У разі недоїдання - Мюнхенський центр пухлинного харчування
Питання та відповіді щодо недоїдання
Що може свідчити про те, що я недоїдаю?
Прогресивна втрата ваги є основною ознакою недоїдання. Якщо ви випадково втратили щонайменше 5% ваги за останні 3 місяці, це чіткий ознака недоїдання. У цьому випадку слід звернутися до лікаря або дієтолога.
Ви можете знайти додаткові подробиці та можливі ознаки гіпотрофії у самоперевірці.
Що я можу зробити для протидії гіпотрофії на ранній стадії?
Регулярно стежте і фіксуйте свою вагу!
Якщо ви вже ненавмисно схудли, ви знайдете тут додаткову допомогу та поради:
Поради щодо побічних ефектів, таких як втрата апетиту
Як можна лікувати недоїдання?
Процедуру дієтотерапії можна розділити на етапи, залежно від того, що і скільки вам подобається або можна їсти. У будь-якому випадку мета полягає в тому, щоб забезпечити вас і ваше тіло достатньою енергією та всіма важливими поживними речовинами.
Детально про цю процедуру та окремі етапи можна ознайомитись тут.
Чи може мій лікар призначити вживання їжі?
Так звана повністю збалансована питна їжа (як правило, висококалорійна та високобілкова для хворих на пухлину) підлягає відшкодуванню. Важливо, щоб ваш лікар задокументував “відсутність або обмежену здатність харчуватися в достатній мірі” і зазначив це у рецепті. Найкраще уточнити, чи потрібна вам спеціальна їжа, чи вона буде відшкодована касою медичного страхування у лікуючого лікаря або свого диетолога, що контролює.
Скільки коштують поради з питань харчування?
Статутні медичні страхові компанії часто субсидують поради щодо харчування, якщо це призначено лікарем. Уточніть у вашій медичній страховій компанії, скільки вони вам відшкодують.
Ви можете знайти більше інформації про те, як отримати поради щодо харчування, тут.
Запитання та відповіді щодо харчування та харчування у разі недоїдання
Які жири корисніші - рослинні або тваринні?
Мета - зменшити споживання тваринних жирів у вершковому маслі, м’ясі, ковбасних виробах, яйцях та молочних продуктах. Оскільки вони містять багато несприятливих насичених жирних кислот. Тому вам слід віддавати перевагу нежирним варіантам, таким як нежирне м’ясо та ковбасні вироби, молоко та молочні продукти, види сиру тощо. Використовуйте для приготування страв високоякісні олії, такі як ріпак та оливкова олія. Вони містять високу частку дешевих ненасичених жирних кислот. Горіхи та насіння також містять дешеві жирні кислоти.
Щоб збагатити свій раціон калоріями, використовуйте, наприклад, вершковий йогурт, незбиране молоко, горіхи, тонко горіхове масло, авокадо. Уникайте всіх «легких» продуктів або продуктів із зниженим вмістом жиру.
Які жири слід використовувати для приготування та смаження?
Для приготування та смаження слід використовувати термостійкі рослинні олії. DGE рекомендує для цього ріпакову, оливкову, соєву, соняшникову, арахісову або кукурудзяну олію. Особливо підходять ріпакове та оливкова олія, оскільки їх можна не тільки нагрівати без утворення шкідливих продуктів розпаду, але і завдяки сприятливому співвідношенню омега-6 жирних кислот (лінолевої кислоти) до омега-3 жирних кислот (альфа-ліноленова кислота) перевершує.
Наскільки високим має бути споживання омега-3 або омега-6 жирних кислот?
Омега-3 жирні кислоти в основному містяться в жирній морській рибі, такі як лосось, скумбрія, оселедець і тунець, але також у меншій кількості в нежирній рибі, такі як тріска або сайра. Окрім риби, їх також можна знайти в рослинних оліях, таких як лляне, оливкове, ріпакове, соєве та волоські горіхи, а також в дієтичному маргарині. Омега-6 жирні кислоти містяться в рослинних оліях, таких як оливкова, ріпакова, соняшникова, розторопша та кукурудзяна олія; вони також містяться в (дієтичному) маргарині та горіхах.
Якщо ви вживаєте 1 - 1,5 столових ложок рослинного масла на день і їсте невелику порцію жирної морської риби (70-100 г) на тиждень, про вас добре подбають.
Це не завжди повинна бути тепла рибна їжа. Оселедець, голубці або лососевий хліб - смачні альтернативи начинкам з ковбас.
Як онкологічний пацієнт, ви повинні приймати жирні кислоти омега-3 як дієтичну добавку?
Якщо ви споживаєте 1-2 рибних страви або невелику порцію жирної морської риби на тиждень (див. Питання 4) і вживаєте приблизно 1-1,5 столових ложок рослинної олії на день, тоді ви добре забезпечені жирними кислотами омега-3. Організм найкраще засвоює поживні речовини через їжу.
