Вагітність близнюків, що потрібно знати - Келея

--> -> -> -> -> "/>

Зміст

Вагітна двійнятами - який сюрприз! Багато майбутніх батьків переживають, коли дізнаються, що чекають подвійних дітей. Перш ніж подвійна радість настане, звичайно, виникає також багато запитань: Чи означає вагітність близнюками автоматично ризик вагітності? Чи буде вагітність з двома дітьми вдвічі стресовішою, ніж мати? Чи повинна майбутня мама звертати особливу увагу на якісь речі? А як же взагалі пологи? Чи можуть близнюки побачити світло дня природним шляхом?

Яка ймовірність завагітніти двійнятами?

Вагітність близнюків, також відома як вагітність близнюками, зустрічається приблизно у 2,5% всіх вагітностей на самих перших тижнях вагітності. Однак нерідкі випадки, коли лише одна з двох здвоєних систем розвивається далі. Тому лише близько половини, тобто 1,25%, також закінчуються народженням двійнят.

Чому насправді все більше вагітностей двійнятами?

В останні роки спостерігається загальний приріст вагітності двійнятами. Наприклад, хоча в 1970 р. Було близько 8 500 народжених близнюків, ця кількість зросла до 12 977 у 2014 р. І навіть до 14 097 * у 2018 р. Це пов’язано з тим, що вік майбутніх мам зріс, і «старші» жінки частіше завагітніли двійнятами. Зі збільшенням віку жіночий організм мобілізує всі свої «резерви», завдяки чому дві овуляції паралельно можуть відбуватися частіше за один цикл. Як результат, вагітність з двома дітьми також є більш поширеною.

Інша важлива причина полягає в тому, що кількість процедур стерильності також зросла. Як наслідок, крім подвійної вагітності, є ще більше вагітностей із триплетами та четвірками.

Різниця між однояйцевими та двояйцевими близнюками

1. Однояйцеві близнюки - тут теж є різні форми

Розрізняють однояйцевих та двояйцевих близнюків. 25% усіх вагітностей двійнятами є однояйцевими (монозиготними) двійнятами. Тут яйцеклітина ділиться на дві ембріональні системи після запліднення спермою. Немовлята мають абсолютно однаковий генетичний склад, одну стать і часто виглядають дуже схожими. Залежно від того, коли яєчна клітина ділиться, двоє дітей мають свій материнський пиріг та навколоплідний міхур. Потім цю ідентичну систему близнюків називають дихоріально-діаманіальною. Діти мають спільний материнський пиріг, але лежать в окремих амніотичних мішечках, це називається монохоріальним діаманіалом. До речі, це найпоширеніша форма однояйцевих систем. Тут можуть виникнути різні ускладнення, які ми детальніше розглянемо пізніше. Якщо у дітей спільна плацента і загальний плодовий міхур, це називається монохоріально-моноамніальним. Це найрідкісніша форма угоди та найбільш ризикована. Ми також опишемо ці ризики більш докладно.

2. Дізіготі-близнюки

75% усіх вагітностей двійнятами - це братські (дізиготні) двійнята. Тут дві яйцеклітини, які випадково зібралися разом, запліднюються двома спермами. У немовлят окрема плацента та окремі амніотичні мішечки. Вони можуть бути різної статі, не повинні виглядати однаково, але зовні можуть бути більше схожими на братів і сестер.

До речі: для того, щоб оцінити, чи ризикована вагітність і наскільки важливо, дуже важливо, щоб у першому триместрі вагітності за допомогою УЗД перевірялося, чи є близнюки монозиготними чи двояєчними і чи є вони, якщо вони ідентичні, такими структурами, як плацента та плодовий міхур, між собою для спільного використання.

Чим відрізняється вагітність близнюками?

Якщо ви майбутня мати-близнюк, ваша вагітність автоматично буде класифікована як вагітність високого ризику. Але це не означає, що ускладнення неминуче виникають! Це, швидше за все, означає, що за вашою вагітністю стежать особливо ретельно, щоб мати можливість розпізнати можливі відхилення особливо рано, а також мати можливість їх лікувати.

