всесвітня організація охорони здоров’я встановлює обмеження в 15 мільйонів сперматозоїдів на мілілітр. Все, що нижче цього, вважається низьким і може бути пов'язане з репродуктивними проблемами.
"Людина не вимирає" (Штефан Шлатт)
Ще одне прохання Шлатта, через два роки. Невже спад не турбує? Фахівець з репродуктивної медицини також не бачить родючості чоловіків під загрозою. Однак він вважає факт зменшення кількості сперматозоїдів - навіть якщо не всі систематичні помилки були усунені: «Стандартизовані процедури, що використовуються сьогодні, розвивалися лише протягом десятиліть - і навіть сьогодні важко порівняти вимірювання в різних лабораторіях . "
Довідкові дані 1970-х років, зокрема, дуже хиткі. Однак ці недоліки у вимірах не могли пояснити спостережуване зниження. "Кількість сперми у чоловіків у західних країнах насправді падає - і на це повинні бути причини", - говорить Шлатт. Але якого ще не знає.
Експерт з відтворення підозрює, що ряд факторів може зіграти свою роль. У цьому контексті він посилається на функціонування яєчка. Люди мають здатність модулювати кількість сперматозоїдів - за допомогою двох областей мозку, гіпоталамуса та гіпофіза. "У певному сенсі це запитує, скільки сперми потрібно виробляти". Відповідь залежить від різних параметрів. Наприклад, у випадку хвороби, стресу або ожиріння яєчка виробляють значно менше або навіть майже не містять сперми. Отже, низка факторів може зменшити кількість сперми.
Конгломерат впливів
Крім того, кількість сперми сильно залежить від того, як часто чоловік еякулює, говорить Шлатт. Потрібно близько семи днів, щоб епідидиміс, орган зберігання, в якому сперма чекає на використання, був повністю заповнений. Чоловіки, які щодня спорожняють цей магазин, мають набагато менше сперми в еякуляті, ніж ті, хто робить це лише раз на тиждень. "Тепер припустимо, що ми еякулюємо частіше в західних індустріальних країнах, ніж 40 років тому".
Причини цього можуть бути, наприклад: менший вплив церкви, більше порнографії, більша сексуальна свобода. Результат: "Порції стають меншими - але не настільки малими, щоб вони ковзали в ненормальну область", - говорить Шлатт. Наш поточний показник сперми просто відповідає такому у людини, яка регулярно еякулює, вважає дослідник. Це було б досить приземленим поясненням "кризи сперми".
Однак було б більш стурбованим, якби зростаюча частота розвитку раку яєчок зіграла свою роль у зниженні сперми. Поки що про це немає жодних доказів - але це також можна було б подумати, говорить Шлатт. Експерти підозрюють походження зростаючої кількості раку яєчок у фазі розвитку яєчка в ембріоні. "Очевидно, на початку вагітності трапляється щось, що впливає на активність яєчок і те, що відоме як диференціація статевих клітин". Це може призвести до раку в зрілому віці - і, можливо, також до зменшення виробництва сперми.
Розмір яєчка впливає на кількість сперми
Однак наскільки важко правильно класифікувати зниження сперматозоїдів стає зрозумілим, коли аналізується мінливість кількості сперми у різних груп чоловіків: чим більші яєчка, тим більше сперми вони виробляють. І розмір, очевидно, суттєво різниться у різних народів: наприклад, у шведів досить великі яєчка, у фінів і датчан досить маленькі, говорить Шлатт.
У США існують значні відмінності залежно від регіону, що пов’язано з тим, що туди іммігрували різні народи. Це означає: середня кількість сперми багато в чому залежить від того, де збираються дані. Добре розроблені дослідження можуть усунути цей вплив, але таких досліджень поки що не вистачає. Що ще гірше, ця змінна є лише однією з багатьох, яку потрібно контролювати. Тому Шлатт вважає: "Практично неможливо розробити дослідження, що враховують усі фактори".
Вчена Шанна Х. Свон, яка брала участь у ізраїльському дослідженні, в прес-релізі від 2017 року припустила іншу можливу причину зменшення обсягу сперми: той факт, що падіння спостерігається лише в західному світі, наводить на думку, що він використовувався комерційно Хімічні речовини можуть зіграти причинну роль.
Пластифікатори шкодять спермі
Причинність між вживанням певних хімічних речовин та зниженням дуже важко довести і вимагає подальших широкомасштабних дослідницьких зусиль, пояснила Сабіне Кліш Науковому медіа-центру. І Шлатт також дотримується подібної думки: "Немає доказів існування якихось специфічних хімічних речовин". Однак, безперечно, певні речовини, так звані ендокринні руйнівники, мають негативний вплив на якість сперми. Якщо такі речовини потрапляють в організм, навіть найменша кількість може завдати шкоди здоров’ю, змінивши ендокринну систему. Тому їх також називають гормонами навколишнього середовища.
Ряд досліджень вже показав, що такі речовини негативно впливають на родючість. Відносно актуальні дані були надані дослідницькою групою під керівництвом Річарда Г. Леа, професора репродуктивної біології з Університету Ноттінгема: вони виявили, що якість сперми у собак, яких утримували як домашніх тварин, значно знизилася за останні три десятиліття. Дослідники роблять висновок, що речовини, що знаходяться в безпосередньому середовищі тварин та їх господарів, пошкоджують сперму. У публікації, яка з’явилася у журналі Nature весною 2019 року, вчені представили вплив двох хімічних речовин, DEHP та PCB153, на якість сперми у собак та людей.
DEHP - один із найвизначніших пластифікаторів у пластикових виробах, який може переходити в їжу. PCB153 міститься в певній жирній їжі. На думку вчених, навіть у низьких концентраціях речовини негативно впливають на якість сперми людей та собак. Проте вже давно було ясно, що DEHP знижує народжуваність. Тому використання цього пластифікатора вже було суттєво обмежено у багатьох країнах. Наприклад, промисловості в ЄС заборонено використовувати DEHP без спеціального схвалення з початку 2015 року.
Постраждав лише захід?
Однак Шлатт не вважає, що за зменшення сперми відповідають лише окремі речовини. Тоді має відбутися подібний спад у багатьох незахідних країнах. Тому що він дотримується думки, що в деяких частинах світу люди навіть більше схильні до таких забруднювачів, ніж у західному світі.
Однак є обгрунтовані сумніви в тому, що спад може насправді спостерігатися лише в західних індустріальних країнах: »Навряд чи є дослідження в Азії та Африці. Ми маємо переважну більшість даних з Європи та США ". Однак суттєве порівняння може бути здійснено лише за умови, що стандартизовані дані збираються у всіх частинах світу протягом декількох років. Однак такої роботи немає. Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) планує змінити це протягом наступних кількох років та десятиліть. Тільки тоді буде показано, чи насправді кількість сперми лише зменшується у західному світі.
Тож на питання, що не так із нашою спермою, поки що не можна відповісти задовільно. Для цього необхідні більш масштабні та зібрані у всьому світі стандартизовані дані. Тоді на цій основі може здійснюватися цілеспрямований пошук причин. Перш ніж це станеться, Шлатт радить чоловікам - незалежно від передбачуваної «кризи сперми» - переглянути своє життя: займатися спортом, не палити і навряд чи вживати алкоголь, дуже позитивно впливає на якість сперми і, отже, на фертильність чоловіка.