Університет раку товстої кишки; цклінік ф; r хірургічне втручання
Одним із найпоширеніших злоякісних захворювань кишечника є рак товстої кишки (карцинома), при цьому необхідно розрізняти рак товстої кишки (рак товстої кишки) та рак прямої кишки (рак прямої кишки). На відміну від цього, карциноми тонкої кишки дуже рідкісні.
Генетична/сімейна схильність, спосіб життя, дієта та куріння відіграють важливу роль у розвитку раку товстої кишки. Також карцинома може розвинутися з дрібних поліпів у слизовій оболонці кишечника, які з часом перетворюються на злоякісні утворення.
Симптоми
Видима або прихована кров у калі - один із класичних симптомів раку товстої кишки. Приховану кров можна виявити за допомогою так званого гемокультного тесту. Симптомами є дифузні болі в животі, метеоризм, типово мінливі звички кишечника (діарея, що чергується із запорами), а також загальне виснаження, наростаюча фізична слабкість і навіть втрата ваги. Іншою ознакою раку товстої кишки може бути анемія (низьке значення гемоглобіну).
діагностика
Як і при доброякісних захворюваннях кишечника, колоноскопія (щадна колоноскопія) є центром діагностики та раннього виявлення раку товстої кишки або прямої кишки. Це обстеження регулярно проводиться у відділенні ендоскопії університетської клінічної хірургічної клініки. Оскільки під час обстеження пацієнт перебуває у так званому сутінковому сні, слизову оболонку кишечника можна детально дослідити, не помічаючи пацієнта і не відчуваючи болю, а також проби тканин можна брати з помітних ділянок. За необхідності можна видалити ще менші поліпи, щоб запобігти їх переростанню в карциному.
Якщо діагностується колоректальний рак, також проводиться комп’ютерна томографія молочної залози та черевної порожнини з метою виявлення будь-якої колонізації раку (метастазів). Якщо це карцинома прямої кишки, магнітно-резонансна томографія малого тазу та ендолюмінальне, трансанальне УЗД для визначення ступеня поширеності карциноми та, згодом, планування подальшої терапії проводиться в нашій клініці. Крім того, в крові заздалегідь визначаються спеціальні онкомаркери.
Зазвичай рекомендується регулярна колоноскопія в рамках профілактичних оглядів з 45 років. Однак, якщо є позитивна сімейна історія, ми рекомендуємо провести це заздалегідь. Детальнішу інформацію про запис на прийом колоноскопії ви можете знайти тут. (Посилання на Endo)
терапія
Для успішного чи найкращого можливого лікування раку товстої кишки вирішальне значення має раннє виявлення та подальше оптимальне планування терапії.
Якщо рак товстої кишки ще на початковій стадії, він може бути повністю видалений під час колоноскопії. В іншому випадку, залежно від локалізації та ступеня поширення пухлини, подальша терапевтична процедура визначається в контексті так званої комісії з пухлин, міждисциплінарної зустрічі зі спеціалістами з інших дисциплін, таких як онкологія, радіологія та ядерна медицина.
Якщо карциному в товстій кишці виявлено досить рано, то ділянку кишечника, що несе пухлину, може бути радикально видалений і пацієнт вилікуваний цією операцією.
У разі карциноми прямої кишки перед операцією необхідна комбінація променевої (радіо) та хіміотерапії, залежно від розміру та ступеня пухлини.
Як правило, ми використовуємо малоінвазивні методи (замкову щілину/лапароскопію) в університетській клінічній хірургії, якщо це можливо. Це дозволяє нам зменшити навантаження на пацієнта, біль у рані та післяопераційне відновлення, а також досягти ще кращого косметичного результату. Якщо створення бічного виходу (anus praeter/stoma) не вдається уникнути, у нашій клініці пацієнту доступна спеціалізована медсестра стоми, яка навчиться самостійно доглядати за стомою.
Інформація про це доступна тут. (Посилання на поради щодо стоми, знаходиться у відділенні медсестер).
Дуже часто захисний бічний вихід можна повторно оперувати через півроку.
Контактний відділ
Університетська клініка хірургії
Muellner Hauptstrasse 48
A-5020 Зальцбург