Університет ветеринарної медицини в Ганновері - PDF скачати безкоштовно
Університет ветеринарної медицини в Ганновері Обстеження хронічної ниркової недостатності (стадія 1 IRIS) у собак та годування ренопротекторною дієтою ІНАУГУРНА ДИСЕРТАЦІЯ для здобуття наукового ступеня доктора ветеринарної медицини - Doctor medicinae veterinariae - (доктор мед. Ветеринара) Представлено Максиміліане Габріеле Шен Лебах Ганновер 2019
Науковий керівництво: ун-т проф. Лікар. мед. ветеринар. Клініка для дрібних тварин Інго Нольте Ганноверський фонд ветеринарного університету 1. Рецензент: проф. І. Нольте 2-й рецензент: проф. День усного іспиту М. Хьюїкер-Траутвейна: 29 жовтня 2019 р. Ця робота фінансувалася Hill's Pet Nutrition Inc. та Hannoversche Gesellschaft für Förder der Kleintiermedizin (HGFK).
Наступні публікації були створені в рамках даної роботи та були подані для публікації: Співвідношення між окремими висновками у 60 собак, які страждають на ХХН на стадії 1 IRIS Максиміліане Габріеле Сено, Інго Нольте, Ян-Пітер Бахо, “Маленька клініка для тварин”, Університет ветеринарної медицини в Ганновері, Фонд, Bünteweg 9, 30559 Ганновер, Німеччина Надіслано до журналу BMC Veterinary Research 2 липня 2019 р. Вплив харчування на прогресування ранньої собачої хронічної хвороби нирок: дослідження, що вивчає рівні SDMA та фізичну підготовленість собак, які харчуються двома різними дієтами, Максиміліане Габріеле Сен, Ingo Nolte 1, Alexandra Anders 1, Nayeli Iwanuk 1, Lisa Katharina Harder 1, Jan-Peter Bach¹ ¹ Маленька клініка для тварин, Університет ветеринарної медицини в Ганновері, Фонд, Bünteweg 9, 30559 Ганновер, Німеччина Представлено до Journal of Veterinary Internal Medicine 20 вересня. 2019 р
Результати цієї дисертації були представлені на наступному симпозіумі: Лекція: 26-а щорічна конференція групи спеціалістів з внутрішньої медицини та клінічної лабораторної діагностики DVG (InnLab 2-3 лютого 2018 р. В Ганновері) Вивчення курсу SDMA при хронічній хворобі нирок (стадія 1 IRIS) після годування ренопротективна дієта М. Шен, А. Андерс, Н. Шульце, Ж.-П. Бах, І.Нолте Плакат: 27-та щорічна зустріч секції DVG внутрішньої медицини та клінічної лабораторної діагностики (InnLab 1-2 лютого 2019 р., Мюнхен) Вивчення курсу показників нирок при хронічній хворобі нирок (стадія 1 IRIS) після годування ренопротекторною дієтою M Шен, І. Нольте, А. Андерс, Н. Іванук, Л.-К. Хардер, Ж.-П. Брук
Зміст 1. Вступ. 1 2. Огляд літератури. 3 2.1. Собача хронічна хвороба нирок. 3 2.2. Міжнародне товариство ниркових інтересів (IRIS). 4 2.3. Лабораторні параметри. 6 2.3.1. Креатинін і сечовина. 6 2.3.2. Симетричний диметиларгінін. 7 2.3.3. Швидкість клубочкової фільтрації. 8 2.3.4. Аналіз сечі. 10 2.4. Сонографія нирок. 11 2.5. Годування собак із ХХН та віковою обмеженою рухливістю. 12 2.6. Аналіз ходи. 14 3. Зразок, матеріал і методи. 16 3.1. Дослідження 1. 16 3.2. Дослідження 2. 16 3.3. Осліплення та рандомізація. 18 3.4. Склад корму. 18 3.5. Лабораторні параметри. 18 3.6. Ультразвуковий. 3.7. Швидкість клубочкової фільтрації. 20 4. Результати. 22 4.1. Співвідношення між окремими знахідками у 60 собак, які страждають на ХХН на стадії 1. IRIS. 22 4.2. Вплив харчування на прогресування ранньої собачої хронічної хвороби нирок: дослідження, що вивчає рівень SDMA та фізичну підготовленість собак, які харчуються двома різними дієтами. 51 5. Обговорення. 82 6. Короткий зміст. 92 7. Короткий зміст. 95 8. Бібліографія. 97 9. Список скорочень. 114 10. Подяки. 115