Поки що недостатньо доказів того, що добавки жирних кислот омега-3 загалом корисні при раку. Однак в окремих випадках, наприклад, у разі недоїдання, може бути рекомендований додатковий прийом. Ви завжди повинні обговорювати використання добавок з лікарем.
Що думати про вживання зеленого чаю, куркуми, ягід аронії, журавлини, буряка ...?
Існує ряд продуктів, які особливо рекламуються в контексті ракового харчування. Їх дія пов’язана, серед іншого, із вмістом у них вторинних рослинних речовин, антиоксидантів або омега-3 жирних кислот. Однак сучасні наукові дані не дозволяють нам давати рекомендації щодо конкретного продукту для терапії раку. Користь такої їжі не доведена.
Чи корисні добавки (вітаміни, мінерали)?
Вітаміни та мінерали найкраще засвоюються в поєднанні з натуральною їжею. При збалансованому та здоровому харчуванні добавки з добавками не є необхідними, навіть якщо у вас рак. Завдяки різноманітному асортименту сьогодні продовольчих товарів легко дістати.
Має сенс доповнювати добавками, якщо виявлено дефіцит або якщо це медично виправдано з інших причин. Це може статися в контексті раку, наприклад, в результаті операції або хіміотерапії. У цьому випадку вам слід обговорити заходи зі своїм лікарем.
Ми настійно не рекомендуємо приймати добавки самостійно, особливо якщо це відбувається протягом тривалого періоду часу та у більших дозах.
Прийом добавок не компенсує несприятливу дієту.
Чи корисні добавки з вітаміном D для терапії раку молочної залози?
Поки що недостатньо доказів того, що прийом вітаміну D як доповнення до лікування раку молочної залози, як правило, може бути рекомендований. Додатковий прийом може бути корисним лише в окремих випадках, наприклад, у разі недоїдання, у випадку рідкісних занять на свіжому повітрі, утримання ліжок, людей похилого віку у віці 65 років і старше або якщо це медично виправдано з інших причин.
Вітамін D - це також жиророзчинний вітамін, який при передозуванні може накопичуватися в організмі. Тому вам слід завжди обговорювати прийом з лікарем і час від часу перевіряти його.
Цинк і селен слід приймати як харчові добавки під час терапії раку?
Селен і цинк - це мікроелементи, які за своїм ефектом належать до антиоксидантів. Обидві речовини слід додавати лише за наявності доведеного дефіциту (або іншого медичного обґрунтування) та під наглядом лікаря.
Прийом селену або цинку в рамках додаткової терапії раку повинен відбуватися лише за призначенням лікаря. Оскільки відповідні препарати є у вільному доступі та часто використовуються у формі самолікування, існує ризик передозування. Це може негативно позначитися на самопочутті пацієнта і, можливо, також на успіху звичайної терапії пухлин.
Чи слід обмежувати споживання цукру - скільки цукру прийнятно?
Якщо у вас рак, вам, як правило, не потрібно обходитися без цукру. Твердження про те, що можна було б "голодувати" рак, уникаючи цукру та вуглеводів, науково не доведено.
Чи маєте ви бути в настрої для тортів, солодощів, солодких напоїв тощо під час фази "недоїдання". так що насолоджуйтесь цим, не шкодуючи. Головне, щоб вам сподобалось!
Чи є підсолоджувачі канцерогенними?
Зв’язок між підсолоджувачами, затвердженими в Німеччині, та розвитком раку виявити не вдалося.
Чи є такі продукти, яких слід уникати в принципі?
В принципі, слід уникати запліснявілої, гнилої та обгорілої їжі. Ці продукти містять забруднюючі речовини, які можуть бути канцерогенними або канцерогенними.
У вас є апетит до готових продуктів або фаст-фуду під час фази "недоїдання"? Їжте їх, не шкодуючи. Ці продукти зазвичай досить калорійні.
Знову готуйся! Приготовані самостійно страви містять менше шкідливих для здоров’я жирів і, як правило, містять мало солі. Покращуйте свої страви свіжою зеленню та спеціями та завжди намагайтеся спочатку, перш ніж додати сіль.
Чому б не з’їсти занадто багато червоного м’яса?
Споживання червоного м’яса (наприклад, свинини, яловичини та баранини) не повинно бути занадто великим і має становити менше 500 г на тиждень. Оскільки багато червоного м’яса і особливо перероблених м’ясних продуктів (наприклад, ковбаси, копченості, в’ялених продуктів) збільшує ризик раку товстої кишки і ймовірність смерті від серцево-судинних захворювань.
