Ускладнення після анестезії - курс IFSI - Студент-медсестра

Моніторинг ризиків, пов’язаних з анестезією, повинен бути адаптований до пацієнтів та контексту їх догляду. Можуть існувати й інші ускладнення.

Важливо диференціювати ускладнення, пов'язані з анестезією, та такі, що пов'язані з хірургічним втручанням.

1. Дихальні ускладнення

Більшість ускладнень з боку дихальних шляхів пов’язані з передозуванням.

Фактори ризику

• Вік> 60 років
• Ожиріння
• Діабет
• Втручання більше 4 годин
• Характер оперативного акту
  • Операція на животі
  • ЛОР-хірургія
  • Дитяча хірургія
  • Невідкладна операція
• Тип анестезії
  • Засоби тривалої дії
  • Передозування
  • Тривала кураризація

Залишковий вплив анестезії на дихальну функцію

• Знеболюючі засоби:
  • Пригнічують периферичні хеморецептори та дихальні центри і тим самим зменшують реакцію на гіпоксію та гіперкапнію
  • Знижують розширювальний тонус м’язів верхніх дихальних шляхів, що призводить до перешкоди колапсу
  • Пригнічує ковтальний рефлекс

1.1 Обструкція дихальних шляхів

Обструкція дихальних шляхів є найпоширенішим післяопераційним ускладненням дихання, його механізм подібний до механізму синдрому апное сну, що поєднує:

• Гіпотонія ротоглоткової мускулатури
• Депресія механорецепторів

• Інші причини:
  • Ларингоспазм, особливо у дітей
  • Гематома або набряк язика або ротоглотки після внутрішньоротової операції або важкої інтубації
  • Повторний параліч після тиреоїдектомії

---