Усі факти про основу серця на стенокардію
Типові скарги та причини "стискання в грудях".
При стисненості в грудях (стенокардія) нападоподібний біль (відчуття тиску) у грудях виникає спочатку при сильних фізичних навантаженнях, пізніше також при невеликих навантаженнях і, нарешті, у стані спокою. Симптоми викликані звуженням судин серця, коронарних артерій.
Як розвивається стенокардія?
Високий кров'яний тиск, високий рівень "поганого" холестерину ЛПНЩ, споживання сигарет, цукровий діабет, мало фізичних вправ і надмірна вага пошкоджують наші судини. У середньостроковій перспективі в стінках судин утворюються відкладення (бляшки) жирів, вапна та сполучної тканини, які звужують судини. Якщо уражені коронарні артерії, наш серцевий м’яз не забезпечений достатньою кількістю кисню крові. Це призводить до таких скарг, як біль у грудях. Вони описуються як пекучі, обмежувальні, але також гнітючі. Стенокардія - симптом. Фактичне захворювання називається ішемічною хворобою серця (ІХС) .
Що таке ішемічна хвороба серця (ІХС)?
Стійка та нестабільна стенокардія
Лікарі розрізняють дві різні форми стенокардії. Вони говорять про стабільну стенокардію, коли симптоми виникають лише під напругою, наприклад, піднімаючись сходами, у стресових ситуаціях, після рясного прийому їжі або на морозі. Спочатку симптоми не змінюють своєї інтенсивності. Короткі перерви або ліки, такі як судинорозширювальний нітро-спрей, швидко призводять до полегшення. Стабільна стенокардія не загрожує життю після медичного уточнення, але її слід контролювати та лікувати. Регулярні обстеження мають сенс. На відміну від цього, симптоми нестабільної стенокардії виникають навіть при найменшому стресі або в стані спокою і є більш тривалими. Тут потрібна швидка медична допомога, оскільки нестабільна стенокардія вказує на наближення серцевого нападу. Наприклад, якщо бляшки розриваються, за кілька секунд можуть утворитися згустки крові, які повністю закупорюють коронарну артерію. Без кровопостачання клітини серцевого м’яза швидко гинуть.
Особливі форми стенокардії
Окрім стабільної та нестабільної стенокардії, існують також деякі особливі форми. При стенокардії Принцметала, названій на честь людини, яка її вперше описала, Мирона Принцметала (1908 - 1987), спазм в судинах викликає порушення кровообігу в серцевому м’язі. Типовим є сильний біль протягом декількох секунд-хвилин в області грудної клітки в стані спокою. Хвороба рідкісна, але небезпечна. Це може призвести до серцевого нападу. При проходженні стенокардії типові симптоми стенокардії стихають, коли організм піддається подальшому стресу. У цьому випадку байпасні судини (колатералі), як правило, розширюються, що перекриває стеноз або оклюзію. Не в останню чергу, кардіологи також знайомі з мікросудинною стенокардією (синдром X). Хоча великі коронарні судини не мають відхилень, тонкі судини серцевого м’яза (мікросудин) звужуються.