Васкуліт - причини, симптоми та лікування
З терміном Васкуліт - це деякі аутоімунні захворювання, загальною характеристикою яких є запалення судин. Симптоми та перебіг васкуліту можуть сильно відрізнятися залежно від тяжкості захворювання.
Зміст
Що таке васкуліт?
A Васкуліт - це запалення в судинах, яке викликане реакціями власної імунної системи організму. Його можна розділити на групу різних аутоімунних захворювань.
Існує первинний васкуліт, який включає самостійні запальні ревматичні захворювання. До них належать васкуліт великих судин, васкуліт судин середнього розміру та васкуліт дрібних судин.
Також відомий вторинний васкуліт, який спричинений інфекціями, ревматичними захворюваннями, наркотиками чи іншими аутоімунними захворюваннями. Різні форми васкуліту також відрізняються за частотою.
Щороку в Німеччині до 20 000 людей розвивають запалення у великих судинах. Жінки страждають більше, ніж чоловіки. Вторинний васкуліт щорічно діагностується у понад 10 000 людей у Німеччині.
причини
Порушена функція імунної системи важлива для причин. Антитіла, спрямовані проти власного організму, відповідають за деякі форми васкуліту. Наприклад, ці аутоантитіла можуть боротися проти лейкоцитів. Імунні комплекси також можуть викликати запалення судин. У цьому випадку власні антитіла організму зв’язують ліки або частинки бактерій і таким чином створюють імунні комплекси, які відкладаються в стінках судин.
Це пошкоджує судини. Наприклад, віруси гепатиту зустрічаються в деяких варіантах цього захворювання. Залежно від тяжкості васкуліту провокуються такі реакції, як закупорка судин або утворення аневризм, гранульом та виразок.
Симптоми, нездужання та ознаки
Спочатку васкуліт призводить до неспецифічних симптомів, які потім чітко розширюються. Перш за все, суб’єктивне відчуття хвороби стає помітним на початковій стадії. Постраждалі більше не працюють звичним способом.
Також є лихоманка і проблеми із суглобами. Може статися раптова втрата ваги. Запалення судин розширюється за кілька днів, включаючи подальші скарги - залежно від того, який орган уражений. Потім біль і ознаки з’являються місцево. Пацієнти описують напад на серце, нирки, легені та нервову систему як надзвичайно болючий.
Може розвинутися запалення м’язів у серці, що супроводжується постійними болями в грудях. Існує ризик функціональної втрати нирок і легенів. У хворих на васкуліт нирок кров у сечі. Якщо легенева тканина запалена, ви кашляєте кров кілька разів на день.
Нервова система стає паралізованою. Також часто виникають судоми. Страждає голова і психіка. Можливий інсульт. Якщо уражена шкіра, найбільший орган, з’являється почервоніння шкіри, а іноді і відкриті ділянки шкіри. Скорочений запас поживних речовин та кисню доводить свій ефект тут.
Васкуліт викликає ревматичні скарги на м’язи. У шлунку при ураженні спостерігаються постійні болі в животі. Іноді також спостерігається запалення судин в очах. Тоді можливі порушення зору та напад на дерму.
Діагностика та курс
Якщо хтось підозрюється Васкуліт доступні різні методи діагностики. Лабораторні дослідження проводяться, оскільки при виникненні запалення судин рівень лейкоцитів, швидкість осідання та рівень СРБ зростають.
Інші характерні показники крові також можуть свідчити про певну форму васкуліту. Сюди входять такі значення, як ANCA, значення комплементу та віруси. Важливою частиною діагнозу є також зразок тканини або біопсія. Залежно від тяжкості запалення судин, для діагностики також може бути використана рентгенівська судинна візуалізація.
Якщо хворі середні та великі судини, характерні зміни можна виявити за допомогою рентгенівських контрастних речовин. Те, як розвиватиметься відповідне судинне запалення, вирішальним чином залежить від його тяжкості. Однак за допомогою ранньої діагностики та послідовної терапії симптоми більшості форм васкуліту можна полегшити.
Ускладнення
Васкуліт може призвести до багатьох різних скарг, які всі дуже негативно впливають на якість життя людини. Пацієнти страждають від високої температури, а також від поту уночі. Це також призводить до проблем зі сном, так що більшість пацієнтів страждають від дратівливості або депресії та інших психічних розладів.
Крім того, захворювання призводить до сильної втрати ваги та сильних болів у суглобах. З’являється загальна слабкість, так що постраждалі відчувають постійну втому та виснаження. Стійкість також значно знижується. Пацієнти більше не в змозі виконувати важкі фізичні навантаження або брати участь у спорті. Якщо васкуліт виникає у дитини або підлітка, хвороба призводить до значної затримки розвитку.
Як правило, симптоми купіруються за допомогою ліків, хоча повного лікування васкуліту досягти не вдається. Подальших ускладнень немає. Здорове харчування також може позитивно впливати на перебіг захворювання. Чи може васкуліт призвести до зменшення тривалості життя пацієнта, не можна загально передбачити.
Коли слід звертатися до лікаря?