Огляд літератури Таблиця 1. Класифікація IRIS Рівень Симптоми Попередній рівень Підвищений ризик внаслідок раси, віку, місця проживання тощо. 1 креатинін 1,4 мг/дл інші ознаки захворювання нирок: SDMA> 14 мкг/дл протеїнурія низька питома вага сечі поліурія/полідипсія Викликати структурні зміни нирок у процедурах візуалізації, що збільшують значення креатиніну в серійно відібраних зразках 2 креатинін 1,4 2,0 мг/дл 3 креатинін 2,0 5,0 мг/дл 4 креатинін> 5,0 мг/дл IRIS - це ренопротективна дієта з рівня 2 класифікації (JACOB et al. 2002; POLZIN et al. 2009; ROUDEBUSH et al. 2009). Однак результати поточних досліджень піднімають питання, чи корисна ця рекомендація і для пацієнтів рівня 1 (HALL et al. 2016b; HALL et al. 2018). На рівні 1 IRIS рекомендуються лише такі діагностичні заходи, як перевірка артеріального тиску або наявність протеїнурії. Крім того, якщо це можливо, слід визначити причину ХХН та усунути причини перед або після нирок. 5
Огляди літератури показують чіткий зв’язок між наземними силами реакції, виміряними імпульсами та морфометричними вимірами. Наступна формула також використовується для обчислення індексу симетрії (SI): SI = 100 x (Fzrechts-FZlinks)/(0,5 x (Fzrechts + FZlinks) SI від -6% до 6% вважається фізіологічним. Подальші дослідження використовують аналіз наземних сил реакції для оцінки моделей кульгавості та ампутації та пов'язаних з ними механізмів компенсації (ABDELHADI et al. 2013; FISCHER et al. 2013; FUCHS et al. 2014). У дослідженні Willen et al. (WILLEN 2016 ) визначаються кінетичні дані старших та молодших собак та оцінюється вплив дієти для літніх собак, яка багата на омега-3 жирні кислоти, вітаміни С та Е, L-карнітин, флавоноїди та каротиноїди, включаючи кінетичні вимірювання Вимірювання сил реакції на дно та СІ у пацієнтів призводить до фізіологічного розподілу, однак неможливо показати значне поліпшення в групах пацієнтів під впливом дієти Ренопротекторна дієта з O. u.C. ще не проводилась. 15-й
Відеоматеріал, зібраний для обстеження, матеріал та методи були використані для позначення часу, коли обстежена кінцівка торкнулася і піднялася після вимірювання. 3.9. Аналіз даних Дані про сили наземної реакції були зібрані за допомогою Vicon Nexus і позначені моменти часу, коли надягали та знімали обстежувану кінцівку. Потім виміряні дані сили експортувались у Microsoft Excel (Excel, Microsoft Corp, Redmond, Wash, USA) та оброблялись далі. Для отримання порівнянних результатів були зібрані дані нормованої маси тіла для піку Fz (максимальна вертикальна сила, PFz), середнього Fz (середня вертикальна сила, MFz) та імпульсу Fz (IFz), а також індексу симетрії для PFz, MFz, IFz. Статистичний аналіз даних проводили за допомогою SAS. Перш за все, тест Шапіро-Вілька використовувався для перевірки нормального розподілу. Якщо дані розподілялись нормально, використовували t-тести. Для ненормально розподілених даних використовували критерій Манна-Уітні та критерій суми рангу Вількоксона. Співвідношення розраховували за допомогою тесту суми рангу Спірмена. Став мінімальний рівень значущості