Указ від 20 грудня 2018 року, що стосується; експерименти, спрямовані на запобігання надмірної ваги та л; ожиріння
Стаття 1
Експеримент, започаткований статтею 68 закону про фінансування соціального страхування 2016 року, спрямований на запобігання надмірній вазі та ожирінню у дітей у віці від 3 до 8 років, визначений цим указом та доданими специфікаціями.
Експеримент продовжується відповідно до статті 51 Закону про фінансування на 2018 рік на умовах, визначених цим указом.
Технічні умови, що додаються до цього указу, встановлюють перелік територій, відібраних для експерименту, та методи реалізації цього указу.
Цей експеримент продовжено до 31 грудня 2020 року.
Стаття 2
Цей експеримент проводиться з метою покращення догляду та спостереження за дітьми віком від трьох до восьми років, у яких лікуючий лікар виявив ризик ожиріння, визначений рекомендаціями, виробленими Вищим органом охорони здоров'я. Діти, які насправді страждають ожирінням, не можуть бути включені в пристрій.
В рамках цього експерименту лікар, який лікує дитину, може призначити дієтичні консультації, звіти про фізичну активність або психологічні консультації, залежно від потреб та ситуації дитини та її сім'ї. Ці консультації та оцінки проводяться медичними працівниками або психологами, що належать до структур, що володіють специфічними навичками у цій галузі, таких як медичні центри, зазначені у статті L. 6323-1 Кодексу громадського здоров'я, та будинки престарілих, зазначені у статті L. 6323- 3 цього ж кодексу, обраного фондами первинного медичного страхування та регіональними агентствами охорони здоров’я.
Ці структури отримують фіксовану винагороду, яку сплачують національні фонди медичного страхування за кожну дитину, про яку піклується лікар за призначенням лікаря.
Стаття 3
Інтеграція в експеримент здійснюється за згодою власника (батьків) батьківських повноважень над прийомною дитиною на умовах, викладених у статті 8 цього указу.
Стаття 4
Структури, що відповідають критеріям, встановленим специфікаціями, доданими до цього указу, можуть брати участь в експерименті, якщо вони були обрані для цієї мети, відповідно до умов, передбачених у цих специфікаціях.
Підписано угоду між кожною структурою, місцевою касою медичного страхування, призначеною для кожної географічної області для цього Генеральним директором Національної спілки фондів медичного страхування, та відповідним регіональним агентством охорони здоров’я на час експерименту із зазначенням зокрема порядок проведення експерименту, спостереження за дітьми та виплата одноразової суми на основі типової угоди, складеної Національною касою медичного страхування.
Угоду можна продовжити шляхом внесення змін до кінцевого терміну до 31 грудня 2020 року.
Стаття 5
Стаття 6
Стаття 7
Стаття 8
Стаття 9
Обмін здійснюється за допомогою безпечних повідомлень про стан здоров'я, дозволених на розгляді згаданої вище Національної комісії з питань інформатики та свобод, або якщо це не відбувається поштою.
Коли передача інформації, передбаченої статтею 6 цього указу, здійснюється в електронному вигляді, вона здійснюється за умов, що дозволяють визначити особу відправника та одержувача.
Автоматизована обробка персональних даних, що застосовується в рамках застосування цього указу в рамках експериментів, підлягає попереднім формальностям, передбаченим законом від 6 січня 1978 року зі змінами.
Особи, до яких відносяться дані, що обробляються в рамках експериментів, описаних у статті 2 цього указу, можуть реалізовувати свої права доступу та виправлення, передбачені статтями 39 та 40 закону від 6 січня 1978 року, згаданого вище, про ІТ кореспондент. та свободи, або, якщо цього не вдасться, директор структури, яка піклується про дитину.
Стаття 10
Щорічний звіт по кожному експерименту складається місцевим фондом, який призначається генеральним директором Національної спілки фондів медичного страхування, для кожної географічної області, обраної для експерименту, і надсилається генеральному директору регіонального агентства з питань охорони здоров'я та до Національної каси медичного страхування.
Це встановлює щорічний підсумок усіх звітів, які він надсилає міністрам, відповідальним за охорону здоров'я та соціальне забезпечення.
