Уретрит: причини, симптоми, лікування

Лікар. мед. Джулія Шварц - позаштатна письменниця в медичному відділі NetDoktor.

На Уретрит (Уретрит) - це запалення оболонки уретри. Уретрит часто є наслідком венеричних захворювань. Терапія залежить від причини і дуже важлива, щоб уретрит не перейшов у хронічну форму та не залишив постійних пошкоджень. У більшості випадків уретрит лікується антибіотиками. Прочитайте тут все, що вам потрібно знати про причини, симптоми та лікування уретриту.

Уретрит: опис

Уретрит - одна з інфекцій нижніх сечовивідних шляхів: уретра - це останній відділ системи сечовивідних шляхів. Сеча з сечового міхура проходить через уретру. Уретрит викликає запалення слизової оболонки уретри, що може спричинити незручне відчуття печіння при сечовипусканні та виділеннях.

І у чоловіків, і у жінок однакова ймовірність розвитку уретриту. Однак вікова група від 20 до 24 років найбільше страждає від уретриту, що пов’язано з вираженою статевою активністю у цій віковій групі. У чоловіків симптоми уретриту, як правило, набагато більш виражені через довшу уретру. Натомість жінки у багатьох випадках навіть не помічають уретриту, оскільки симптоми часто дуже слабкі.

Уретрит поділяється на дві форми: специфічний уретрит та неспецифічний уретрит. При конкретному уретриті бактерія, що передається статевим шляхом Neisseria gonorrhoeae (гонококи), відповідальна за уретрит. Зараження цією бактерією призводить до венеричної хвороби гонореї (гонореї). Неспецифічний уретрит, навпаки, спричинений різними іншими бактеріями. Збудники неспецифічного уретриту включають переважно хламідії, мікоплазму та кишкові бактерії.

Уретрит діагностується за допомогою посівів сечі та мазка з уретри для виявлення збудника. Це дозволяє проводити специфічну антибіотикотерапію, завдяки якій зазвичай досягається повне лікування.

Уретрит: симптоми

Симптоми уретриту схожі з симптомами запалення сечового міхура: багато хворих страждають від свербежу та печіння уретри. Це може зробити сечовипускання дуже болючим. Також можуть виникати склопохмурі або гнійні виділення (fluor urethralis) з уретри, що дуже незручно для багатьох постраждалих людей. Іноді вихід уретри на область статевих органів може бути червоним.

Симптоми уретриту різко виражені у жінок та чоловіків: у жінок симптоми зазвичай набагато слабкіші, і багато хто повідомляє лише про неприємні відчуття при сечовипусканні. Це означає, що уретрит довше залишається невизначеним у жінок. Однак, якщо його лікувати занадто пізно, уретрит може поширюватися далі до маткових труб та яєчників, спричиняючи такі серйозні наслідки, як безпліддя. Натомість у чоловіків зазвичай спостерігаються дуже важкі симптоми, оскільки вони мають значно довшу уретру, а тому запалення вражає більшу площу слизової оболонки. Крім того, запалення може поширитися на простату та яєчка.

Симптоми уретриту з першого погляду:

Уретрит - чоловік

зазвичай дуже виражені скарги
Печіння в уретрі (у стані спокою та при сечовипусканні) так звані «краплі Bonjour»: гнійні виділення з уретри вранці перед першим сечовипусканням (особливо типово для гонореї)

Уретрит - жінка

в основному легкі або взагалі відсутні
Відчуття печіння в уретрі (у спокої та при сечовипусканні)
розряд
Біль внизу живота

Уретрит: причини та фактори ризику

В принципі, жінки і чоловіки страждають однаково часто. У більшості випадків уретрит обумовлений бактеріальною інфекцією після незахищеного статевого акту. Найпоширенішими бактеріальними збудниками, що викликають уретрит, є хламідії (Chlamydia trachomatis, близько 25 відсотків усіх уретритів) та гонококи (Neisseria gonorrhoeae, близько 20 відсотків). Існує також ряд інших бактерій, які можуть викликати уретрит.

Оскільки бактерії зазвичай передаються під час статевого акту, найкращим способом запобігти зараженню є використання презервативів під час статевого акту. Хоча вони не забезпечують 100% захисту, у багатьох випадках вони можуть запобігти зараженню.

Люди, яким доводиться тривалий час проводити в лікарні, і сеча яких відводиться через сечовий катетер, особливо схильні до уретриту: сечовий катетер, який тривалий час функціонує, механічно подразнює уретру. Це робить їх слизову оболонку більш чутливою до мікробів і має менше можливостей захищати їх. Травма уретри після введення гострих предметів (наприклад, за допомогою автоеротичних процедур) також сприяє виникненню уретриту.

Уретрит: обстеження та діагностика

Опис симптомів вже містить важливу інформацію для діагностики уретриту. Далі слід фізичний огляд, під час якого лікар може визначити, чи є отвір уретри помітно запаленим і почервонілим зовні.