Наступні речі часто відрізняються при вагітності близнюками:

Багато вагітних з близнюками страждають від підвищеної нудоти та втоми протягом перших трьох місяців. Однак зазвичай це знову зникає після першого триместру.
Живіт росте швидше і в кінцевому підсумку теж стає більше. Це логічно - врешті-решт двом малюкам потрібно більше місця! Як майбутня мати-близнюк, будь ласка, приділіть особливу увагу зміцненню м’язів спини та тазового дна на ранній стадії.
Шкіра швидко зростаючого живота підкреслена і потребує гарного догляду. Деякі креми та масла забезпечують необхідну вологу, а також можуть запобігати появі розтяжок.
Мами-близнюки набрали більше ваги в кінці вагітності, ніж вагітні жінки, у яких була лише одна дитина. Тож, будь ласка, не хвилюйся! Завдяки здоровому та збалансованому харчуванню, регулярним фізичним навантаженням і, можливо, годуванню груддю, ви втратите кілограми вагітності через певний проміжок часу.
Інтервали огляду у вашого гінеколога більш тісні. Залежно від того, чи є у вас ідентична або дизиготична близнюкова вагітність, і чи дітки мають спільні структури, обстеження відбуватимуться кожні 2-3 тижні на початку вагітності, пізніше, можливо, навіть щотижня.
Декретна відпустка починається за шість тижнів до розрахованого терміну, але для близнюків вона триває не лише вісім, а дванадцять тижнів після народження.
Існує багаторазова доплата за батьківську допомогу.
Вагітність близнюків зазвичай закінчується раніше, а це означає, що діти народжуються раніше передбачуваного терміну.

Ви вже думали про підготовку до пологів?

Які ризики вагітності двійнятами?

1. Ризики для вагітних

На жаль, статистично кажучи, майбутні матері-близнюки частіше страждають від ускладнень вагітності. У вас часто виникає високий кров'яний тиск під час вагітності, цукру під час вагітності або навіть отруєння вагітністю. Тому тісні профілактичні огляди у вашого гінеколога та акушерки особливо важливі. Будь ласка, поговоріть з ними докладно про наявні скарги, а також про свої страхи та занепокоєння. Якщо ви знаєте, на що слід звернути увагу, як розпізнати ускладнення, і якщо ви відчуваєте, що надаєте належну медичну допомогу, ви почуватиметесь набагато безпечніше.

Знайдіть відповідну акушерку у вашому районі за допомогою Ammely, загальнодержавної, безкоштовної платформи Німецької асоціації акушерок для посередницьких служб акушерів: https://www.ammely.de

Економте собі трудомісткі дослідження та гарантовану відповідь
Спілкуйтеся безпечно і легко зі своєю акушеркою
Бронюйте зустрічі легко та чітко в Інтернеті!

2. Ризики для дитини

Також збільшуються дитячі ризики. Однояйцеві близнюки, які лежать в окремих амніотичних мішечках, але мають спільну плаценту (монохоріальний діаманіал), можуть розвинути так званий "синдром переливання фетофеталу" (FFTS). Оскільки діти мають спільну плаценту, їх кровоносні потоки тісно пов’язані, і між ними може виникнути «коротке замикання». Це може означати, що одна дитина отримує більше крові, тобто забезпечується краще, ніж інша. Зрештою, це небезпечна ситуація для обох дітей. Тим часом, однак, існує можливість запобігти цим "коротким замиканням", також відомим як анастомози, під час вагітності за допомогою лазерної хірургії, щоб забезпечити рівномірне кровопостачання обох дітей.

Коли народжуються двійнята?

Однояйцеві близнюки, яким доводиться розділяти як навколоплідний міхур, так і плаценту, можуть стати вузликами в пуповинах, особливо в кінці вагітності. У гіршому випадку за дітьми вже не можна адекватно доглядати. Ось чому за вагітністю стежать дуже пильно, і, як правило, розродження шукають задовго до розрахункової дати.