Що стосується васкуліту, то зацікавлена людина, як правило, завжди залежить від лікування у лікаря. Ця хвороба не може вилікуватися сама, тому постраждала людина повинна звернутися до лікаря, як тільки з’являються перші симптоми або ознаки захворювання. Тільки розпочавши лікування рано, можна уникнути подальших ускладнень та симптомів.
Слід звернутися до лікаря з приводу васкуліту, якщо у людини різка втрата ваги та висока температура. Симптоми виникають без особливих причин і не проходять самостійно. Крім того, сильний біль у грудях може свідчити про це захворювання, і його також повинен обстежити лікар. У більшості пацієнтів з васкулітом також спостерігається кров’яниста сеча або сильні судоми м’язів, що також може спричинити проблеми із зором.
Васкуліт може розпізнати лікар загальної практики, внаслідок чого саме лікування зазвичай проводить фахівець і залежить від точної вираженості симптомів. Загалом, не можна передбачити, чи буде у постраждалої людини зменшена тривалість життя.
Лікування та терапія
Лікування Васкуліт пристосовується до тяжкості та ступеня захворювання. Часто це не виліковне, але його можна дуже добре лікувати. Для цього часто використовують сильні наркотики, якщо органи або життя пацієнта загрожують. У більшості випадків необхідно приймати кортизон, дозу якого повільно зменшують.
На додаток до цього препарату часто необхідні імунодепресанти. Це препарати, які повинні уповільнити агресивну імунну систему. При важких формах васкуліту не можна уникнути імунодепресивного препарату циклофосфаміду. Через міцність препаратів їх зазвичай не приймають більше півроку.
Потім пацієнт приймає менш агресивні ліки, щоб підтримувати покращений стан здоров'я. Безліч побічних ефектів лікування препаратами запобігає за допомогою аналізів сечі та крові та свідомого харчування.
Якщо стандартна терапія не вдається, що трапляється приблизно у 10% всіх пацієнтів, доступні нові підходи до терапії. До них належать блокатори TNF. При ранньому діагностуванні легкі перебіги васкуліту можна лікувати менш потужними препаратами.
Ви можете знайти свої ліки тут
профілактика
В даний час не існує відомих надійних заходів, які могли б Васкуліт може запобігти. Однак, якщо вже є запалення судин, важливо ранньо виявити потенційні рецидиви. Швидка терапія може запобігти несприятливому перебігу. Перші попереджувальні симптоми васкуліту включають ревматичні симптоми, нічну пітливість, почервоніння очей та незрозумілу втрату ваги або лихоманку.
Догляд
Оскільки васкуліт у більшості випадків неможливо вилікувати, але він може спалахнути знову і знову, для постраждалих пацієнтів необхідні широкі заходи спостереження залежно від конкретного перебігу захворювання та уражених судин. Основою лікування після догляду є введення протизапальних препаратів, таких як кортизон.
Деякий час так звані біологічні препарати, тобто сучасні імуномодулюючі препарати, також відіграють все більшу роль. Метою цього препарату в долікарській допомозі є підтримка досягнутих до цього моменту терапевтичних результатів та запобігання можливому спалаху васкуліту. Залежно від курсу терапії, інші препарати, що пригнічують імунну систему пацієнта, також можуть застосовуватися під пильним наглядом лікаря.
Залежно від типу уражених судин, допоміжна допомога також може бути розширена, наприклад, для протидії серцевим захворюванням. У багатьох випадках застосовується також компресійна терапія. Потім уражені пацієнти відмовляються від носіння компресійних панчіх. Це призначено для поліпшення припливу крові до судин, що може багаторазово позитивно впливати на васкуліт.
З одного боку, компресійна терапія запобігає накопиченню подальших відкладень на стінках судин. З іншого боку, компресія також благотворно впливає на процес загоєння у зв'язку з наявними вогнищами запалення.
Ви можете зробити це самі
Залежно від ступеня та локалізації васкуліту доступні різні терапевтичні заходи. Лікування, яке завжди включає ліки, може бути підтримане різними заходами самодопомоги.
Васкуліт дрібних судин лікують імунодепресантами, цитостатиками, антитілами та стероїдами. Важливо відзначити побічні ефекти та взаємодії в щоденнику ліків та повідомити лікаря про симптоми. У разі серйозних побічних ефектів лікування слід припинити або перевести на інший препарат. Васкуліт середніх і великих судин може вимагати використання протезів судинної стінки. Пацієнтам рекомендується відпочивати та відпочивати. Уникайте важких фізичних навантажень, хоча регулярні заняття водними пробіжками або плаванням можуть допомогти зціленню.
Крім того, слід змінити дієту. Протизапальне меню з рослинними оліями, мало м’яса та багатою білками дієтою стримує поширення внутрішнього запалення. Конкретні заходи застосовуються до особливих форм васкуліту. У разі облітеруючого угрозу, нікотину слід уникати. Також важливо бути поінформованим про такі ризики, як інсульт, інфаркт або ниркова недостатність. У разі невідкладної медичної допомоги слід негайно викликати службу швидкої допомоги.