Для подальшого уточнення зазвичай роблять мазок з уретри. Для цього за допомогою ватного тампона або невеликого шпателя беруть пробу з передньої уретри. Потім зразок тканини досліджують під мікроскопом. Однак посів сечі має важливе значення для надійної ідентифікації збудника бактерії. Робиться спроба розмножити бактерії із зразка сечі у спеціальних поживних середовищах, щоб їх можна було надійно ідентифікувати. Важливо використовувати перший потік ранкової сечі, оскільки він використовується для вимивання більшості бактерій з уретри. Якщо використовується сеча середнього потоку, бактерії зазвичай не вдається виявити в достатній мірі. Створення посіву сечі має ще одну перевагу: за наявності достатньої кількості бактерій ефективність різних антибіотиків можна перевірити заздалегідь (антибіограма).

Уретрит: лікування

Терапія уретриту завжди залежить від чинника запуску. У разі бактеріальної інфекції введення антибіотиків, як правило, має важливе значення. Відповідний антибіотик підбирається залежно від збудника. Хламідіоз лікується антибіотиком із групи макролідів. Сюди входять активні інгредієнти, такі як еритроміцин або кларитроміцин. Антибіотик пригнічує ріст бактерій, а це означає, що вони більше не можуть розмножуватися. Антибіотик із групи цефалоспоринів ефективний при зараженні гонококами. Зазвичай також бажано також поводитися з партнером, щоб обидва не повторно заражали один одного ("ефект пінг-понгу").

Домашні засоби від уретриту

Крім того, є кілька домашніх засобів, які можуть допомогти відновленню від уретриту. Особливо важливо багато пити під час запалення. Тому що навіть якщо часте сечовипускання незручне, бактерії легше вимиваються з уретри через посилене сечовипускання.

Також корисно тримати ноги в теплі. Кровообіг у стопах впливає на кровообіг сечовивідних шляхів за допомогою нервово-судинних рефлексів. Достатній кровотік, у свою чергу, підтримує захисні механізми організму.

Деякі фруктові соки, такі як журавлинний, журавлинний або смородиновий, також підкислюють сечу, що ускладнює розмноження бактерій. На ринку є готові чайні суміші для сечового міхура, які повинні підтримувати загоєння уретриту.

На час зараження слід уникати вживання алкоголю, оскільки це послаблює імунну систему та гальмує власні захисні механізми організму. Також слід уникати статевих контактів або мастурбації, під час яких секс-іграшки можуть дратувати область навколо уретри, під час фази захворювання.

Більше немає циститу!

Ліза Фогель вивчала відомчу журналістику з акцентом на медицину та біологічні науки в університеті Ансбах і поглибила свої журналістські знання в магістратурі з мультимедійної інформації та комунікації. Після цього пройшов стажування в редакційній групі NetDoktor. Вона пише журналістом-фрілансером для NetDoktor з вересня 2020 року.

Попередження, міхур сигналізації!

1,5 літра додатково

Водна хода: регулярно промивайте сечовий міхур!

Бактерії не прилипають

Що пити проти циститу?

Журавлинний сік диво-засіб?

Профілактика за допомогою ниркових чаїв сечового міхура

Дратівливі інгредієнти

Уретрит: перебіг захворювання та прогноз

Перебіг уретриту залежить від причини. У жінок уретрит часто протікає слабо або навіть без симптомів. У випадку бактеріального захворювання лікування правильним антибіотиком призводить до хорошого прогнозу. Наслідкові пошкодження рідко виникають при своєчасному та послідовно проведеному лікуванні. Під час прийому антибіотиків важливо продовжувати їх приймати після того, як симптоми вщухнуть, поки не буде досягнута тривалість лікування, призначеного лікарем. Це дуже важливо для того, щоб запобігти розвитку у бактерій стійкості до антибіотиків. Запалення уретри, як правило, швидко стихає при правильній антибіотикотерапії.

Можливі ускладнення

Проте, іноді можуть виникати ускладнення при перебігу уретриту. Хламідіоз може призвести до запалення передміхурової залози (простатит) або запалення придатка яєчка (епідидиміту) у чоловіків як частина запалення уретри. Це запалення часто супроводжується лихоманкою.

У жінок уретрит також може спричинити серйозні ускладнення. Особливо тому, що інфекція часто залишається невизначеною протягом тривалого часу через переважно слабкі симптоми. Наприклад, інфекція може продовжувати наростати і спричиняти запалення маткових труб (сальпінгіт) або яєчників (аднексит). Цей тип ускладнень часто супроводжується лихоманкою, ознобом та болями в тазу. Існує ризик злипання маткових труб в результаті запалення (злипання труб) і безпліддя.

Уретрит, викликаний хламідіозом, особливо небезпечний під час вагітності. Оскільки хламідіоз може призвести до важкого кон’юнктивіту (кон’юнктивіту) у майбутньої дитини, що може призвести навіть до сліпоти.

Говорять про так званий "синдром Рейтера", якщо крім уретриту є ще кон'юнктивіт та реактивне запалення суглобів (артрит). Однак у більшості випадків це захворювання заживає самостійно.

До одного УретритЩоб цього не сталося, бажано використовувати презервативи під час статевого акту. Сильна імунна система та достатнє щоденне пиття також мають велике значення.