Вентиляція товстого та апное знімає метаболічний синдром

КАСЕЛЬ (hbr). Товсті люди з обструктивним апное сну часто мають метаболічний синдром. При постійній терапії позитивним тиском у дихальних шляхах (CPAP) не тільки симптоми апное зменшуються, вісцеральний жир також тане і рівень ліпідів знижується.

Опубліковано: 22.12.2008, 5:00

товстого

При терапії CPAP дихальне повітря забезпечується легким надлишковим тиском під час сну. Це тримає горло відкритим.

Апное сну та метаболічний синдром, очевидно, пов’язані між собою, говорить професор Йоахім Фікер з Нюрнберга. Наприклад, у дослідженні пацієнтів із ожирінням, що страждають ожирінням з апное уві сні, у 87 відсотків спостерігався метаболічний синдром. У таких же пацієнтів із ожирінням, які не страждають від апное сну, це було лише близько 30 відсотків. І чим сильніше апное уві сні, тим сильніше виражений метаболічний синдром, сказав Фікер на конгресі сну в Касселі. Цей зв'язок вчені виявили також у дітей.

Передбачається, що апное сну становить щонайменше десять апное або гіпопное на годину сну. З 35 подій на годину це вважається важкою формою.

Відомо, що важливою характеристикою метаболічного синдрому є вісцеральне ожиріння. У дослідженні пацієнти з ожирінням з апное мали приблизно на третину більше вісцерального жиру порівняно з пацієнтами з ожирінням контрольної групи. Ця різниця була значною і є досить проблематичною, оскільки вісцеральний жир є серцево-судинним ризиком більше, ніж підшкірний жир. Виразність апное також зростала із збільшенням кількості вісцерального жиру.

Стандартною терапією апное уві сні є лікування CPAP для носа. На додаток до зменшення симптомів апное уві сні, це також може зменшити вісцеральні жирові відкладення. Частка вісцерального жиру також значно впала у пацієнтів без втрати ваги, за словами Фікера на заході, організованому Вайнманом. У пацієнтів, які схудли, відсоток вісцерального жиру також помітно зменшився, ніж підшкірний жир.

Крім того, дані 86 пацієнтів підтверджують подальший сприятливий вплив на параметри метаболічного синдрому. У пацієнтів із СРАР рівень холестерину ЛПВЩ значно зріс на шість відсотків - без будь-яких змін у зниженні ліпідів. Тригліцериди, ЛПНЩ та загальний холестерин також зменшились. Однак ці ефекти не були статистично значущими.