Ваш друг, жирова тканина Телеполіс
Порушений ліпідний обмін, інша сторона діабету
Ожиріння стало широко розповсюдженою хворобою, але є і повне протилежне: люди, у яких на ребрах немає ні грама жиру. Ви страждаєте рідкісним синдромом Берардінеллі-Сейпа, який також називають ліподистрофією. Досліджуючи це захворювання, вчені зараз зробили відкриття, які змінюють розуміння діабету. The New Scientist підсумовує деякі результати.
Жоден грам жиру на вазі не звучить привабливо, але є поліпшення між худорлявістю та худорлявістю: життя з тілом, яке не може накопичувати жир. Можна народитися з ліподистрофією або придбати її протягом життя, як це часто буває у пацієнтів з ВІЛ, наприклад.
Завжди голодний
У будь-якому випадку це означає привернення цікавих поглядів. Люди з синдромом Берардінеллі-Сейпа мають тіла з твердими, чоловічими контурами, саме тому, що їм бракує жиру, який робить їх м’якшими та круглими. На додачу до цього, це також означає постійний голод. Той, хто заздрісно думає: "Вони можуть хоч їсти скільки хочуть", помиляється.
Саме тому, що пацієнти з ліподистрофією не мають можливості накопичувати жир, рівень жиру в крові в них надзвичайно високий - з усіма ризиками для здоров’я, які це спричиняє. І тому хворі повинні дотримуватися суворої дієти.
Основна проблема інсулінорезистентності
Досліджуючи ліподистрофію, тепер дослідження виявили щось важливе: люди, які не можуть накопичувати жир у своєму тілі, мають багато спільного з людьми, яких їх занадто багато. Обидві групи пацієнтів також страждають на цукровий діабет 2 типу, також відомий як діабет у дорослих. Характеризується підвищенням інсулінорезистентності: клітини організму вже недостатньо розпізнають інсулін і лише слабо реагують на речовину-мессенджер, яка допомагає клітинам засвоювати глюкозу з крові. Підшлункова залоза виробляє все більше і більше інсуліну, щоб компенсувати знижену чутливість до інсуліну, тому рівень глюкози в крові підвищується, що призводить до багатьох захворювань.
Ваш друг, жирова клітковина
Довгий час наука дивилася на діабет лише з точки зору вуглеводного обміну. Однак, як пише New Scientist, все частіше вказують на те, що метаболізм жиру може відігравати більшу роль. Для автора «Нового вченого» Боба Холмса це навіть пов’язано з оцінкою жирової тканини нашого тіла: він пропонує нарешті вважати її хорошим другом. Тому що він розщеплює жир, який ми їмо, на жирні кислоти і зберігає їх, поки вони нам не знадобляться. Лише коли він перевантажений і жирові кислоти та продукти їх розпаду починають накопичуватися в м’язових клітинах, це викликає доленосну резистентність до інсуліну.
Жирові клітини можуть бути більш активними, ніж очікувалося
Також є ще одна причина, чому жирові кислоти накопичуються в м’язовій тканині. Дослідницька група, очолювана Джеральдом Шульманом з Медичного інституту Говарда Хьюза при Єльському університеті, з’ясувала, чому діабет 2 є таким упертим супутником старіння, і, крім того, у деяких людей він більш виражений, ніж у інших: у членів сім’ї з інсулінорезистентністю - у тих, хто поколіннями. Якщо стався діабет 2, він помітив зниження активності мітохондрій, тобто двигунів клітин організму. Ця втома також є характеристикою старіння.
Мітчелл Лазар, керівник Центру діабету Університету Пенсільванії, також вважає жирові клітини більш активними, ніж вважалося раніше. Вони більше, ніж судини, які поглинають, поки не переповнюються, і він вважає, що вони контролюють чутливість організму до інсуліну, оскільки більшість інсуліноутворюючих речовин, так звані тіазолідиндіони (TZD), стимулюють рецептори, які в основному розташовані в клітинному ядрі Знайдено жирові клітини.
Спорт у таблетках
Нове розуміння ролі, яку жирові клітини відіграють у розвитку інсулінорезистентності, сприятиме розробці нових препаратів. Єдине, що зараз - це знайти ферменти, які регулюють реакцію клітин на інсулін.
Фермент AMP кіназа (AMPK) виявився дуже перспективним підходом. Він стимулює клітини спалювати більше глюкози та жирних кислот. Таким чином зменшується концентрація жирних кислот у клітинах, і в той же час м’язові клітини більш чутливі до інсуліну. Вправи є природним стимулятором активності АМФК. Ось чому фізичні вправи такі здорові. Фармацевтична промисловість вже досліджує препарати, які забезпечують цю порцію фізичних вправ у таблетках.
Нові методи лікування
Препарати, що стимулюють здатність клітин справлятися з жирними кислотами, можуть допомогти як пацієнтам з ліподистрофією, так і людям із надмірною вагою та значно покращити лікування діабету. І настав час для нових методів лікування, оскільки проблема швидко зростає. За даними New Scientist, близько 250 мільйонів людей у всьому світі будуть хворіти на діабет 2 у 2020 році. Причини - ожиріння, а також старіння суспільства. (Катя Зеефельдт)