До 30 червня 2021 року Національний фонд медичного страхування готує звіт про оцінку міністрів, відповідальних за охорону здоров'я та соціальне забезпечення. Цей звіт уряд негайно передає парламенту. Він оцінює наслідки розподілу фіксованої ставки на здоров’я включених дітей та дає висновок щодо можливого розширення або узагальнення системи.
Стаття 11
Директор соціального забезпечення та Генеральний директор охорони здоров’я несуть відповідальність за виконання цього наказу, який буде опублікований в Офіційному віснику Французької Республіки.
Додаток
Елемент
ДОДАТОК
ТЕХНІЧНІ ХАРАКТЕРИСТИКИ
- мультидисциплінарні або багатопрофесійні центри охорони здоров’я, згадані у статті L. 6323-3 Кодексу охорони здоров’я;
- мультидисциплінарні або багатопрофесійні медичні центри, згадані у статті L. 6323-1 Кодексу громадського здоров'я;
- будь-яка інша структура, що відповідає критеріям, викладеним у 2.1 цих специфікацій.
Вибрані структури переважно є спорудами першої інстанції.
Щоб прийняти участь у експерименті, ці структури повинні вміти:
- пропонувати зустрічі у сумісний час з наявністю оточення, або в середу вдень, в суботу вранці та деякі вечори;
- проводити всі оцінки та консультації міждисциплінарною командою в рамках структури;
- запропонувати оточуючим список адрес або асоціацій, що дозволяють дитині здійснювати фізичну активність, адаптовану до її віку та її потреб;
- винагороджувати фахівців, які брали участь в експерименті, на підставі підтверджуючих документів для проведення оцінок або подальших консультацій;
- збирати дані, необхідні для якісної та кількісної оцінки системи.
- географічне розташування структури та її включення до регіональної пропозиції охорони здоров’я;
- турботу, яку пропонує структура, та її здатність координувати міждисциплінарний догляд за дитиною в структурі спільно з лікарем, який стежить за дитиною;
- організація структури та її адаптація до догляду за певною кількістю дітей від трьох до восьми років, а також її здатність адаптуватися до рамок експерименту;
- години роботи конструкції;
- мережа, створена з педіатрами та лікарями загальної практики, які практикують у своїй географічній зоні.
- вік повинен бути від трьох до восьми років;
- діагноз зайвої ваги або ризик ожиріння, визначений відповідно до рекомендацій Вищого органу охорони здоров’я.
Лікар визначає зміст допомоги відповідно до потреб та ситуації дитини. Він інформує дитину та її оточення про методи підтримки, зокрема про структури, відібрані на території, і передає їм для цього будь-яку корисну документацію, яку раніше передавала медична страховка.
Підтримка складається з двох видів послуг:
- оцінки дієтичних, психологічних та фізичних навантажень, що проводяться на основі поглиблених співбесід, що тривають одну годину;
- дієтичні та/або психологічні консультації щодо спостереження відповідно до потреб дитини.
Всі призначення, призначені для дитини в рамках догляду за нею, виконуються в одній структурі.
Перший рік допомога, призначена лікарем, який стежить за дитиною, розподіляється наступним чином:
- обов’язково дієтичне обстеження, яке є першим дією, і, якщо необхідно, психологічне оцінювання та/або оцінка фізичної активності;
- там, де це можливо, дієтичні та/або психологічні консультації: максимум шість для всіх двох дисциплін та протягом року. Остання консультація року повинна бути дієтичною. Він присвячений аналізу кінця служби та включає час, необхідний для збору даних, необхідних для оцінки.
- генеральний директор Національної спілки фондів страхування від хвороби або його представник;
- директор соціального забезпечення або його представник;
- генеральний директор охорони здоров'я або його представник;
- генеральні директори регіональних установ охорони здоров’я на відповідних територіях або їх представники;
- директори кас медичного страхування відповідних територій або їх представники;
- представники систем медичного страхування відповідних територій, призначені Генеральним директором Національної спілки фондів медичного страхування.
Його склад можна збільшити залежно від порядку денного. Він збирається раз на рік.