Ударно-хвильове лікування у фізіотерапії - Kiné Médical

фізіотерапії

Тендинопатії повторюються у багатьох спортсменів. Вони можуть болять і заважають спортивній підготовці та збільшують ризик серйозніших травм.

Рекомендоване лікування часто передбачає спортивний відпочинок, згубний для тренувань і погано сприйманий спортсменом. Лікування ударною хвилею є цікавою альтернативою традиційним методам лікування, оскільки це дозволяє продовжувати тренування і набагато краще переноситься пацієнтом.

Ударно-хвильова терапія

Також називається SWT (ShockWave Therapy), це високоінтенсивна екстракорпоральна терапія звуковими хвилями яка спрямована на лікування опорно-рухових патологій опорно-рухового апарату.

Ця методика була введена в медицину в 1980-х роках для лікування сечокам’яної хвороби та розпаду каменів, не викликаючи побічних ефектів. Згодом він поширився на лікування кальцифікатів сухожиль з наступними некальцинованими тендинопатіями.

Ударно-хвильова терапія - це альтернативна методика, яка має безліч переваг:

  • Це неінвазивна, амбулаторна та атравматична терапія;
  • Для цього не потрібна анестезія або ліки;
  • Загальний час лікування коротший, а відновлення швидше;
  • Побічних ефектів дуже мало;
  • Це не передбачає суворого відпочинку та припинення тренувань для спортсменів (крім змагань).

Ударні хвилі: принцип та ефекти

Принцип дії ударних хвиль

Фізіотерапевт використовує пристрій для нанесення повторні імпульси на оброблюваній ділянці через шкірну тканину. Тут використовується наконечник із наконечником, який змінюється за розміром та формою залежно від оброблюваної площі. Він здійснює налаштування параметрів залежно від інтенсивності лікування та толерантності пацієнта.

Як правило, протокол включає від 4 до 6 сеансів (1 сеанс на тиждень, з 5-денним відпочинком між сесіями) тривалістю від 5 до 10 хвилин:

  • Фізіотерапевт садить пацієнта і проводить клінічне обстеження ділянки, що підлягає лікуванню;
  • Він регулює параметри пристрою: тиск (від 2,5 до 3 бар), частоту (від 10 до 15 Гц) і загальну кількість імпульсів (від 2000 до 3000);
  • Він наносить контактний гель;
  • Він прикладає головку пістолета до ділянки, яке потрібно обробити протягом декількох хвилин;
  • Він може приступити до обмерзання ділянки, щоб заспокоїти біль, що виникає під час сеансу.


Через 6 тижнів після останнього сеансу фізіотерапевт проводить контрольну оцінку обробленої ділянки. Під час курсу лікування рекомендується продовжувати фізичні навантаження (без конкуренції та без вибухових зусиль), щоб сприяти загоєнню сухожильних волокон.

Наслідки лікування

Ударно-хвильова терапія має сприятливий механічний та метаболічний вплив на біль та загоєння ран:

  • Знеболююча дія: повторні поштовхи викликають вивільнення знеболюючих речовин (ендорфінів) на місцевому рівні, що дозволяє швидко зменшити біль під час сеансу. Вони також спричиняють падіння концентрації речовини Р, нейромедіатора болю, який допомагає зменшити біль.
  • Дефіброзна дія тканин, що схоже на таке при глибоких поперечних масажах: створення мікроосередків, які спричинять процес загоєння.
  • Судинна дія: імпульси індукують гіперваскуляризацію та реваскуляризацію, що покращує місцевий метаболізм, збільшує фактори росту та сприяє кращому загоєнню.
  • Дія декальцинації, що знищить кальцинати.

Показання до терапії ударною хвилею

Ударно-хвильова терапія в основному використовується у фізіотерапії, ортопедії та спортивній медицині, і допомагає лікувати різні види патологій:

  • Тендинопатії (тендінопатії надколінка), епікондиліт, ахіллодинія;
  • Кальцифікати, п’яткові шипи, екзостози, лопаточно-плечовий периартрит, погана консолідація кісток;
  • Ентезопатії;
  • Біль у тригерних точках;
  • Фіброз;
  • Різні болі в спині і шиї;
  • Повторні розриви м’язів;
  • Спортивні травми (підошовний фасціїт, періостит).

Протипоказання

Лікування ударною хвилею породжує дуже мало побічних ефектів: подразнення, синці, тимчасові місцеві болі. Однак це протипоказано в певних випадках:

  • На ділянках росту кісток або остеосинтезу;
  • На ділянці тулуба, через близькість до життєво важливих органів і хребців;
  • У разі антикоагулянтного лікування або порушень згортання;
  • У разі патологій росту (хвороба Осгуда-Шлаттера, яка в основному вражає коліно у молодих спортсменів; хвороба Севера, яка в основному вражає п’яту у молодих спортсменів);
  • У разі складного регіонального больового синдрому (альгодистрофія);
  • Для людей з кардіостимулятором;
  • У разі наявності металевого матеріалу (пластини, гвинти тощо) поблизу ділянки, що підлягає обробці;
  • У разі інфільтрації або хірургічного втручання менше місяця;
  • У разі вагітності;
  • У разі пухлини, інфекції або рани.

Ударні хвилі: перспективні результати !

Що стосується терапевтичної ефективності, лікування ударними хвилями дає дуже хороші результати., тим більше суб'єкт атлетичний та мотивований, а патологія досить недавня. Це допомагає швидко зменшити біль і поліпшити якість життя, дозволяючи підтримувати помірні фізичні навантаження нижче больового порогу.

Ми спостерігаємо для патологій, що датуються менше 6 місяців, коли діагноз встановлений правильно і параметри коригування підходять від 75 до 80% значущих позитивних результатів:

  • Значне або повне зменшення болю та порушень;
  • Прискорення загоєння;
  • Відновлення діяльності на попередньому рівні.