Ut фіброма; рин симпто; сімейство та лікування - Марі Клер
Додати до обраного Big_Ryan/iStock
Біль внизу живота, рясні місячні, кровотечі в середині циклу ... Міома матки стає неприємною, як тільки вона починає рости або стає занадто численною.
Їх розташування може варіюватися: одні ростуть поза маткою (субсерозна міома), інші - в маткових м’язах (інтерстиціальна міома), треті - в порожнині матки (підслизова міома).
Їх точні причини залишаються невідомими, але відомо, що гормональний дисбаланс, надмірна вага та ранній період сприяють їх початку. Спадковість також відіграє певну роль: ризик збільшується на 40% для жінки, мати якої страждає від матері, тітки чи сестри.
Ознаки, які повинні насторожити
Незрозумілі тазові болі, періоди кровотечі та/або кровотечі в середині циклу повинні призвести до консультації. Потім гінеколог перевіряє, чи збільшилася матка в розмірах, і задає питання, які можуть призвести до цього: статевий акт незручний чи болючий? Чи відчуваєте ви тяжкість внизу живота? Потреба у сечовипусканні частіша? Чи пов’язаний запор ?
Всі ці симптоми свідчать про наявність міоми, оскільки вони можуть чинити тиск на кишечник, сечовий міхур або піхву. УЗД малого таза доповнить його підозри.
Важкі процедури
Лікувати слід лише міому, яка заважає повсякденному життю. Залежно від їх розміру та місця розташування, а також віку та життєвих планів пацієнта пропоновані методи лікування різняться. Можуть бути запропоновані ліки для направлення міоми та зменшення кровотечі, що викликає анемію. Але це викликає тимчасову штучну менопаузу, що призводить до припливів, збільшення ваги та сухості шкіри.
Міомектомія (видалення міоми) також часто рекомендується, якщо міоми мало. Виконана вагінально або за допомогою лапароскопії, вона зберігає матку, але не гарантує відсутності рецидивів. Більш радикальне рішення розглядається, коли вада обмежена і пацієнтка більше не планує завагітніти: гістеректомія (видалення матки). Ця операція, призначена для жінок після 40 років, є ефективною, але важкою та незворотною.
Грають нові технології
Щоб уникнути гістеректомії, емболізація розвивається все більше і більше. Проведене інтервенційними рентгенологами, це лікування полягає у задушенні міоми шляхом блокування артерій, що живлять їх.
"Ми вводимо катетер в артерію, розташовану в складці паху, під місцевою анестезією, потім проходимо до маткових артерій під ангіографічним контролем", - пояснює професор Марк Саповал, завідувач відділення інтервенційної судинної та онкологічної рентгенології. Європейська лікарня імені Жоржа Помпіду (Париж). Потім вводять мікрошарики, які розташовуватимуться біля входу в міому ". Цей метод, який зараз доступний у більшості великих університетських лікарень, ефективний у 95% випадків. Але це не заважає розвитку інших міом згодом.
Ізольована міома середнього розміру (максимум 10 см) також може отримати користь від ерадикації ультразвуком. Нагрітий до 70 ° C, він вироджується приблизно за 3 години. Але ця методика, яка вимагає використання МРТ, залишається незвичною.