Важливість дослідження МРТ із закапуванням гелю в діагностиці та стадії ендометріозу

Ендометріоз - це стан, що характеризується наявністю тканини ендометрія (шару, що вистилає внутрішню частину матки), поза порожниною матки, в інших анатомічних областях. На тканини, що розвиваються в інших областях тіла, впливають гормони, які також впливають на нормальну тканину ендометрія. Отже, подібно до менструальних кровотеч, також можуть виникати аномальні кровотечі з тканин, із подразненням навколишніх тканин, запаленням, створенням спайок між тканинами та органами в цій області, з їх деформацією та рубцюванням. Це загальний стан, статистика показує, що спалахи ендометріозу можуть бути у 10 із 100 жінок репродуктивного віку, і в багатьох випадках вони протікають безсимптомно.

Ендометріоз є однією з основних причин безпліддя та болю в малому тазу, і, хоча симптоми дуже мінливі, вони, як правило, пов'язані з тим, де розвивається аномальна тканина ендометрія (так званий імплантат або ендометріотичний фокус). Найпоширенішими симптомами є біль, пов’язаний з менструацією (до, але також під час), біль під час статевого акту, хронічний біль у животі, нерегулярний менструальний цикл з рясними менструаціями. Важкий ендометріоз може стати причиною безпліддя.

Тазовий ендометріоз.

Незважаючи на те, що ендометріотичні вогнища можна діагностувати в декількох ділянках тіла, таз на сьогоднішній день є найбільш часто ураженою ділянкою з усіх. Існує три різні типи тазового ендометріозу:

ендометріоми яєчників
ендометріотичні імплантати в очеревині
глибокий тазовий ендометріоз - тобто ураження принаймні на 5 мм нижче поверхні очеревини.

Клінічні симптоми дуже мінливі, саме тому діагноз ендометріозу є важким і зазвичай встановлюється через 7-10 років після появи симптомів. Для встановлення діагнозу, крім аналізу симптомів та гінекологічної консультації, лікар може рекомендувати додаткові дослідження, перш за все трансвагінальне ультразвукове дослідження, а також інші додаткові візуалізаційні дослідження.

Дослідження МРТ із закапуванням гелю - надзвичайно точна оцінка ендометріозу

Трансвагінальне УЗД є основним дослідженням при оцінці ендометріозу малого таза, але цей метод обмежений з точки зору поля зору. Нормальний результат УЗД не виключає можливості існування ендометріозу, який може бути візуально недоступним за допомогою УЗД через глибоку локалізацію.

Якщо УЗД показало наявність ендометріом яєчників, можна пов’язати глибокий ендометріоз, що вимагає інших методів дослідження, щоб визначити ступінь захворювання. Магнітно-резонансна томографія (МРТ, або МРТ, як відомо це розслідування) це надзвичайно точно при оцінці ендометріозу і зазвичай проводиться як додаткове обстеження у складних випадках або перед операцією.

Дослідження за допомогою МРТ із закапуванням гелю - це метод дослідження, який гінеколог може рекомендувати, щоб з’ясувати подробиці про те, наскільки широко поширений стан в малому тазу. На відміну від УЗД, за допомогою якого лікарі отримують цінну інформацію про існування та розташування ендометріотичних тканин у пропорції 60-70%, обстеження малого тазу за допомогою МРТ з протоколом, присвяченим ендометріозу (МРТ з інтравагінальним та інтраректальним закапуванням гелю) може надати (залежно від стадія ендометріозу) інформаційний внесок до 90% -100%.

МРТ із закапуванням гелю допомагає повністю визначити органи, уражені ендометріозом

Дослідження малого тазу за допомогою МРТ з протоколом, присвяченим ендометріозу, дозволяє точно аналізувати всі анатомічні структури малого тазу, що допомагає повністю ідентифікувати уражені органи і, очевидно, точно встановити форми ендометріозу 2, 3 і 4.

Порівняно з класичним обстеженням, МРТ із протоколом, присвяченим ендометріозу, дозволяє точно аналізувати задній відділ малого тазу - місце, яке було обрано для ендометріозу. Дослідження МРТ за допомогою ін’єкції гелю може виявити ділянки ендометріозу, які іноді важче діагностувати за допомогою лапароскопії, коли присутні спайки або через їх субперитонеальне розташування. Крім того, обстеження є неінвазивним, непроменевим, безболісним, оскільки є технікою отримання зображень органів у декількох площинах з високою роздільною здатністю.

Дослідження МРТ для інстиляції гелем, подібно до стандартного обстеження МРТ малого тазу, вимагає певної підготовки пацієнта до досвіду та досвіду лікаря у проведенні цього дослідження, оскільки спосіб здійснення є особливим, щоб отримати конкретні плани обстеження та послідовності. Крім того, гель, закапуваний у піхву та пряму кишку, використовується для розслаблення органів у задньому тазовому відділі, підвищуючи таким чином точність діагностики в цій області. Точне виявлення уражених ділянок допомагає у правильному плануванні подальшого лікування. Остаточний діагноз ендометріозу заснований на гістологічному дослідженні імплантатів (анатомопатологічне дослідження ендометріотичних тканин).

МРТ із закапуванням гелю:

Техніка високої продуктивності
Він не випромінює
Він не є інвазивним
Він має високу точність діагностики, з підвищеною специфічністю та чутливістю
Це може бути виконано додатково до УЗД або першого наміру
Діагностує різні форми ендометріозу (глибоко-тазові, позачеревні, яєчникові)
Допомагає стадії ендометріозу
Допомагає визначити найбільш підходяще лікування

Дослідження МРТ із закапуванням гелю доступне в Мережі охорони здоров’я REGINA MARIA в Бухаресті, Клужі, Яссі, Констанці, Брашові, Таргу-Муреші та Тимішоарі. Протокол ендометріозу, спочатку впроваджений у Тімішоарі, поширюється на всю мережу REGINA MARIA, щоб пацієнти могли отримати корисні результати від діагностики ендометріозу.

Консультант: Доктор Дениса Тисей, лікар первинної ланки з питань радіології та медичної візуалізації