Важка депресія »Причини, симптоми та лікування Клініка надії

Важка депресія

Депресія - загальний термін, який часто використовується в повсякденній мові легко для опису негативних емоційних станів. Іноді це супроводжується описовим терміном, а також прикметником важка депресія або мажор, щоб підкреслити його суворість. Але занадто мало людей насправді розуміють ці терміни та те, що вони представляють клінічно.

З психіатричної точки зору термін неформальна депресія може стосуватися ряду клінічних груп:

великий депресивний розлад;
дистимія (стійкий депресивний розлад);
післяпологова депресія;
депресивні епізоди біполярного розладу;
передменструальний дисфоричний розлад;
сезонний афективний розлад (СУДНА).

Надзвичайно важливо мати властивість термінів, коли ми говоримо про психічні захворювання. Ми не повинні використовувати слова, не розуміючи їх значення або не маючи діагнозу у лікаря. Таким чином, ми продовжуємо незнання та відсутність довіри, яку психічні захворювання мають для широкої громадськості. Тому в цій статті ми пояснимо два найбільш вживані та плутані вирази, а саме важку депресію та велику депресію.

Різниця між важкою депресією та великою депресією

На перший погляд, терміни "важка депресія" та "важка депресія" здаються схожими, позначаючи важкий випадок депресії. Як результат, багато людей використовують їх як синоніми, не звертаючи занадто багато уваги на валентність один одного. Насправді різниця значна, оскільки велика депресія - це абревіатура великий депресивний розлад. Це діагноз у Діагностичному посібнику з приводу психічних захворювань (ДСМ). DSM розроблений Американською психіатричною асоціацією і є провідним діагностичним інструментом для психіатрів у США та інших частинах світу. Якщо інші лікарі мають складне обладнання для обстеження нашого тіла та проведення аналізів крові, психіатри часто мають у своєму розпорядженні лише цей посібник. З його допомогою я можу визначити страждання пацієнта, щоб він міг їх лікувати. Тому DSM ще називають Біблією психіатрів, а те, що в ньому написано, вважається священним.

Тому велика депресія є офіційним діагнозом DSM. Цей вираз слід використовувати лише тоді, коли ми отримуємо цей діагноз від психіатра. З іншого боку, важка депресія є частиною класифікації великої депресії, прийнятої в 4-му виданні DSM, яка більше не існує в останньому виданні DSM, опублікованому в 2015 році. Депресія, як і багато інших станів психічний, існує на континуумі: від легкого до важкого.

Депресія проявляється у різних людей по-різному і з різною інтенсивністю. Ті, хто отримує такий діагноз, оскільки вони мають симптоми, характерні для депресії, не матимуть однакового ступеня страждань. Подібно до того, як рак має кілька стадій, або гіпертонія має кілька класів, залежно від тяжкості, так і депресію поділяють на 3 ступені пошкодження: легка депресія, середня та тяжка депресія.

Основна депресія - симптоми

Оскільки "велика депресія" є офіційним діагнозом, вона має ряд діагностичних критеріїв. На їх основі можуть бути визначені фахівці. Відповідати умовам для діагностики великої депресії, людина повинна мати принаймні 5 із наступних симптомів протягом 2 тижнів:

Важка депресія - симптоми

Симптоми важкої депресії ідентичні симптомам важкої депресії, перерахованим вище. Як ми встановили, "важка депресія" є підтипом великої депресії. Відповідно до DSM IV, основна депресія поділялася за кількістю симптомів, що спостерігаються у людини, у наступних категоріях:

легка депресія - 5 симптомів, тобто мінімум, необхідний для отримання цього діагнозу;
середня депресія - десь між легкими та важкими, приблизно 5-6 симптомів;
важка депресія - більше симптомів, ніж мінімально необхідне, аж до випадків, коли всі перераховані вище симптоми є у одного пацієнта.

Отже, коли ми говоримо про важку депресію, це найгірший випадок, який має найбільшу кількість симптомів.

Близько 30% людей з депресією можна віднести до цієї категорії, тоді як більшість, 50%, мають середню депресію.

Однак ця класифікація депресії легкої, середньої та важкої ступенів була виключена в останньому виданні DSM, оскільки вона створює більше проблем на практиці. Хоча кількість симптомів, як правило, корелює з тяжкістю, це далеко не єдиний фактор. Але лікарі враховували лише кількість симптомів, класифікуючи депресію. Буває, що він не враховує інших важливих аспектів, що призвело до численних помилок у класифікації.

Іншими факторами, що мають вирішальний вплив на прогноз та розвиток депресії, є: непрацездатність людини, порушення її функціонування або вік симптомів. Ця класифікація також свідчить про те, що симптоми рівнозначні, але насправді симптоми є більш важкими, ніж інші. Наприклад, спроби самогубства є сильнішим симптомом, ніж переїдання. Як результат, класифікація більше не використовується лікарями при діагностуванні великої депресії, але термінологія залишається у користуванні.