Вагітність після лапароскопії яєчників, маткових труб, матки Компетентне здоров’я на iLive

Медичний експерт статті

Вагітність - природний і очікуваний процес в жіночому організмі. Однак не всі жінки раді завагітніти з першої спроби зачаття: багатьом, щоб стати матір’ю, доводиться чекати місяцями і навіть роками. Репродуктивна система - це дуже складний механізм, який за певних обставин може вийти з ладу. Часто жінки змушені вдаватися до різних методів сучасної медицини, щоб наблизити довгоочікуваний момент - наприклад, багатьом вдається завагітніти після лапароскопії. Однак лапароскопічне втручання призначається відповідно до суворих рекомендацій і, крім того, сам факт того, що вагітність після лапароскопії викликає багато питань у пацієнток. Ми сподіваємось, що зможемо відповісти на найпоширеніші.

Статистика вагітності після лапароскопії: які шанси завагітніти?

Якщо взяти до уваги наявну статистичну інформацію, то у випадку кожного пацієнта, який з тих чи інших причин переніс лапароскопічну операцію, вагітність протягом першого місячного циклу настала у кожної п’ятої жінки. Близько 15% пацієнтів з хірургічним втручанням не змогли завагітніти навіть через 12 місяців після лапароскопічної операції, а близько 85% жінок отримали довгоочікувану вагітність протягом року.

Якщо передбачувана вагітність після лапароскопії не наставала протягом 12 місяців, то жінки часто погоджувались на другу операцію. Багато гінекологи звертають увагу на те, що чим довше проходить час після лапароскопії, тим менше шансів у жінки завагітніти. Отже, якщо протягом року вагітність не наступила, то необхідно:

повторна лапароскопія;
вдаються до інших методів допоміжної репродукції.

Коли можна планувати вагітність після лапароскопії?

Цей метод, як і лапароскопія, вважається однією з найменш травматичних операцій, але ця процедура може тимчасово перервати певні функції організму. Як і при будь-якій іншій хірургічній маніпуляції, пацієнту може знадобитися деякий час, щоб забезпечити відновлення функціональної спроможності всіх органів та систем.

Скільки б часу жінка не проводила в лікарні - 2-3 дні або тиждень, організм після операції буде явно ослаблений, тому йому буде важко «негайно поспішати» в бійці. І, хоча функціональні можливості жіночої репродуктивної системи зазвичай нормалізуються протягом тижня, фахівці поки не рекомендують вступати в інтимні стосунки, принаймні на 4 тижні.

Оптимально, на думку лікарів, якщо вагітність після лапароскопії настає через 90 днів після лапароскопічного втручання: цього періоду достатньо для продовження внутрішніх і зовнішніх уражень тканин, гормональний баланс стабілізувався.

Слід окремо вказати такі випадки:

якщо лапароскопія проводилася при позаматкової вагітності або фіброміомі, то жінці дозволяється починати планувати не раніше ніж через півроку після операції;
якщо під час лапароскопії хірург видалив велику кількість щільних спайок, тоді настання вагітності краще відкласти на півроку;
якщо лапароскопія проводилася при злоякісних пухлинах, то вагітність слід почекати не менше року.

Скільки триває вагітність після лапароскопії?

Які шанси завагітніти у пацієнтів, яким призначили лапароскопію? Коли можна «розраховувати» на успішне зачаття?

Після лапароскопії, як і після будь-якої іншої операції, неможливо дати чітких гарантій того, що вагітність відбудеться найближчим часом. Справа в тому, що жінки вступають в процедуру з різними діагнозами, мають різні показання та протипоказання, тому дуже важко однозначно відповісти на вищезазначені питання. Однак можна зробити попередній прогноз залежно від причини, через яку жінці зробили лапароскопію.

Ознаки вагітності після лапароскопії

Ознаки того, що жінка мала можливість зачати дитину після лапароскопії, такі ж, як і при звичайній вагітності:

відсутність менструації за умови її відновлення після лапароскопії;
тягнуть відчуття внизу живота (у деяких жінок може бути поперек);
підвищення базальної температури;
незначне напруження молочних залоз (як під час менструації);
зміна настрою (незрозуміла бадьорість і сонливість);
зміна кулінарних уподобань;
загострення запаху.

Щоб переконатися, що вагітність настала після лапароскопії, потрібно зробити аналіз крові на ХГЧ або використовувати звичайні тест-смужки для визначення вагітності.

Вагітність у першому циклі після лапароскопії

Незважаючи на те, що лікарі особливо не рекомендують поспішати з вагітністю відразу після лапароскопії, теоретичне зачаття може відбутися в перший цикл після операції. У кожної жінки свої особливості організму, і період одужання у всіх різний. У деяких пацієнтів репродуктивна функція може нормалізуватися після першої овуляції.

