Вегетація піодермії - Енциклопедія Альтмайєра - Департамент дерматології
Автор: Професор доктор мед. Пітер Альтмайєр
Останнє оновлення: 13.03.2020
Синонім (и)
Перший описувач
Hallopeau 1898; Нанта і Базекс 1937
визначення
Хронічна, стійка до терапії піодермія, яка може виникнути після банальних травм. Часто трапляється у пацієнтів із ослабленим імунітетом або після терапевтично стійкої виразки ніг.
Цікаво теж
Безсимптомне, хронічне, некробіотичне, гранулематозне запалення шкіри (також підшкірних м’язів), з тренуванням.
Збудник
В основному бета-гемолітичні стрептококи групи А або золотистий стафілокок. Грамнегативні мікроби або змішана флора викликають це рідше (Molodoi AD et al. 2015).
Етіопатогенез
Дефекти гуморального або клітинного імунітету, схильні місцеві фактори, вірулентні патогени, зараження основної травми шкіри.
локалізація
Локалізується переважно на кінцівках, особливо на гомілках, на тильній стороні стоп і кистях.
Клінічна картина
Периферично розширюються, губчасті, інфільтрати червоно-язикового кольору з численними гнійниками та свищами; спочатку ситоподібний аспект. Пізніше розвиток жирних виразок різного розміру з дугоподібними краями. Іноді перекриваються, веррукозний епітелій проліферує з евакуацією серозно-гнійного секрету під тиском. Стадо може вирости до розміру долоні. Ця форма піодермії часто розвивається як вегетаційний одиночний осередок. Можливі кілька випадків.
При адекватному лікуванні ран загоєння відбувається з утворенням неправильно налаштованих рубців. Також шрами на мосту та кінчиках.
Диференціальна діагностика
Зовнішня терапія
Послідовне ведення ран (примітка: причиною такої хронічної піодермії часто є неадекватне ведення догляду).
Вологі компреси з дезінфікуючими розчинами, такими як полігексанід (Serasept, Prontoderm, Prontosan), хінолінол (наприклад, Chinosol 1: 1000 або R042).
Мазеві пов'язки з дезінфікуючими добавками, такими як полівідон-йодна мазь (наприклад, мазь Бетаізодона).
Для глибших дефектів обробляйте рану відповідною стадією.
Внутрішня терапія
Курс/прогноз
Підказки)
Вегетативну (бактеріальну) піодермію слід диференціювати від етіологічно незрозумілої клінічної картини піодермії гангренозної, при якій можуть виникати подальші прояви органів (наприклад, парапротеїнемія, поліцитемія, виразковий коліт тощо).
Деякі автори ведуть Кабінетна піодермія як самостійну клінічну картину. Клінічно та терапевтично, однак ця клінічна картина лише незначно відрізняється від хронічної вегетативної піодермії.
література
- Аксу Герман А та ін. (2016) Pyoderma Vegetans неправильно діагностується як веррукозна карцинома.
Am J Dermatopathol 38: 148-50. - Bianchi L et al. (2001) Вегетаріанська піодермія та виразковий коліт. Br J Dermatol 144: 1224-1227
- Hallopeau H (1898) Вегетанта піодерміту, її зв’язок з дерматитом герпетиформісом та вегетаріалом пемфігуса. Arch Dermatol Syph (Відень) 43: 289-306
- Горнштейн О.П. та ін. (1984) Множинна вегетативна піодермія в дефектах Т-клітин. Дерматолог 35: 132-137
- Molodoi AD та ін. (2015) Pyoderma vegetans розвинулась на хронічній виразці ніг.
Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi 119: 107-111. - Рідер Дж. М. та співавт. (2004) Вегетаріанська піодермія статевого члена. Дж Урол 171: 354
Рекомендовані статті
У Німеччині близько 150 000 людей заражені виразковим колітом. Для більшості пацієнтів бути.
Поліцитемія представляє собою автономне збільшення еритроцитів і враховується разом з первинним.
Часті, нешкідливі, вкриті епітелієм, різного розміру, розташовані в середині або глибокій дермі, .
Світові, дуже рідкісні в Європі, відносно поширені в країнах, що розвиваються (так звані травми.