Причиною цього є різні механізми. Підозрюється, що високий вміст заліза в червоному м’ясі сприяє розвитку пухлини. При споживанні переробленого червоного м’яса (ковбасних виробів) утворюються сполуки азоту, які, як кажуть, мають шкідливу дію.
Яку роль відіграє кислотно-лужний баланс при раку?
Теорія про те, що значна закисленість організму бере значну участь у розвитку ряду захворювань, науково не доведена. Оскільки кислотно-лужний баланс в організмі підтримується стабільним завдяки різним буферним системам в організмі, тому здоровим людям не доводиться турбуватися про перекислення. Так звана "дієта з надлишком бази" не має очевидних переваг.
Чи здорові харчові продукти?
ЕКОЛОГІЧНА їжа не є принципово здоровішою, ніж звичайно вирощена їжа. У багатьох дослідженнях було встановлено, що вміст поживних речовин майже однаковий в обох методах вирощування.
Позначення BIO насамперед відноситься до методів вирощування або виробництва, а не до інгредієнтів. Важливішим за вибір органічного або звичайного вирощування є те, що у вашому меню є достатньо фруктів та овочів. Їжте 5 порцій фруктів та овочів на день, не менше 500 г/день. Віддавайте перевагу сезонним та регіональним продуктам.
Чи корисні соєві продукти при раку молочної залози?
У деяких дослідженнях - особливо з Азії - рясне споживання соєвих продуктів пов'язане з меншою частотою раку молочної залози. Деякі дослідження також показують зв'язок між високим споживанням сої та більш сприятливим прогнозом раку молочної залози. Зрештою, проте, бракує значущих досліджень, які б фактично підтверджували ці спостереження. Тому споживання соєвих продуктів при раку молочної залози загалом не можна рекомендувати.
Однак твердження - іноді висловлене - про уникання соєвих продуктів у разі гормонозалежного раку молочної залози жодним чином не доведено. Якщо ви споживаєте соєві продукти в помірних кількостях, тобто приблизно 3 порції соєвих продуктів на тиждень, то це вважається безпечним.
Слід обмежити споживання молочних продуктів?
Уникати молочних продуктів не бажано. Молоко та молочні продукти не тільки містять високоякісний білок, вони також є нашими найважливішими постачальниками кальцію. Кальцій - важливий компонент кісток, від якого ми залежамо, щоб гарантувати стабільність нашого скелета.
Однак, якщо ви не можете терпіти молочні продукти або якщо у вас непереносимість лактози (непереносимість лактози), вам неодмінно слід звернутися за порадою щодо того, і які молочні продукти слід вживати.
Крім того, спеціалісти не рекомендують в цілому уникати молочних продуктів у хворих на рак.
Рекомендована кількість кальцію 1000 мг/день для дорослої людини покривається споживанням ¼ літра незбираного молока, 1 склянкою вершкового йогурту та 2-3 скибочками сиру (> 45% жиру в сухій речовині).
Спиртні напої заборонені?
Згідно з DGE, жінки повинні споживати максимум 10 г алкоголю на день, а чоловіки максимум 20 г алкоголю на день. Відповідно до рекомендацій міжнародних професійних товариств, хворим на рак також слід обмежити споживання алкоголю.
Приклади: 10 г алкоголю = 1 склянка ігристого вина (100 мл) або 1 маленька склянка вина (125 мл) або 1 маленька склянка пива (250 мл)
Немає нічого поганого в випадковому аперитиві, який стимулює апетит!
Що можна на грилі з чистою совістю?
Під час приготування на грилі важливо стежити, щоб жир не потрапляв у вуглинку або на нагрівальні змійовики. Розміщення алюмінієвих лотків або фольги знизу забезпечує ефективний захист. Переконайтеся, що їжа не підгорає. Сирові ковбаси та м’ясні вироби не підходять для смаження на грилі.
Те саме стосується смаження на грилі - це не завжди має бути м’ясо. Овочевий шашлик, картопляні клинки або фольгована риба - смачні альтернативи.
Що думати про середземноморську дієту?
Доведено, що середземноморська дієта («середземноморська дієта») позитивно впливає на здоров’я: вона захищає від різних захворювань, а також деяких видів раку.
Середземноморська дієта характеризується високою часткою рослинних продуктів, таких як фрукти та овочі, а також бобових та зернових продуктів. Цей тип дієти гарантує дуже хороший запас вітамінів, вторинних рослинних речовин та антиоксидантів, які відіграють особливо важливу роль у профілактиці раку. Фрукти та овочі в основному їдять свіжими та необробленими.
Оливкова олія використовується як основне джерело жиру, також рекомендуються горіхи. М’ясо споживається лише в невеликих кількостях у середземноморській дієті, а це означає, що споживається менше насичених жирних кислот. Риба, навпаки, є невід’ємною частиною меню.