Вага плода, як його оцінити Оцінка ваги плода - Doctissimo
Під час вагітності лікарі дадуть вам оцінку ваги дитини при народженні. Як оцінюється вага дитини в утробі? Чому проводиться це вимірювання? Вона впевнена? Відповіді за допомогою професора Філіппа Деруеля, керівника пологового відділення CHRU де Лілль та генерального секретаря CNGOF.
Оцінка ваги плода: чому це важливо ?
Оцінка ваги плода УЗД важливо для виявлення:
- a затримка внутрішньоутробного розвитку (дитина занадто маленька)
- справа макросомія плода (дитина занадто велика)
Цей розрахунок є проводиться під час другого УЗД але це перш за все під час УЗД третього триместру що цей захід важливий. "Це важливо для перевірити на затримку внутрішньоутробного розвитку (RCIU) або для перегляду якщо плід не надто великий в контексті певних патологій, зокрема гестаційний діабет або у випадку діабет до вагітності", - пояснює професор Деруель.
Коли клінічне обстеження (вимірювання зросту матки) підозрілий аномалія ваги, Ультразвукова оцінка ваги плода також має вирішальне значення. "Якщо під час 3-го УЗД дитина вважається трохи занадто сильною або має занадто малу вагу, ми перевіряємо виміри ще раз на 8-му місяці", - інформує акушер-гінеколог." Спостереження за занадто великою дитиною сьогодні не є головним елементом прийняття рішення про стимулювання передчасних пологів., хіба що оціночна вага дійсно важлива", уточнює він. Дослідження, опубліковане в 2015 році, показало, що для найбільш екстремальних макросомій може існувати інтерес у спрацьовуванні 1 .
Оцінка ваги плода: як вона розраховується ?
оцінка ваги дитини внутрішньоутробно важливо. Однак плавність цього заходу обмежена. Вона на основі математичних формул беручи до уваги один або кілька біометричних параметрів загальновживані при пренатальному УЗД.
Існує понад 20 різних формул, які намагаються максимально наблизитися до точної ваги. " формула hadlock - в тому числі 4 міри широко використовується ", вказує акушер-гінеколог. До нього входять:
- черепний периметр
- біпаріетальний діаметр
- черевний периметр
- і довжина стегнової кістки
Той факт, що ця формула використовує кілька параметрів обмежують похибку. Так вона і є точніші за інші формули.
"Виміри, отримані в 2D, будуть перетворені в 3D", пояснює він. Ультразвуковий апарат автоматично обчислює оцінку ваги плода. Ця вага переноситься на опорні криві. Існує криві оцінки ваги внутрішньоутробного плода які можуть бути персоналізовані відповідно до зросту, ваги, етнічної приналежності матері, статі плода, порядку народження, ваги та зросту та терміну вагітності. Це дозволяє оцінка з урахуванням параметрів плода та матері.
Оцінка ваги плода: чи є він надійним ?
Ваш акушер або ехограф вам це сказав дитина вагою 3,8 кг в довготривалій перспективі і ви тепер вагаєтесь купувати одяг у розмірі від народження? Обережно. "Ультразвукова оцінка ваги плода має обмежена надійність із середньою межею похибки 15%", - пояснює професор Деруель.
Кілька досліджень це показали різниця між оціночною та терміновою вагою навіть може бути більше 10% для немовлят із вагою менше 2 кг або більше 4 кг 2.3. Плід оцінюється в 3,6 кг на термін насправді може відображати вагу від 3 до 3,9 кг при народженні. «Ці дані не можуть оцінити важкість кісток, відсоток жиру, що частково пояснює похибку., УЗД не показує потенціал росту цієї дитини за часом", інформує акушер-гінеколог.
Фактори роблять цей тест більш-менш надійним:
- повна мати
- мало навколоплідних вод.
Якщо ви не можете покластися на цю оцінку, щоб одягнути свою новонароджену дитину, це вимірювання, однак, дуже корисний на медичному рівні. Вона дозволяє виявити від 60 до 70% випадків затримка внутрішньоутробного розвитку (IUGR) та 1 випадок з макросомія плода з 2.
Остання інформація, яка повинна зробити щасливими вагітних: Дослідження показало, що найбільш надійним елементом для оцінки ваги плода було матері друку які вже мали дітей. "Мами вважають, що вага доношеної дитини часто наближається до ваги, що спостерігається при народженні. Таким чином, вони кращі за акушера та ультразвука ", - підкреслює професор Деруель.