Посилання на статтю (11)
Додаткові статті (24)
Застереження
Будь ласка, зверніться до відповідального лікаря для отримання остаточного та надійного діагнозу. Цей веб-сайт може надати вам лише путівник.
Автори
Останнє оновлення: 13.03.2020
Потрібна безкоштовна реєстрація спеціалістів
Будь ласка, увійдіть, щоб отримати доступ до всіх статей та зображень.
Наш зміст є Доступно лише для медичних працівників. Якщо ви вже зареєстровані, будь ласка, увійдіть. В іншому випадку ви можете зареєструватися зараз безкоштовно.
Потрібна безкоштовна реєстрація спеціалістів
Будь ласка, заповніть обов’язкову інформацію:
Підтвердьте свою електронну адресу або надайте докази членства у спеціалізованій групі.
Фотографії (6)
Зображення люб’язно надав: проф. мед. Пітер Альтмайєр
«Даних зображення висота =" 2673 "даних зображень ID =" 5000067 «даних зображення індекс =" 0 "даних зображення URL =" https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzExLzI4LzA5LzA2LzM1Lzc1MTEyZGQ0LTQ1OWUtNDBjNi1iZmNkLTY1YmUwOTNhZGRiOS9HYW1hc2NoZW51bGt1cy5qcGciXSxbInAiLCJ0aHVtYiIsIjIwMDB4MjAwMFx1MDAzZSJdLFsicCIsIndhdGVybWFyayJdLFsicCIsImVuY29kZSIsImpwZyJdLFsicCIsImpwZWdvcHRpbSJdXQ/file .jpg? sha = a35ca78aebff85cb 'data-image-width =' 2913 '>
«Даних зображення висота =" 2740 "даних зображень ID =" 342401 "даних зображення індекс =" 1 "даних зображення URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzExLzEzLzQ4L2VlOGI4ZDNiLTdiMGItNGU1MC04NzVkLTM4OWI1ODQzYWQ4Ny8zNDI0MDEuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 58cc1cd44cde3886 'data-image-width =' 1795 '>
«Даних зображення висоти =» 4256 «дані зображень ID =" 342402 "даних зображень індексу =" 2 "дані зображення URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzExLzEzLzUxLzE3YTA0MzIwLTA0M2EtNDEzZC1iZDUwLWQ3MzI1ZDIyNGNmOS8zNDI0MDIuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 2f67df1ec23ef6c2 'data-image-width =' 2848 '>
«Даних зображення висоти =» 4256 «дані зображень ID =" 342403 "даних зображень індексу =" 3 "дані зображення URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzExLzEzLzU3LzRhOGZiYWZiLWQxZjgtNGIwOC04YjgyLTg2NjVhN2M0NTUwMC8zNDI0MDMuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 9bdd6c6e71c78065 'data-image-width =' 2848 '>
Зображення люб’язно надав: проф. мед. Пітер Альтмайєр
«Даних зображення висота =" 2835 "даних зображень ID =" 5001767 «даних зображення індекс =" 4 "даних зображення URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE4LzA2LzIwLzEyLzU2LzU3LzkyMjBhNDVjLTU5YjItNDE4OC1iN2I5LTRhMDUyZWY3ZTAzNi9Qb2x5ZW5kb2tyaW5vbG9naXNjaGVzIFN5bmRyb20sQ2FuZGlkb3NlLCBjaHJvbmlzY2hlIG11a29rdXRhbmUgYmVpIFBvbHllbmRva3Jpbm9sb2dpc2NoZXMgU3luZHJvbSwgIGF1dG9pbW11bm9sb2dpc2NoZSwgQWxxYWh0YW5pLCBTYWxlaCAgMTEgMTAuMDggLkRTQ0YwODY4RFNDRjA4NzMuSlBHIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 1571aced8c5aeed5 'data-image-width =' 4252 '>
Зображення люб’язно надав: проф. мед. Пітер Альтмайєр
«Даних зображення висоти =» 4032 «дані зображень ID =" 5003164 «даних зображень індексу =" 5 "дані зображення URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDIwLzExLzIwLzE1LzE0LzAxLzhhYzNmNmZmLTYyNTEtNDM2OC04MzlmLTFmOWJlZjQwZGMyMC93SUxMQU4gIFB5T0RFUk1JRSAyLjAuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = c08089fad59813f9 'data-image-width =' 3024 '>