Утруднене спорожнення кишечника, що робити, щоб покращитися
Коли це іноді, запори зникають природним шляхом. Але коли це стає хронічним і турбує, необхідно проконсультуватися.
Клара Дельпас
Опубліковано 11.04.2017 о 08:00, оновлено 29.06.2018 о 14:41
"Навіть якщо це дуже поширене захворювання, яке вражає майже 20% французького населення, запор не так просто визначити", - зазначає професор Мішель Дапоаньї з гепато-гастроентерологічного відділення лікарні Клермон-Ферранського університету. За своїми методами, насамперед: "Якщо досить суворі міжнародні критерії визначають його як такий, що відповідає менш ніж трьом евакуаціям на тиждень, запор також може визначатися потребою в тому, щоб особа проводила п'ять-шість евакуацій на день!" професор.
Цей парадокс пояснюється тим, що стілець може бути дуже фрагментованим, що вимагає частого відвідування туалету. Цей тип запорів набагато більше виводить з ладу, ніж запор, пов’язаний з рідкісними випорожненнями кишечника, оскільки засуджує людей залишатися вдома протягом двох-трьох годин або навіть виконувати "цифрові маневри евакуації".
Запор від наркотиків
Лікування запору залежить від його причини, лікарської або механічної. "З 11 000 доступних фармацевтичних фірм майже 4 000 згадують запор як побічний ефект", - згадує Мішель Дапоаньї. Для цих пацієнтів мова йде не про припинення лікування, а про полегшення транзиту. А спосіб життя та дієтичні заходи насправді ніяк не впливають на запор. "Найчастіше пацієнти із запорами вже обережно ставляться до того, що вони їдять", - каже лікар. "Те саме стосується фізичних вправ та споживання води: вживання двох літрів води не покращує транзит. Це максимум стимулює діурез », - продовжує він. Модні пробіотики не мають позитивного впливу на це питання.
Найефективніше лікування залишається на основі м’яких проносних препаратів, які слід приймати щодня протягом декількох тижнів для відновлення транзиту: або макроголу, що підвищує гідратацію стільця, або слизу (розчинні волокна псиліум, іспагул, карая), які покращують консистенцію та об’єм стільця. Цукрові проносні засоби (такі як лактулоза), незалежно від того, пов’язані вони з парафіном чи ні, також можна використовувати без проблем. Не всі з цих способів лікування суворої кишки. Людям, які не відчувають потреби в дефекації, гліцерин або газовиділяючі супозиторії можна використовувати окремо або в поєднанні з іншими методами лікування.
Реабілітаційні сеанси
Коли причина механічна, це невелика м’язова дисфункція, яка змушує задній прохід під час поштовху закриватися, а не відкриватися. "Ця черевно-промежинна асинхронія, яку ще називають" анізмом ", дуже поширена", - пояснює професор Дапоаньї. Єдине ефективне лікування складається з декількох реабілітаційних сеансів із спеціалізованими фізіотерапевтами. Однак його часто ігнорують: пацієнтів (а іноді і їхніх лікарів) відволікає пальцевий ректальний огляд, який, тим не менш, полегшує діагностику.
"У всіх випадках ми повинні залишатися пильними, стикаючись із банальністю запорів", - нагадує фахівець. Наявність крові в калі, нещодавня зміна без причини транзиту, стійкість до лікування, пов'язана незрозуміла втрата ваги ... повинні підказати швидку консультацію.