Варикозне розширення вен - альтернатива хірургічному втручанню
Багато з нас скаржаться на варикозне розширення вен, але не завжди готові "піти за більярдний стіл", крім того, знаючи, що ніколи не потрібно втручатися в надзвичайні ситуації, оскільки ці проблеми з розширенням вражають поверхневі вени, які несуть лише 10% венозної крові. Однак варикозне розширення вен може бути болючим і неестетичним. Гарні новини, технічний прогрес та мініатюризація інструментів тепер дозволяють повернути собі красиві здорові ноги без хірургічного втручання. "Дії та подальше лікування значно простіші", - запевняє доктор Крістін Юрус, президент Французького товариства судинної медицини. "Завдяки венозному доплерівському ехо (ультразвук з візуалізацією кровотоку) ми складаємо опис, який дозволяє запропонувати пацієнтові найбільш підходяще лікування", - додає його колега Матьє Арсіко, судинний хірург CHU de Lyon. Всі нові методи мають спільне: ви виходите з процедури і можете повернутися до роботи наступного дня. !
Гарячі
Радіочастота, як лазер, генерує сильне нагрівання, яке викликає втягнення варикозу на себе. Перед зверненням до лікарні чи клініки пацієнт наносить на шкіру гомілки, що підлягає лікуванню, знеболюючий крем. Коли він прибуває в операційну, йому на ультразвуці вводять фізіологічну сироватку, змішану з анестетиком, кожні 3 см вздовж відповідної вени. Лікарі говорять про тумесцентну анестезію. У деяких випадках можна віддати перевагу “легкій” загальній анестезії внутрішньовенним введенням, а потім лише ін’єкції фізіологічної сироватки, щоб сформувати водний матрац між шкірою та веною і таким чином запобігти ризику опіку шкіри. Потім лікар колоє великою голкою внизу вену, яку потрібно лікувати, і розміщує катетер, довгу гнучку трубку, в яку він зможе вставити свої інструменти.
Радіочастота
Як поживаєш ? Через катетер під контролем ультразвуку зонд підсувають до вершини варикозного розширення вен, кінець якого може випускати температуру вище 100 ° C. Потім практикуючий поступово опускає зонд і запускає струмінь енергії кожні 7 см протягом декількох секунд. При нагріванні стінки вени стискаються і злипаються. Вена перекрита. Втручання триває близько години.
Скільки це коштує ? Це лікування на 100% покривається медичним страхуванням, за винятком надмірних зборів.
І після ? Відсутній розріз на складці паху, тому проблем з рубцями, гематоми та болю немає. Ви можете відновити свою діяльність того самого вечора, якщо ви носите компресійні шкарпетки день і ніч протягом тижня.
Обмеження: Варикозне розширення вен не повинно бути занадто поверхневим, занадто тонким або занадто звивистим і не бути діаметром більше 14 мм.
Ендовенозний лазер
Як поживаєш ? Під контролем ультразвуку в катетер вводять лазерне волокно. Коли волокно розташоване всередині та у верхній частині вени, яку потрібно обробити, лікар обережно витягує її, щоб робити регулярні лазерні знімки, які нагрівають стінки хворої вени. Потім стінки прилипають одна до одної і перекривають вену. Втручання триває близько години.
Скільки це коштує ? На даний момент вам доведеться витратити від 300 до 700 євро на придбання одноразового лазерного волокна, до якого повинні бути додані медичні витрати. Однак "за втручання та вартість волокна Medicare повинен покривати протягом найближчих місяців", за словами доктора Юруса.
І після ? Ви виходите без швів або шрамів, лише із компресійними шкарпетками, які потрібно носити протягом двох-трьох тижнів, щоб запобігти появі синців.
Обмеження: Лазер не може лікувати вени, які є занадто маленькими або занадто поверхневими, а також ті, діаметр яких перевищує 14 мм і які потребують хірургічного втручання (видалення).
Ін’єкції
Метою склеротерапії є усунення варикозного розширення вен шляхом безпосереднього введення продукту, рідини або у вигляді піни, у хворий вен. Потім стінки варикозного розширення вен потовщуються, а потім тверднуть, поки не утвориться волокнистий канатик, який потім відступить. Найчастіше воно повністю зникає, поступово, в середньому за два-чотири тижні.
Склерозуюча рідина
Як поживаєш ? Приблизно через двадцять хвилин у кабінеті судинного лікаря (ангіолога), найчастіше без наркозу. За допомогою тонкої голки під контролем ультразвуку, якщо вена занадто глибока і не видно безпосередньо під шкірою, лікар вводить склерозуючий засіб (полідоканол або тетрадецилсульфат натрію) навіть всередину варикозного розширення вен, в декількох місцях, на кілька сантиметрів один від одного.
Скільки це коштує ? Це лікування покривається на 70% медичним страхуванням, за винятком мікросклерозу, який є виключно косметичним. Решта управляється взаємними контрактами.
І після ? Ви просто виїжджаєте з невеликими пов’язками, щоб протриматися кілька годин там, де вам ввели продукт. У деяких випадках лікар порадить носити компресійні шкарпетки протягом дня близько двох тижнів.
Межі Рідка склеротерапія в основному показана при варикозному розширенні вен малого діаметра, і іноді через кілька років може знадобитися нова ін’єкція.
Пінопласт
Як поживаєш ? Впорскування піни (суміші склерозуючої рідини та повітря) у хворий вен здійснюється в декількох місцях під контролем ультразвуку шприцом або катетером. Операція триває близько півгодини в кабінеті судинного лікаря і не вимагає анестезії.
Скільки це коштує ? Це лікування покривається на 70% за рахунок медичного страхування, за винятком надмірних зборів, решта 30%, як правило, сплачуються компаніями взаємного страхування.
І після ? Ви виходите з кабінету із компресійними шкарпетками, які слід носити протягом двох-трьох тижнів, та місцевими анальгетиками та протизапальними препаратами (маззю), бо біль можлива протягом наступних годин та днів.
Обмеження: Це найбільш вживана техніка, в тому числі при великому варикозному розширенні вен, але, проте, вона здається менш ефективною, ніж радіочастотна або лазерна.