Університет УКБ; tsklinikum BONN медичний факультет; t - планове кесарів розтин
На жаль, згідно з вимогами сучасного та безпечного акушерства, не кожна жінка народить природним шляхом. Плановане кесарів розтин (кесарів розтин) може знадобитися як з дитячої, так і з материнської причини.
Кесарів розтин сьогодні вважається безпечним способом розродження. Однак, оскільки материнський ризик іноді значно вищий, ніж ризик природжених пологів, рішення про кесарів розтин завжди повинно бути обґрунтованим та ретельно продуманим.
У нашій клініці ми використовуємо хірургічний метод Місгава-Ладаха, оскільки він скорочує тривалість операції, призводить до зменшення післяопераційних болів, а мати швидше відновлюється після операції. Цей метод часто помилково називають "щадним кесаревим розтином".
Зазвичай операція проводиться під спинномозковою анестезією (SPA). Процедура дуже схожа на процедуру КПК. Тут також анестетик місцевої дії застосовується близько до спинного мозку. Вводячи цей місцевий анестетик, гальмується передача больових сигналів на нерви від спинного мозку. Це робить нижню половину тіла нечутливою до болю. На відміну від КПК, однак, моторика також вимкнена, тобто ви більше не можете рухати ногами близько 4 годин.
Супроводжуюча особа (наприклад, ваш партнер) може сидіти поруч із вами в СПА в операційній, і ви можете почути перші звуки вашої дитини, а після першого огляду покладіть дитину на груди. Коли у вашої дитини все добре, хірургічну портьєру можна ненадовго опустити, і ви зможете побачити, як ваша дитина вперше побачить світ. Будь ласка, повідомте нас заздалегідь.
Кінець
підготовка
В рамках планування народження дитини (див. Реєстрацію народження) встановлюється дата операції. Зазвичай ми робимо кесарів розтин приблизно за тиждень до закінчення терміну. У деяких випадках (наприклад, після попереднього кесаревого розтину, передлежання плаценти, багатоплідних пологів, відхилень матері та дитини) призначення повинно бути перенесено вперед. Ми пояснимо вам операцію, і ваша кров буде взята. Потім анестезію потрібно повідомити про анестезію (зазвичай це спінальна анестезія) та її ризики. Ви заздалегідь отримаєте від нас інформаційний аркуш, який слід заповнити заздалегідь. Якщо на даний момент у вас або анестезіолога неможливо надати інформацію, будь ласка, домовтесь про зустріч у місцевій амбулаторії (премедикація) самостійно (тел.: 0228-287 14292)
У день операції
У день операції ви приходите в пологовий зал натщесерце вранці (зазвичай о 6:30 ранку). Ви можете зареєструватися у вхідній зоні ELKI, a.e. через вашого партнера.
Ви повинні залишатися тверезими близько півночі, тобто ні сніданку, ні жувальної гумки, ні куріння тощо. Ви можете пити прозору рідину (наприклад, воду) до 6 годин. Видаліть усі прикраси для тіла (намиста, сережки, пірсинг, кільця тощо). Проводиться контроль КТГ. При необхідності акушерка поголить місце зрізу. Вам нададуть доступ до вен і надінуть хірургічну сорочку та компресійні панчохи.
Хірургічна бригада вже чекає на вас в операційній. Накладають електроди ЕКГ та манжету для артеріального тиску, і вас кладуть на операційний стіл, щоб застосувати спінальну анестезію. Після знеболення спинного мозку встановлюють сечовий катетер і дезінфікують живіт. Перед початком операції перевіряється, що ви більше не відчуваєте болю в області. З іншого боку, ви все одно будете відчувати тиск і дотик, і слід очікувати, що для розвитку дитини доведеться застосовувати добре виміряний тиск на живіт. Це вас не повинно хвилювати. Якщо після короткого огляду акушерки та педіатра дитина виявиться нормальною, її підведуть до головного кінця, де ви можете покласти її на груди або ваш партнер буде тримати її на руках. Під час операції вам дадуть антибіотик для запобігання зараженню.
Після кесаревого розтину ви, як правило, залишаєтеся в зоні пологів для моніторингу протягом 2 годин. Тут дитину зважують і вимірюють, і є достатньо часу для подальшого широкого склеювання та прикладання до грудей.
В середньому ви залишатиметесь у нас в клініці протягом 3 днів після кесаревого розтину. У цей час щодня відвідують медсестри та лікарі. Болю слід очікувати після кесаревого розтину. Потреба в знеболюючих засобах, однак, значно варіюється. Відповідно, ви отримаєте від нас знеболюючі препарати, сумісні з грудним вигодовуванням. Вставний сечовий катетер можна видалити, як тільки ви зможете знову встати і самостійно сходити в туалет. Щоб уникнути утворення тромбів (тромбозу), вам щодня робитимуть ін’єкцію гепарину під шкіру, а компресійні панчохи триматимуть до виписки.