Вей; терапія хвороб пальців, симптоми, причини хамеди

  • алергія
  • Захворювання астми та легенів
  • Хвороби очей та поганий зір
  • Застудний грип
  • Дієта та фітнес
  • Жінки та вагітність
  • Загальний стан здоров'я
  • Горло, ніс, вуха
  • Шкіра та волосся
  • Серцево-судинне захворювання
  • Інфекції та віруси
  • Здоров’я дитини
  • рак
  • Чоловіки
  • Шлунково-кишкові захворювання
  • М'язи та кістки
  • Натуропатія
  • Нирки та сечовивідні шляхи
  • Психіка та нерви
  • подорожі
  • рухатися
  • Щитовидна залоза, кров та лімфа
  • Біль
  • Краса та пластична хірургія
  • літні громадяни
  • Сексуальність та партнерство
  • Метаболізм та діабет
  • Тварини
  • Зуби та рот
  • артроз
  • Біль у ногах і стопах
  • Hallux
  • Біль у стегнах
  • Біль у коліні та розрив хрестоподібних зв’язок
  • Пахова грижа
  • Остеопатія
  • остеопороз
  • Манжета обертання та кальциноване плече

Порушення кровообігу пальців

Хвороба білого пальця - це порушення кровообігу в руках, яке виникає, коли кровоносні судини пальців стискаються спазматично. Рідше уражаються пальці ніг або інші частини тіла, наприклад, кінчики носа та вух. Хвороба названа на честь її першовідкривача, французького лікаря Моріса Рейно.

симптоми

Близько 10 відсотків усіх людей розвивають первинний синдром Рейно - форму захворювання білих пальців. В основному це вражає жінок у віці від 20 до 40 років. Жінки страждають нею в 5 разів частіше, ніж чоловіки.

Причини: спазматичне звуження судин

Синдром Рейно викликаний раптовим, важким, спазматичним звуженням судин, які згодом розчиняються. Вважається, що порушена нервова діяльність або гормональні розлади призводять до розбалансування судинорозширювальних та звужуючих факторів. Симптоми погіршуються під час менструації та менопаузи та покращуються під час вагітності. Генетична схильність також може зіграти свою роль.

Існує дві форми синдрому Рейно:

  1. первинний синдром Рейно невідомої причини
  2. вторинний синдром Рейно, який супроводжує інші стани, такі як:
  • склеродермія, спадкове захворювання сполучної тканини
  • неврологічні захворювання, такі як розсіяний склероз
  • генералізовані судинні захворювання, такі як артеріосклероз
  • Раки
  • зап’ястково-тунельний синдром, де нерви зап’ястя защемлені у їхній стовбурі

    Іншими причинами вторинного синдрому Рейно є:

    • використання деяких ліків, таких як таблетки, засоби, що застосовуються в хіміотерапії, інтерферон, бета-блокатори, препарати ерготаміну та дофамінергічні речовини
    • Наркотики, такі як кокаїн або дизайнерські наркотики
    • Такі хімічні речовини, як полівінілхлорид
    • Робота з вібраційними машинами, такими як електропили або відбійні молотки

    Причинами виникнення первинного синдрому Рейно є холод, куріння та психологічний стрес.

    Симптоми: шкіра білого, синього та червоного кольору

    Симптоми синдрому Рейно проявляються спалахами. Кровопостачання окремих пальців руйнується внаслідок раптового скорочення судин, особливо на кінчиках пальців. Через це вони стають блідими, білуватими і холодними, відчувають оніміння, а іноді і болючість.

    Пізніше пальці стають синюшними, і можуть виникати ненормальні відчуття. Великі пальці не зачіпаються. Згодом шкіра стає червонуватою, оскільки кровообіг починається знову. Чергування білого, синього та червоного кольорів призвело до назви "триколірний феномен".

    Напади зазвичай тривають 30 хвилин і більше. У процесі життя напади стають рідшими та слабшими, і первинний синдром Рейно зазвичай протікає, не залишаючи постійних пошкоджень.

    При первинному синдромі Рейно симптоми вражають обидві руки або ноги, при вторинному - синдром Рейно, як правило, лише одна сторона. Крім того, напади тривають довше, що може призвести до постійного пошкодження та загибелі контрактних судин.

    При склеродермії шкіра рук, рук або обличчя також потовщена і розтягнута. Перебіг вторинного синдрому Рейно залежить від основного захворювання.

    Наступні критерії допомагають лікарю оцінити, є синдром Рейно первинним чи вторинним:

    Первинний синдром Рейно

    Вторинний синдром Рейно

    Уражені обидві руки.

    Уражена одна рука.

    Напади зазвичай провокуються холодом або стресом.

    Пацієнт приймає відповідні ліки або наркотики або повідомляє про причини, пов’язані з роботою, такі як робота з хімічними речовинами або вібраційними машинами.

    Подальші обстеження є нормальними.

    Існує діагноз захворювання, яке проявляється в синдромі Рейно.

    Відповідна особа - жінка та віком до 30 років,

    Пацієнт чоловічої статі і старше 30 років.

    Діагностика: тест на кулак та капілярна мікроскопія

    Лікар, зазвичай сімейний лікар або ревматолог, часто розпізнає синдром Рейно з опису симптомів. Оскільки припад Рейно рідко трапляється під час призначення лікаря, існують спеціальні тести для підтвердження діагнозу:

    • Тест на закриття кулака: Лікар стискає зап’ястя пацієнта і змикає їх, а потім розкриває кулак приблизно 20 разів. При синдромі Рейно пальці бліднуть.
    • Тест Аллена: лікар послідовно здавлює артерії, що постачають кров до кисті та пальців, і перевіряє кровотік. Якщо він натискає на здорову артерію так, що потік її крові погіршується, рука стає блідою, оскільки хвора артерія, яка не знаходиться під тиском, не може перемістити достатньо крові до руки без допомоги.
    • Тест на холодний виклик: руки занурюють у крижану воду приблизно на 3 хвилини. Це може спровокувати напад синдрому Рейно.
    • Капілярна мікроскопія: Лікарі досліджують крихітні судини у ваших руках, які називаються капілярами, і виявляють зміни, характерні для хвороби білого пальця.
    • Для з’ясування причини часто потрібні подальші аналізи крові та візуалізація.

