Вагітність під час і після відміни Ярини Грамотно про стан здоров’я на клубових кістках
Стаття медичний експерт
Щоб уникнути незапланованої вагітності, жінки дітородного віку зазвичай використовують оральні контрацептиви у вигляді гормональних таблеток. Наскільки надійний цей метод і, наприклад, чи можлива вагітність при прийомі Ярини - популярних протизаплідних таблеток?

У Європі, США та Латинській Америці це монофазний контрацептив, вироблений Bayer Schering Pharma (GmbH AG), під торговою назвою Ясмін, а у Франції - Жасмин.
Вагітність під час прийому Ярину
Щоб оцінити можливість завагітніти за допомогою цих засобів, розроблений попереджувальний індекс Перла, що застосовується в клінічних випробуваннях щодо контрацептивної ефективності цієї групи, і розраховується за кількістю випадків вагітності до ста жінок, які мають їх протягом 12 місяців поспіль . У препараті Ярін цей показник становить 0,57-0,9%, тобто ймовірність вагітності менше 1%.
Принцип дії естроген-гестагенових гормональних контрацептивних препаратів полягає у придушенні овуляції - щомісячного розриву зрілих фолікулів яєчників і викиду в маткову трубу, готового до запліднення яйцеклітини. Також важливим є блокування супутньої овуляції для зменшення в’язкості слизу в цервікальному каналі.
Вагітність під час прийому Ярини та інших гормональних контрацептивів може наступити, коли жінка порушує правила їх використання. Тому слід уважно вивчити інструкцію до препарату і чітко слідувати його інструкціям.
Згідно з інструкцією, препарат Ярина приймають на день протягом трьох тижнів (21 день) - по одній таблетці, і одночасно для забезпечення необхідної концентрації діючих речовин для досягнення адекватного придушення гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникової регуляції протягом 24 годин. По закінченні трьох тижнів необхідно зробити 7-денну перерву (під час якої відбуваються схожі на кров'янисті менструації виділення, так зване скасування кровотечі). А коли цього не відбувається, це може бути пов’язано із заплідненням та вагітністю на ранніх термінах.
Як правило, вагітність може настати при прийомі Ярини в таких випадках:
- ігнорування додаткових "безпечних" методів контрацепції у вигляді бар'єрних засобів (наприклад, презерватив) протягом перших 14 днів після початку прийому таблеток Ярін;
- пропущений прийом іншої таблетки за умови, що минуло більше 12 годин після попереднього прийому;
- пропустити дві або більше дози препарату протягом тижня;
- початок протягом 3-4 годин після прийому таблетки сильної блювоти або діареї (тоді всмоктування препарату може бути частковим, тому цей випадок можна вважати пропущеною таблеткою);
- вживання алкоголю, який нейтралізує дію активних компонентів препарату;
- супутнє лікування антибіотиками пеніцилінового типу та тетрацикліном, барбітуратами, сорбентами або ферментними препаратами (оскільки ступінь кишкового всмоктування синтетичних аналогів прогестерону та естрогену в таких випадках значно знижується).
Застосування Ярину під час вагітності
Очевидно, не потрібно уточнювати, що використання Ярини під час вагітності заборонено.
Але жінка може не знати про вагітність і продовжувати приймати протизаплідні таблетки. Як тільки факт вагітності підтверджується, прийом препарату Ярін, як і інших гормональних контрацептивів, припиняється.
Вважається, що в таких ситуаціях жінкам нема про що турбуватися, а вагітність нормальна. Однак дослідження, проведені західними спеціалістами на тваринах, показали, що неможливо виключити побічні ефекти, викликані гормональною дією діючих речовин цих препаратів під час вагітності. Хоча на сьогоднішній день немає даних про тератогенний ефект комбінованих оральних контрацептивів на жіночу вагітність.
[1], [2]
Вагітність після скасування Ярини
Коли настає вагітність після відміни Ярини? Як тільки нормальний процес дозрівання фолікула в яєчнику та овуляції поновлюється, тобто через кілька місяців після припинення прийому таблеток.
Але гінекологи зазначають, що багато факторів впливають на процес запліднення яйцеклітини, включаючи індивідуальні особливості жіночого організму, їх загальне гормональне походження та рівень фертильності. Тож вагітність після скасування Ярини може статися буквально відразу або через тривалий проміжок часу. І якщо передбачувана вагітність настає не більше шести місяців після припинення вживання гормональних контрацептивів, слід проконсультуватися з лікарем і пройти відповідне медичне обстеження.