Якщо у вас неускладнена вагітність з дворогими двійнятами, тобто дітьми, які мають дві окремі плаценти, будь ласка, не хвилюйтеся. Зараз відомо, що виношування вагітності близнюків не слід відкладати занадто довго, оскільки пізніше діти можуть бути недопоставленими, але якщо у вас немає медичних відхилень, народження близько до дати пологів, приблизно між 37 і 37 роками 39 тиждень вагітності, до якого слід прагнути. Потім діти зазвичай народжуються доношеними дітьми.

Щодо монохоріальних близнюків, дітей із загальною плацентою, рекомендації дещо відрізняються. Навіть якщо вагітність на сьогоднішній день була абсолютно нормальною, рекомендується розродження між 34-м та 37-м тижнями вагітності. На додаток до кількох інших можливих ускладнень, таких як синдром пізньої трансфузії фетофеталу, існує також ризик недопостачання у дитини. Якщо двоє дітей також лежать в одному плодовому міхурі, можуть також виникнути ускладнення пуповини, такі як вузол. Ось чому пологи часто відбуваються раніше, між 32-м і 34-м тижнями вагітності

Чи можуть близнюки народитися природним шляхом?

Хоча багато вагітностей двійнятами зараз виношуються шляхом кесаревого розтину, вагінальні, тобто природні, пологи однозначно можливі. Для цього необхідно зважити різні обставини. Наприклад, важливим критерієм є те, чи провідна дитина лежить головою в матці. Ви повинні прийняти це рішення разом зі своїм гінекологом та акушеркою. Навіть якщо природні пологи неможливі з медичних причин, ви не повинні з ними боротися, але знайте, що найголовніше - це мати можливість утримати своїх двох дітей у цілому і міцному стані на руках.

Народження близнюків у природних умовах повинно проводитися в клініці, яка має досвід роботи в акушерстві та готова до вирізання. Якщо пологи, природні чи кесаревим, передбачені на першому тижні вагітності, вони також повинні проходити в лікарні з максимальною педіатричною допомогою.

Близнюки, які годують груддю - як це працює?

Звичайно, можна однаково годувати близнюків. Оскільки ваш організм може без проблем забезпечити достатньо молока для двох дітей. Іноді потрібно трохи більше практики, щоб мати можливість годувати грудьми двох немовлят (навіть одночасно). До речі: Як мати-близнюк, ви маєте довше право на підтримку акушерства після пологів. Тоді ваша акушерка може спокійно показати вам поради та підказки, а також рукоятки щодо того, як правильно створювати та смоктати своїх дітей.

Двоє немовлят, одне тазове дно

Тазове дно зазнає сильних навантажень під час вагітності та пологів. За допомогою нашого нещодавно опублікованого курсу цифрових післяпологових тренінгів ви незабаром знову почуватиметесь у формі після народження і відчуватимете себе як вдома у своєму тілі. Ефективні 10-15-хвилинні вправи зміцнюють тазове дно та запобігають нетриманню сечі. Дізнайтеся більше про курс регресії Келеї тут.

Близнюки - диво!

Двоє немовлят - дуже велике диво! Можливо, сюрприз великий на початку, і це може зайняти трохи більше часу, перш ніж очікуються ваші два маленькі дива. Це абсолютно нормально, і це стосується більшості майбутніх матерів-близнюків та батьків. Ви переростете в цю вагітність і побачите, на які пікові показники здатне ваше тіло. Зрештою, ти будеш тримати на руках двох маленьких людей. Навіть якщо це часто може означати подвійну роботу і, можливо, подвійний виклик, це перш за все одне: подвійне щастя.

* Джерело: Федеральне статистичне управління

Про автора:

Лікар. мед. Джудіт Більдау - спеціаліст з гінекології та акушерства та проживає з родиною в Італії. Вона працює гінекологом як у Римі, так і в Тоскані, а також веде інтернет-журнал Mutterkutter як лікар-консультант із трьома друзями.