    Лікування та самодопомога

    Напади Рейно не завжди потребують лікування, особливо якщо вони трапляються нечасто, тобто менше 1 або 2 разів на тиждень, і тривають менше 15-30 хвилин.

    Якщо є основне захворювання, таке як склеродермія, артеріосклероз або розсіяний склероз, основна увага приділяється його лікуванню. Якщо синдром обумовлений вживанням препаратів, що сприяють хворобі білих пальців, їх слід зупинити і, можливо, замінити.

    Потерпілим допомагають такі заходи:

    • Уникайте таких причин, як застуда, куріння, стрес або причини, пов’язані з роботою.
    • Використовуйте будь-яку допомогу проти холодних рук і ніг, наприклад, товсті шкарпетки, взуття з підігрівом, рукавички, кишенькові грілки, гумові рукавички, а також теплі ванни та гаряче повітря.
    • Ретельно очищайте і доглядайте рани на руках, оскільки вони, як правило, погано заживають.
    • Під час нападу покладіть руки під пахви або в теплу воду і рухайте та масажуйте пальці. Вправи, що зміцнюють м’язи пальців, покращують кровообіг.

    Якщо напад триває довше 30 хвилин, лікар може допомогти з ін’єкцією гепарину та провести антикоагулянтну терапію.

    Лікувальна терапія

    • Блокатори кальцієвих каналів покращують кровообіг, однак іноді пальці набрякають.
    • Нітрогліцерин, який розширює судини, можна застосовувати місцево. Найпоширенішими побічними ефектами є головний біль.

    хірургія

    У важких випадках можлива так звана симпатектомія. Саме оперативне перерізання нервів відповідає за звуження судин. Вони розташовуються в області грудей для пальців і в області попереку для пальців ніг.

    Ампутація мертвих тканин дуже рідко необхідна.

    Солі Шуслера та гомеопатія

    Солі Шюслера No 3 Ferrum phosphoricum D6, No 7 Magnesium phosphoricum D6 та додаткова сіль No 19 Cuprum arsenicosum D6 рекомендуються при синдромі Рейно, але не існує жодного наукового дослідження, яке б доводило ефективність та безпеку цього лікування.

    Засоби від гомеопатії також застосовуються проти синдрому Рейно, таких як ріжків або білий миш'як, металева мідь, металевий свинець та мухомор. Вони повинні мати ефект полегшення симптомів.

    Висновок

    Синдром Рейно - це порушення кровообігу, яке через спазматичне скорочення судин призводить до тимчасової відсутності кровотоку в пальцях рук і ніг. В результаті уражені кінцівки спочатку здаються білими, потім синіми і нарешті червоними, коли кровотік нормалізується.

    Первинний синдром Рейно в основному вражає молодих жінок і з часом стихає, не завдаючи постійних пошкоджень. Вторинний синдром Рейно має різні причини і, серед іншого, є професійним захворюванням тих людей, які піддаються сильним, небезпечним вібраціям.

    набрякати

    • Малер, Ф. Феномен Рейно та інші порушення кровообігу пальців, Praxis 2014; 103 (5): 265-269
    • Freedmann RR, Girgis R, Mayes MD: Гостра дія оксиду азоту на явище Рейно при склеродермії. The Lancet 1999; 354: 739.
    • Goldman W, Seltzer R, Reuman P: Асоціація між лікуванням стимуляторами центральної нервової системи та синдромом Рейно у дітей: ретроспективне дослідження випадків та контролю пацієнтів з ревматологією. Артрит Реум 2008; 58: 563-6.
    • Brydoy M, Oldenburg J, Klepp O, et al.: Спостережне дослідження поширеності довготривалих явищ, схожих на Рейно, та неврологічних побічних ефектів у тих, хто пережив рак яєчок. J Natl Cancer Inst 2009; 101: 1682-95.
    • Creutzig A, Freund M: Тяжкий синдром Рейно, пов'язаний з терапією інтерфероном. Історія хвороби. Ангіологія 1996; 47: 185-7.
    • Creutzig A, Freund M, Caspary L, Alexander K: Мікроангіопатія у пацієнтів з хронічним мієлолейкозом, які отримували інтерферон. Microvasc Res 1996; 52: 288-92.
    • Schapira D, Nahir AM, Hadad N: Інтерфероновий синдром Рейно. Рев артриту семіна 2002; 32: 157-62.
    • Аллен, Е. В.; Браун, Г. Е.: Хвороба Рейно: Критичний огляд мінімальних вимог до діагностики. Біля. J. med. Наук. 183 (1932) 187
    • Марікк, Х. Р.; Вайнріх, М. С.; Кейл, Дж. Е .; LeRoy, E .: Поширеність феномену Рейно в загальній популяції. J. Chron. Dis. 39 (1986) 423
    • Schoop, W.: Синдром Рейно. Німецька Мед. Wschr. 92 (1967) 1975
    • Сільман, А.; Холліган, С.; Бреннан, П.; Меддісон: Поширеність симптомів феномену Рейно в загальній практиці. Med. J. 301 (1990) 590

    Ця стаття призначена лише для загальної інформації, а не для самодіагностики та не замінює візит до лікаря. Він відображає думку автора і не обов'язково думку компанії jameda GmbH.