Однак не рекомендується завагітніти відразу після позаматкової вагітності або видалення міоматичного новоутворення. Однак якщо лапароскопія була проведена при ендометріозі або полікістозі, то вагітність у першому циклі після операції є найкращим варіантом перебігу подій.

Висновок з цього питання можна зробити один: кожен випадок індивідуальний, тому краще проконсультуватися з лікарем.

Вагітність з однією матковою трубою після лапароскопії

Чи можна завагітніти, якщо під час лапароскопії була видалена одна з маткових труб? Все залежить від того, як вчасно була проведена лапароскопія, а також від стану другої трубки, що залишилася.

Якщо лапароскопія затримується, і плодове яйце вдалося розбити яйцепровід, його видаляють, що значно ускладнює настання інших вагітностей, оскільки залишається лише одна трубка. Однак велика кількість жінок після видалення яйцепроводу зберігають здатність до розмноження: їм вдається завагітніти навіть кілька разів. Головна умова - наявність здорової вторинної трубки з нормально функціонуючим яєчником.

На жаль, згідно зі статистичними даними, у жінок у віці старше 35 років набагато рідше завагітніти з матковою трубою, оскільки з віком можливі випадки зменшення яєчників, ендометріоз і спайки, а також інші хронічні захворювання сфери. статевий. У цій ситуації жінки часто вдаються до процедури екстракорпорального запліднення (ЕКО), при якій можна завагітніти, навіть якщо решта труби абсолютно нездоланна.

Перед плануванням вагітності з допомогою труби необхідно пам’ятати, що в такій ситуації ризик розвитку повторної позаматкової вагітності значно зростає. Тому, якщо жінка завагітніла однією матковою трубою, їй потрібен спеціальний нагляд гінеколога, з постійним контролем ХГЧ та УЗД.

Вагітність після лапароскопії та гістероскопії

Багато пацієнтів після комбінованої ендоскопічної операції - лапароскопії та гістероскопії турбуються про можливість завагітніти. Лікарі заспокоїлись: не потрібно хвилюватися, оскільки обидва методи в більшості випадків сприяють лише настання вагітності, оскільки допомагають виявити та усунути серйозні проблеми, що призвели до безпліддя. Гістероскопію лапароскопію проводять з діагностичною та терапевтичною метою. Втручання з приводу безпліддя невідомого генезу особливо рекомендуються тоді, коли інші дослідження не дозволяють встановити чітку причину, чому жінка не може завагітніти.

Коли можна починати планувати після такої інтегрованої процедури?

Після операції необхідно припинити статевий акт приблизно на 3-4 тижні. Потім статевий акт з використанням засобів контрацепції. Якщо ваш лікар не вважає інакше, більшості оперованих жінок дозволяється завагітніти через 2-3 місяці після операції.

Після аборту проводиться лапароскопія, коли може наступити вагітність?

Після аборту та лапароскопії слід утримуватися від статевих контактів протягом чотирьох тижнів до наступного місячного циклу. Якщо ви почнете займатися сексом раніше рекомендованого терміну, ви навряд чи завагітнієте, але ризик розвитку запальних процесів у статевій сфері різко зростає.

Надалі може настати вагітність, починаючи з нового місячного циклу.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Замерла вагітність після лапароскопії

Імовірність зміни кольору вагітності у пацієнтів після лапароскопії не вище, ніж у тих, хто не переніс операції. Причин цьому багато, і всі вони різноманітні. Наприклад, завмерла вагітність можлива, якщо зачаття настало занадто рано, коли гормональний баланс не відновився після лапароскопії. Іншими можливими причинами можуть бути:

хромосомні аномалії у плода;
інфекційні захворювання у жінок, включаючи хламідіоз, токсоплазмоз, герпес;
алкоголь та/або куріння;
прийом певних ліків;
Резус-конфлікт;
зовнішні причини (збільшення ваги, надмірні фізичні навантаження, тривалі поїздки тощо).

Часто жінки, яким зробили лапароскопію і завмерла вагітність, бояться подальшого планування зачаття. Багато людей починають сумніватися у можливості мати дітей у майбутньому.

Лікарі однозначно рекомендують: переживайте, що це не потрібно, оскільки переважна більшість жінок зазвичай завагітніти і народити дитину. Тільки у випадку повторних епізодів завмирання вагітності можна запідозрити втрату репродуктивної здатності.

Нормальна вагітність після лапароскопії зустрічається у 85% пацієнток - і це досить високий показник. Однак лікарі наполягають на тому, що планувати вагітність потрібно починати з першого року після операції - у цей період шанси завагітніти найбільші.