У моєї дитини жовтяниця, це серйозно
Якщо жовтяниця у новонародженого не є нічим тривіальним, це в основному досить часто, оскільки майже у 60% новонароджених спостерігається надмірний рівень білірубіну, що спричинює зміну кольору шкіри та очних яблук. Ця "дитяча жовтяниця" може вразити навіть 80% недоношених дітей. Це невелике ускладнення при народженні, доброякісне і легке для лікування у переважній більшості випадків, і яке не залишає наслідків.
З чим пов’язана жовтяниця ?
Це викликано наявністю в крові надмірної кількості жовчного пігменту або білірубіну, який зазвичай переробляється печінкою і виводиться з сечею та калом. Однак трапляється, що печінка, яка ще незріла, має невеликі труднощі, виконуючи цю роботу, і не може евакуювати цей білірубін, який потім накопичується під шкірою. Здебільшого жовтяниця у немовлят не є серйозною і навіть є фізіологічною, іноді вона може бути пов’язана з грудним вигодовуванням або гемолітичними захворюваннями.
Симптоми жовтяниці у немовляти
Шкіра жовтіє, як і білки очей. Якщо розмір печінки, колір сечі та стільця в нормі, ця жовтяниця, за словами фізіологічного, заживає за три тижні.
Як лікувати її ?
Спочатку лікар перевіряє рівень білірубіну за допомогою маленького електронного зчитувача, просто торкаючись його до шкіри. Якщо показник високий, але все ще "нормальний", він чекає, коли жовтяниця пройде сама, доказ того, що його маленьке тіло нарешті готове усунути те, що перешкоджає. У разі сильної жовтяниці рекомендується лікування фототерапією. Очі захищені, він зручно встановлюється кілька годин на день під синім світлом (лампою або неоном), що допоможе білірубіну метаморфізуватися в речовину, яку йому легше вивести. Досить кількох днів.
Які ускладнення жовтяниці у дитини ?
- Вірусний гепатит: це часто результат інфекції, спричиненої стафілококом, герпесом або навіть справжнім гепатитом, який уповільнює функціонування печінки. Лікування буде адаптоване до типу діагностованого гепатиту.
- Ядерна жовтяниця: ми не жартуємо, це надзвичайна ситуація. Ми говоримо про керниктер, коли рівень білірубіну настільки високий, що він може прикріпитися до певних ділянок мозку і призвести до енцефаліту. Якщо ваша дитина стає яскраво-жовтою, її голова відхиляється назад, її очі рухаються ненормально, і вона повільно кричить, однокоординатно і з високим тоном, поспішайте в травмпункт. Ми вас все одно запевняємо, керніктер зустрічається рідко.
Як я можу дізнатись, чи білірубін у моєї дитини високий? ?
Лікарі або фельдшери переконаються, що рівень білірубіну у вашої дитини в нормі (навіть якщо у них трохи жовтий колір обличчя) за допомогою приладу, який називається biliflash, який є приладом для вимірювання рівня білірубіну. Якщо рівень занадто високий, аналіз крові може допомогти уточнити діагноз. Якщо ви повернулися додому з пологів, домашня акушерка може скористатися цим пристроєм для перевірки цього показника.
Коли хвилюватися, коли у дитини жовтяниця ?
У деяких випадках не соромтеся звертатися до лікаря, тому що занадто висока швидкість може мати наслідки для мозку: якщо дитина мало їсть або погано в тонусі, якщо він сильно втрачає вагу або дуже жовтий.
Чи небезпечно використання фототерапії для моєї дитини ?
Ні, очі та статеві органи дитини захищені, і він не піддається ризику.
Чи є діти, які частіше страждають жовтяницею ?
Так, діти, народжені раніше терміну, з низькою вагою, ті, чия резус-група відрізняється від матері, ті, у кого є певні генетичні захворювання, або ті, чиї брати та сестри мали жовтяницю, схильні до більшого ризику.
Жовтяниця, як довго це триває ?
Так звана фізіологічна жовтяниця зазвичай з’являється приблизно на 2-й або 3-й день і зникає приблизно на 10-й день.
Чи може дитина хворіти на жовтяницю, не помічаючи цього ?
Іноді візуальна діагностика важча, наприклад, у немовлят із темною шкірою, саме тому додаткове вимірювання за допомогою biliflash систематично для D1, D2 та наприкінці пологового відділення.
Чи це серйозно в цьому випадку, якщо я цього не помічаю ?
Найголовнішим є рівень білірубіну, тому його слід перевіряти кілька разів, якщо він, як правило, високий, видимий чи ні.
Жовтяниця заразна ?
Ні, фізіологічна жовтяниця у новонароджених не заразна, вона пов’язана з руйнуванням «старих» еритроцитів у печінці.
Якщо у дитини з’явилася жовтяниця після виходу з пологового відділення, що мені робити ?
Акушерка може прийти до вас додому, щоб виміряти рівень білірубіну, ваш педіатр також може перевірити його рівень під час візиту після виписки і порадить вам.
Жовтяниця у недоношеної дитини набагато серйозніша ?
Недоношені діти в більшій мірі ризикують страждати жовтяницею, оскільки їх печінка має проблеми з повноцінним функціонуванням, тому за ними ретельніше стежать.
Чи частіше жовтяні діти страждають на грудному вигодовуванні? ?
Існує рідкісна жовтяниця, пов’язана з грудним вигодовуванням, яка може трапитися в період з другого по четвертий тиждень, ця жовтяниця м’яка. Якщо у дитини, що перебуває на грудному вигодовуванні, є жовтяниця, збільште частоту годувань.
Чи існують природні методи лікування жовтяниці ?
Так, фототерапія - це вплив синього світла: шкіра дитини поглинає це світло, яке трансформує білірубін.
Чи може жовтяниця початися через кілька місяців життя ?
Як тільки жовтяниця піде, вона не може повернутися. Однак у дуже рідкісних випадках у дитини може бути захворювання печінки, тому, якщо ви помітите ненормальний жовтий колір, проконсультуйтеся зі своїм педіатром.