Урографія (рентгенологічне дослідження нирок та сечовивідних шляхів)
Урографія - одна Рентгенологічне дослідження, за допомогою Контрастні засоби представлені всі сечовивідні шляхи - тобто нирки, сечоводи та сечовий міхур. Залежно від форми введення контрастної речовини, між одними Екскреторна урографія (вводиться через вену) і один ретроградна урографія (введення через катетер) відмінні. Захворювання та скарги, які можна з’ясувати за допомогою цього обстеження, включають камені в нирках та сечовому міхурі, пухлинні захворювання сечовидільної системи та вроджені вади розвитку.
Визначення: що таке урографія?
Урографія - це рентгенологічне обстеження за допомогою контрастної речовини для представництва повної сечовидільної системи від нирок через сечовивідні шляхи до сечового міхура. Як контрастні речовини зазвичай використовують ліки, що містять йод. Залежно від того, як лікар вводить цю контрастну речовину пацієнту для обстеження, можна виділити два типи: екскреторна урографія та ретроградна урографія.
В Екскреторна урографія контрастна речовина вводиться або вливається у кров через вену, а потім виводиться через нирки, сечоводи, сечовий міхур та уретру. В ретроградна урографія з іншого боку, контрастна речовина за допомогою катетера заповнюється безпосередньо в обстежувані органи, тобто сечовий міхур, сечоводи та ниркову миску. Хоча при ретроградної урографії можливе лише морфологічне дослідження форми та структури сечовидільних органів, при екскреторній урографії також може бути досліджена функція сечовивідних шляхів.
Коли проводиться урографія?
Показання до проведення урографії
Контрастне рентгенологічне дослідження сечовивідних шляхів дозволяє візуалізувати внутрішні контури нирок, ниркової миски, сечоводів та сечового міхура. Наступні Симптоми та нездужання можна пояснити таким чином, серед іншого:
- Порушення потоку сечі та непрохідність сечі
- підвищена потреба в сечовипусканні
- часте сечовипускання
- Хворобливе сечовипускання
- Нетримання сечі
- Кров у сечі
- повторні інфекції нирок
- повторний цистит
- Ниркова коліка
За допомогою урографії серед іншого можуть бути такі Хвороби сечовидільної системи бути чітко діагностованим:
- Камені в нирках або сечовому міхурі
- Злоякісні пухлини нирок або сечовивідних шляхів, такі як рак нирок або рак сечового міхура
- Звуження в нирках або сечовивідних шляхах
- Вроджені вади розвитку сечоводів або нирок
- травми, пов’язані з травмами ниркової миски
Протипоказання до проведення урографії
Обстеження не слід робити, якщо пацієнта з ним ознайомлено Гіперчутливість до йоду або на одній Гіпертиреоз страждає. У цьому випадку йод, що міститься в контрастному середовищі, призведе до ускладнень. Крім того, може також Порушення функції нирок або один Серцева недостатність виступити проти цього розслідування. У цьому випадку лікар повинен індивідуально зважити ризик та користь обстеження. Те саме стосується проведення урографії вагітним жінкам.
Підготовка до урографії
Перед обстеженням пацієнт повинен повідомити лікаря про прийняті ліки, попередні операції та відому алергію на контрастні речовини або інші речовини, щоб запобігти можливим ускладненням. Для одного Екскреторна урографія повинен Хворий тверезий бути. Тому він не повинен нічого їсти та пити принаймні за три години до обстеження. Для ретроградної урографії пацієнт повинен виглядати тверезим, лише якщо обстеження проводиться під наркозом. Можливо, доведеться підготуватися до обстеження Проносні або протигазові ліки брати. Це робиться для того, щоб вид сечовидільної системи не перекривався розтягнутими кишковими петлями.
Процедура урографії
Розслідування буде середнім три-чотири рентгенографії живота в різний час виконується, здебільшого, поки пацієнт лежить на спині. Перший рентген робиться перед введенням контрастної речовини. Подальші рентгенівські промені слідують приблизно через 3-10 хвилин і 20 хвилин після введення контрастної речовини. Ще одне зображення робиться, коли контрастна речовина була виведена з сечовивідних шляхів (екскреторна урографія) або закінчилася (ретроградна урографія).
При екскреторній урографії лікар вводить водорозчинні йодовмісні речовини Контрастна речовина через вену на руці пацієнта або вводиться як Вливання в кров. Звідти він проходить через кров до нирок і виводиться звідти через сечовід, сечовий міхур та уретру. У ретроградної урографії a Катетер через уретру в сечовий міхур а контрастне середовище потім за допомогою цього катетера заповнюється безпосередньо в обстежувані органи (уретру, сечовий міхур, сечовід і ниркову миску).
Можливі ускладнення та ризики обстеження
Можливі ускладнення урографії включають Травми уретри, сечового міхура, сечоводу та нирок. Вони можуть бути спричинені катетером, який потрібно вставити під час ретроградної урографії, або тиском контрастної речовини. Крім того, екскреторна урографія може пошкодити, інфікувати або рубцювати місце проколу та вену, в які вводили контрастну речовину.
Іноді Функція нирок тимчасово порушений після обстеження. Однак серйозні пошкодження нирок трапляються дуже рідко. Також можливо, що у пацієнта спостерігається алергічна реакція на введений контраст. Однак лише в рідкісних випадках це походить від цього алергічна реакція ускладнення, що загрожують життю, або пошкодження життєво важливих органів.