Уповільнення або зупинка прогресування ниркової недостатності - Doctissimo

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Хронічна ниркова недостатність тривалий час мовчить. Прогресування хвороби до трансплантації або діалізу може зайняти роки, а можна навіть уникнути. Як затримати хронічну ниркову недостатність? Доктісімо підбиває підсумки.

Коли діагностується ниркова недостатність, це обов’язково захистити нирки вже досягнуто. Можна уникнути хронічна ниркова недостатність в 10% випадків 1 і, дуже часто, сповільнювати прогресування до термінальної стадії. Простий терапевтичні заходи допомагають запобігти деградації цих органів.

Контроль гіпертонії та протеїнурії

Хвороби, що вражають судини, також пошкоджують нирки. Таким чином, гіпертонія особливо на монітор, так само, як протеїнурія (наявність альбуміну в сечі). Ці два фактори піддаються модифікації, їх модифікація лежить в основі лікування.

кров'яний тиск слід підтримувати на рівні 130/80 мм рт. ст. (і, якщо це можливо), і нижче;
Залишкова протеїнурія повинна бути менше 0,5 г/день.

Якщо ці дві цілі досягнуті, рекомендується моніторинг, щоб перевірити підтримку цих "хороших показників", а також переваги лікування аналізи крові: дозування креатиніну, електролітів (натрій, калій, хлор, кальцій, фосфор, магній), кількість крові, залізо, С-реактивний білок, ліпіди, сечова кислота та сечовина. Це теж потрібно зробити сечові обстеження: визначення креатиніну, сечовини, натрію, альбумінурії та цитобактеріологічне дослідження сечі (ECBU).

"Їжі слід приділяти особливу увагу : Дієта, надто багата білками, збільшує роботу нирок і сприяє погіршенню ниркової недостатності. Тому рекомендується зменшити споживання білка залежно від ступеня порушення функції нирок ", - говорить професор Мішель Олмер, нефролог. 2. Дієта мало солі і лікування с антигіпертензивні засоби мають дуже важливе місце в уповільнення прогресування пошкодження нирок.

Інші фактори серцево-судинні ризики також слід подбати про: куріння, надмірна вага, гіперхолестеринемія, малорухливий спосіб життя. Слід регулярно спостерігати за пацієнтом. споживання води приблизно 1,5 л на день слід адаптувати і'фізична активність є важливим та адаптованим до пацієнта.

Це також важливо запобігати ризикам певного лікування або іспити. Подобається продуктів з контраст йоду використовується в медичній візуалізації, нестероїдні протизапальні засоби та антибіотики.

Особливий випадок хворих на цукровий діабет

Хворий на цукровий діабет повинен бути предметом особливої уваги, як заявив професор Олмер: "У діабетиків артеріальний тиск не повинен перевищувати 125/75 мм рт. Ст. рівень цукру в крові (рівень цукру в крові) повинен стабілізуватися в межах, близьких до норми ". Для цього призначене лікування та дієта повинні бути оптимальними. Ниркові ускладнення від гіпертонії та діабету основні причини лікування діалізом у Франції.

Лікувати вплив ниркової недостатності

Але ниркова недостатність також призведе до порушення обміну речовин. Найпоширенішим є анемія (зменшення кількості еритроцитів), джерело втоми, яке дійсно може погіршити якість життя пацієнтів. Пошкодження нирок має інші наслідки ... Зараз вони не в змозі виробляти гормон, який називається еритропоетин (ЕРО), що є важливим для утворення еритроцитів там кістковий мозок. Приблизно п’ятнадцять років цю проблему можна вирішувати завдяки її синтетичній версії гормон. За допомогою цього продукту можна підтримувати нормальну соціально-професійну діяльність пацієнта.

Крім того, ниркова недостатність призведе до порушення обміну речовин шляхом збільшення рівень фосфору в крові та зменшує вміст кальцію. Зіткнувшись з цією проблемою, організм реагує, вимагаючи паращитовидних залоз, які будуть мобілізувати кальцій з кісток, послаблюючи їх. Щоб протидіяти цьому ефекту, кальцію, з вітамін D або можуть бути призначені кальциміметики. Нарешті, якщо зменшення споживання фосфору в їжі недостатньо, можуть бути вказані хелатори фосфору, вони перешкоджають засвоєнню травою фосфору, що міститься в їжі.

З гігієнічні та дієтичні заходи і медикаментозне лікування може відкласти на кілька років, іноді навітьуникати кінцевої стадії захворювання. Але якими б не були фактори ризику, пацієнт, який страждає на ниркову недостатність, повинен бути повноцінним гравцем у своїй допомозі, дотримуючись правил здорового глузду: відмова від куріння, боротьба з малорухливим способом життя, дієта, що виснажена матеріалами. після його лікування незважаючи на відсутність турбуючих симптомів.