Вагітність та венозна недостатність - VIDAL
Протягом останнього триместру вагітності часті проблеми з венозною недостатністю: важкі ноги, набряки ніг або варикозне розширення вен. Можна ввести кілька простих правил, щоб запобігти або полегшити відчуття важкості ніг. У жінок, які страждають набряками або варикозним розширенням вен, будь-який біль або спека на литку повинні дуже швидко звернутися до лікаря.
Чому у нас важкі ноги під час вагітності ?
В кінці вагітності, матка велика і здавлює нижню порожнисту вену, особливо коли вагітна жінка лежить на спині. Ця велика вена, розташована в черевній порожнині, приносить кров з тазу та ніг до серця. Його стиснення заважає цьому венозному поверненню, а артеріальний тиск підвищується у венах і венулах ніг. інакше, гормони вагітності, як правило, знижують еластичність ("тонус") вен, і вони більш розширені, коли артеріальний тиск підвищується.
Нарешті, вагітність супроводжується а збільшення загального об’єму крові (плацента багата кров’ю та судинами). Серце компенсує за рахунок збільшення потоку, але цього недостатньо, щоб обмежити застій крові в ногах.
Коли артеріальний тиск у венах ніг підвищується за певний поріг, рідина (лімфа) проходить через їх стінки і накопичується в навколишніх тканинах: це все.набряк щиколоток і стоп. Цей набряк сам по собі не є серйозним, але він відображає проблему венозної недостатності.
| варикозне розширення вен ніг є більш важкою формою венозної недостатності. Вени під шкірою постійно розширюються під тиском крові, яка "застоюється" в ногах. Вагітність (і навіть більше повторна вагітність) погіршує проблеми варикозного розширення вен і може навіть стати причиною для приблизно двох третин жінок, які раніше їх ніколи не мали. У деяких випадках варикоз може також з’явитися на вульві протягом останніх тижнів вагітності. Найчастіше у жінок, у яких їх ніколи раніше не було, варикозне розширення вен проходить після пологів. У деяких випадках варикозне розширення вен на ногах може розірватися і спричинити кровотечу. Вони також можуть бути у джерела тромбофлебіт (згусток крові у вені на нозі), серйозне ускладнення, яке викликає відчуття жару або болю у литки. Якщо ви відчуваєте такий тип симптомів, дуже важливо швидко звернутися до лікаря. |
Що робити для профілактики важких ніг під час вагітності ?
Кілька простих кроків можуть допомогти запобігти відчуттю важких ніг під час вагітності.
- Уникайте тривалого стояння, витоптування, джерел тепла від підлоги та щільних шкарпеток.
- Носіть взуття на підборах від двох до трьох сантиметрів.
- Уникайте тісного одягу, перебування на сонці, гарячого воску, гарячих ванн (які розширюють вени). Не схрещуйте ноги, сидячи або лежачи.
- Підніміть ноги ліжка, щоб вночі кров поверталася з ніг до серця, якщо у вас немає кислотного рефлюксу.
- Протягом дня носіть еластичні компресійні панчохи або колготки. Вони стискають ноги і сприяють поверненню венозної крові. Попросіть свого лікаря або фармацевта поради, які з них підходять саме вам.
- Тренуйтеся регулярно ходити або плавати, щоб підтримувати хороший кровообіг.
- Уникайте надмірної ваги під час вагітності.
Як зняти важкі ноги та набряки під час вагітності ?
Жінкам, які страждають важкими ногами, набряками або варикозним розширенням вен, призначає лікар адаптовані компресійні панчохи, зазвичай клас 3, або навіть 4, якщо є набряки. Ці панчохи завжди рекомендуються жінкам, які мають варикоз до вагітності, і тим, у кого постійні пологи.
Крім того, лікар може порекомендувати гігієнічні заходи:
- практикуйте невеликі прогулянки кілька разів протягом дня;
- робити м’яку гімнастику ніг і кісточок (педалі спини, котушки для щиколотки, згинання/розгинання п’ят і пальців тощо);
- обливання ніг холодною водою, щоб вени стискалися;
- підніміть ноги в стані спокою;
- обережно помасажуйте ноги від щиколоток до стегон відповідним гелем.
У деяких випадках лікар може застосувати еластичні стрічки або еластопласт для проведення постійного місцевого стиснення.
Якщо варикоз розривається і кровоточить, ляжте на спину і підніміть ногу, що кровоточить. Коли кровотеча зупиниться, буде накладена злегка стискаюча пов’язка, а нога буде піднята на подушку на кілька годин. Краще зателефонувати своєму лікарю, щоб запитати його думку.