Urol Orient - урологічна хірургія в Лорієні

Наші навички та особливості дозволяють пропонувати пацієнтам оптимальне лікування всіх урологічних патологій (урологія жінок, чоловіків, дітей та онкологія).

Наш заклад, Clinique Mutualiste de la Porte de l'Orient, надає нам акредитовану та сертифіковану ультрасучасну технічну платформу.

Канцерологія

Лапароскопія

Простати

Сечовий міхур

Уретра

Сечовий літіаз

Статеві органи

Жіноче нетримання і випадання

Чоловіче нетримання

Педіатрія

Сексуальна медицина та андрологія

urol

ВАРИКОКЕЛЬ

Метою цього втручання є лікувати розширення вен в сім’яному канатику, розташованому над яєчком (Варикоцеле).

Навіщо це втручання ?

Венозна кров з кожного з двох яєчок відводиться від яєчкових вен до ниркової вени зліва та порожнистої вени праворуч.

У деяких випадках клапан, розташований на шляху яєчкової вени, не функціонує належним чином, і венозна кров тече назад до лівого яєчка, викликаючи розширення вен, розташованих в сім'яному канатику (ніжка, розташована над яєчком і містить артерії, вени, лімфатична система, нерви, а також сім'явивідні протоки, що дозволяють транзиту сперматозоїдів).

Це розширення вен (варикоз) може турбувати, коли він великий. Це також може мати наслідки для розвитку і функціонування яєчка, шукати і, можливо, лікувати в контексті чоловічого безпліддя. Принцип лікування варикоцеле полягає у блокуванні відтоку крові до яєчка.

Чи є інші можливості ?

Окрім хірургічного втручання, лікування можна проводити шляхом черезшкірна емболізація в інтервенційній рентгенології. За допомогою пункції вени на руці або стегні в вену яєчка вводять катетер, щоб відкласти речовини, що дають змогу постійно перешкоджати розширеній вені. Результати порівнянні з результатами хірургічного втручання. Хірургічне втручання може бути запропоновано, якщо емболізація не вдається.

Можуть бути рекомендовані утримання та моніторинг слаборозвиненого варикоцеле, яке не викликає симптомів.

Підготовка до втручання

Як і будь-яка операція, передопераційна анестезіологічна консультація необхідно за кілька днів до операції.

Втручання відбувається під загальною або локальної анестезією.

Хірургічна техніка

Шлях проникнення може бути відкритим хірургічним або лапароскопічним. Вибір робиться відповідно до особливостей варикоцеле, вашої морфології та звичок хірурга.

  • Відкритий хірургічний підхід: Короткий розріз робиться у складці паху або вище. Вени яєчка ідентифіковані та перев’язані. У деяких випадках процедуру можна проводити під операційним мікроскопом. Шкіру закривають розсмоктуючими нитками або скобами.
  • Лапароскопічний (або лапароскопічний) шлях: Він складається з роботи під відеоекраном через камеру, прикріплену до опції; ця операція та інструменти хірурга підводяться до місця операції після нанесення на черевну стінку через трубки, що називаються троакарами. Щоб мати можливість працювати, хірург повинен надути живіт газом (вуглекислим газом). Вени яєчка ідентифіковані та перев’язані.

Звичайні люкси

Процедура зазвичай проводиться в рамках госпіталізації до амбулаторної хірургії. У деяких випадках може знадобитися 1 або 2 дні госпіталізації.

Біль при розрізі зазвичай помірний і тимчасовий. Ванни рекомендувати не рекомендується до досягнення зцілення. Може бути призначена місцева допомога вдома.

Протягом місяця слід уникати стресів. Виздоровлення та лікарняні пристосовані до професії, якою ви займаєтесь.

Ризики та ускладнення

У більшості випадків операція протікає без ускладнень. Однак будь-яка хірургічна процедура несе в собі ряд ризиків та ускладнень, які описані нижче:

  • Деякі ускладнення пов’язані із загальним станом та анестезією; вони пояснюються під час передопераційної консультації з анестезіологом або хірургом і можливі при будь-якому хірургічному втручанні.
  • Ускладнення, безпосередньо пов'язані з втручанням, рідкісні, але можливі:

- Вторинна поява збору рідини навколо яєчка (гідроцеле) змінного об’єму, але іноді турбує і вимагає хірургічного втручання.

- Персистенція розширених вен, незважаючи на покращення симптомів.

- рецидив: ризик низький, але можливий через аномальне венозне спілкування та може бути запропонована повторна операція або емболізація.

- Гематома: кровотеча після операції може призвести до утворення гематоми під шкірою. Може знадобитися повторна операція для дренування гематоми.

- Запізніле загоєння, що може зажадати тривалого місцевого догляду.

- Інфекція: наявність виділень через розріз, загальні ознаки інфекції, такі як лихоманка, або місцеві ознаки, такі як запалення рубця, можуть призвести до початку відповідного лікування антибіотиками та лікування можливого абсцесу хірургом.

- Атрофія яєчок: це сталося виключно після цієї операції.

- Вплив на фертильність: лікування варикоцеле, як правило, покращує характеристики сперми, однак у разі значної зміни спермограми рекомендується зберігати сперму в CECOS перед операцією.

- Інші ускладнення безпосередньо пов’язані з лапароскопічним шляхом. У будь-який час під час операції хірург може зажадати, залежно від обставин, зупинити лапароскопію та продовжити операцію із звичайним розрізом. Це називається перетворенням, яке може статися через технічну проблему, пов’язану з окремими варіаціями, які не завжди можна передбачити, травмою сусіднього органу (судинної, вісцеральної (кишкової) або нервової рани), пов’язаними проблемами. Гази (проблеми з диханням).

Тому слід нагадати, що будь-яке хірургічне втручання пов’язане з певною кількістю ризиків, включаючи життєво важливі, через окремі зміни, які не завжди можна передбачити.