В Індії l; вибух медичного туризму Les Echos
Щодня, одягнений у своє традиційне вбрання, він перетинає перевантажену дорогу до великої лікарні, щоб дійти до своєї маленької кімнати з голими стінами, лише прикрашеної великим килимом. Саме там, у цьому притулку, що знаходиться в афганському районі Сакет, де багато аптек і мечетей, Хаджи Зар Хан, п’ятдесят років, хворий на рак, переселився, коли лікувався в Нью-Делі. "В Афганістані у мене страшенно болів живіт", - говорить він. Лікарі дали мені таблетки, але це не дало результату. Мені довелося приїхати сюди, до Індії, щоб з’ясувати, що у мене насправді рак шлунка. З намальованими рисами обличчя, майже білою бородою, він слабко посміхається. «Моїй країні не вистачає всього. На щастя, індійські лікарі дуже добре до мене ставились. Коли він приходить і йде, Хаджі Зар Хан часто перетинається з іншими пацієнтами. Афганці, а також африканці. Того дня, на своєму зрості, чоловік, засунутий на інвалідному візку, намагається пробратися через просочені просоченими мусоном алеї. Він носить брекет і, очевидно, щойно переніс операцію на коліні. "Це сомалі, звичайно, я бачу це за формою його обличчя", - бурмоче афганський пацієнт.
Відомі фахівці
Для цих країн, позбавлених усього, Індія заповнює справжню прогалину. Настільки, що сьогодні іноземні клієнти становлять 20% діяльності великих приватних лікарень країни. Аполлон, Фортіс, Меданта, Артеміда є одними з основних гравців у цьому секторі. Не існуючи десять років тому, ці величезні мережі, оснащені сучасною інфраструктурою та відомими спеціалістами, складають жорстку конкуренцію, щоб захопити цю іноземну клієнтуру. "Цими пацієнтами є не тому, що вони походять з бідної країни, нюанс Анас Ваджід, менеджер з маркетингу в лікарні Макса. До того ж, за винятком тих, хто отримує субсидії, сюди можуть прибути лише найбагатші. "
На сьогодні західники становлять лише невеликий відсоток від загальної кількості, менше 15%. Але вони також націлені. "Багато пацієнтів ще не уявляють, як ступити в індійську лікарню", - пояснює Йозеф Вудман, керівник спеціалізованого американського сайту "Пацієнти за кордоном", додаючи: "Індію досі сприймають як перенаселену і бідну країну. Тому в лікарні Макса ми беремо на себе ініціативу. Спроби, наприклад, налагодити партнерство з англійськими державними лікарнями. "Ідея полягала б у тому, щоб привезти британських пацієнтів до Індії", - виявляє Анас Ваджид, виїжджаючи до Лондона. Багато з них перебувають у списку очікування чотири-шість місяців. Це врятувало б їх від очікування. »Політично чутлива ставка далеко не виграна.
Чемпіон із дженериків
Що стосується цих дженериків, не лише західники подорожують. У Гургаоні, іншому передмісті Нью-Делі, величезний зал прийому лікарні Фортіс з його ескалаторами, кафе та творами мистецтва схожий на катарський аеропорт. Там серед космополітичної клієнтури, яка приїжджає з Африки чи Затоки, підкрадається несподівана делегація. Під керівництвом двох посередників шість пацієнтів з Китаю, включаючи дві жінки, що були недалеко від аеропорту, мають зустріч з лікарем Чондхурі. "У Китаї, як вважають, майже 15 мільйонів людей є носіями вірусу гепатиту С", - каже цей фахівець з гастроентерології. Але вони не мають доступу до найновіших загальних препаратів і платять за лікування в 25 разів більше, ніж індійська ціна. »Близько 3 таких делегацій зараз приїжджають до цієї лікарні щомісяця. Але їх кількість продовжує збільшуватися. "Ми робимо аналізи крові для них, перш за все, щоб перевірити, чи справді люди хворі, що вони не прийшли за кимось іншим", - пояснює фахівець. Ці препарати не можна продавати за межами Індії і повинні бути призначені для особистого споживання. "
Протягом року-двох Пекін повинен мати можливість надати цей препарат своїм громадянам. Але тим часом Індія просуває своїх пішаків. За кількістю пацієнтів це вже третє місце призначення в Азії, і воно може бути на вершині до 2020 року, якщо його правила зміняться. Великі лікарні відтворюють прозорість на своєму веб-сайті, оскільки це ставить під сумнів їх довіру. Але сектор страждає від своєї дезорганізації. “Сьогодні правил немає, будь-хто може імпровізувати як посередник. Раптом пацієнт може опинитися в руках лікаря без диплома, який обдурить його, зробивши непотрібні обстеження », - попереджає Інам Ансарі. Ще одна чорна точка: медичні візи. Учасники цього сектору лобіюють спрощення їх доставки. Таким чином, Індія могла б краще конкурувати з Таїландом, Сінгапуром чи Малайзією, де ці формальності не потрібні. Були вжиті деякі заходи, але суттєве ще потрібно зробити.
На кону - вплив Індії та її імідж. І нинішня система рятує життя. Але шалений пошук прибутку все одно породжує деякі питання. Його парадокси теж. Хоча іноземців, яких вважають «більш вигідними», розглядають як пріоритет, більшість індіанців не можуть дозволити собі цю якісну приватну медицину. Перед AIIMS, найбільшою державною лікарнею штату Нью-Делі, провінційні табори розташовуються на вулиці на землі. "Деякі чекають там, в середньому півроку, перед операцією, іноді ризикуючи своїм життям", - каже молода стажерка. Державні лікарні приймають від 1500 до 8000 пацієнтів на день порівняно з 100-1200 у приватному секторі. “Не вистачає крові, ліжок., додає вона. Без допомоги більшість населення не може дозволити собі спеціалізоване лікування. «Всі денонсують ліки з кількома швидкостями. Система, в якій індійці вже платять понад 70% своїх витрат на здоров’я з власної кишені.
Бали, які слід пам’ятати
Всього за кілька років Індія стала обов’язковим пунктом медичного призначення для багатьох іноземців.
Всупереч поширеній думці, понад 80% з них походять з бідних країн або інфраструктура яких була зруйнована війною.
На даний момент західняки представляють менше 15% цієї клієнтури. Але вони також націлені на приватні лікарняні мережі, які жорстко конкурують.
Їх основний актив: рахунки за лікування зменшені на 65-90% для американського та європейського пацієнтів.
Кореспондент Нью-Делі Марджорі Сессак
Розшифруй світ згідно
Щодня написання Les Echos приносить вам достовірну інформацію в режимі реального часу. Це дає вам ключі до розшифровки новин та передбачення наслідків поточної кризи для бізнесу та ринків. Як розвивається ситуація зі здоров’ям? Які нові заходи готує уряд? Чи покращується діловий клімат у Франції та за кордоном ?
Ви можете розраховувати на те, що наші 200 журналістів дадуть відповідь на ці запитання, а також на аналізі наших найкращих підписів та відомих авторів, які повідомлять ваші думки.