Вестибулярні мігрені Головний біль та запаморочення; мігрень

Від 30 до 50 відсотків хворих на мігрень також страждають запамороченням або дисбалансом під час нападу головного болю. 1 Ця форма захворювання відома як вестибулярна мігрень або запаморочення і все частіше виходить на перший план у науці та медицині. Оскільки симптоми часто виникають без головного болю і тому пов’язані не з мігренню, а з іншими захворюваннями, такими як хвороба Менєра. Отже, як розпізнають вестибулярну мігрень і які можуть бути причини головного болю та запаморочення?

Ви страждаєте запамороченням? Це ознаки

Якщо головний біль, типовий для мігрені та запаморочення, або порушення балансу виникають разом, це часто вказує на вестибулярну мігрень. Однак Запаморочення атакує навіть без хворої голови трапляються - це має місце приблизно у 30 відсотків пацієнтів. 2 Інші ознаки запаморочення: 3

більшу частину часу це запаморочення
Можливі невизначеності при ходьбі або стоянні
скарги тривають від 5 хвилин до 72 годин 4
запаморочення може посилитися при зміні позиції
Існують посмикувальні рухи очей, які може відчути зацікавлена людина і бути помітними для оточуючих.

Запаморочення може бути спричинене світлом або рухомими предметами (запаморочення, спричинене зором), і може виникати на початку нападу головного болю, весь час або пізніше. Часто додаються запаморочення та головні болі Нудота і нудота додано.

Вестибулярна мігрень чи хвороба Меньєра? Подібні симптоми, але різні причини

Термін вестибулярна мігрень походить від т.зв. вестибулярний апарат від. Він складається з частин внутрішнього вуха і необхідний для контролю рівноваги та постави. Незалежно від того, рухаємось ми або стоїмо, через цю систему передається нашому мозку - отже, порушення можуть викликати запаморочення.

Причини вестибулярної мігрені поки не відомі. В даний час вчені підозрюють, що безпосередня просторова близькість між системою рівноваги та системою обробки болю в стовбурі мозку відіграє певну роль. Вони можуть впливати один на одного. 5 Люди, які страждають на мігрень з аурою, також часто відчувають запаморочення.

Іншим захворюванням, яке має симптом судомного запаморочення, є хвороба Меньєра. Причиною симптомів є надлишковий тиск у внутрішньому вусі, який створюється занадто великою кількістю лімфатичної рідини. Постраждалі повідомляють про раптовий сильний запаморочення, яке часто супроводжується нудотою і триває від 30 хвилин до декількох годин. 6 Особливо важко відрізнити її від хвороби Меньєра, коли вестибулярні мігрені протікають без головного болю. У цьому випадку для діагностики можуть бути важливими супутні симптоми, характерні для мігрені, такі як світлочутливість.

Базилярну мігрень також можна сплутати з вестибулярною мігренню. Причиною є порушення кровообігу артерії в стовбурі мозку. Головний біль, запаморочення та нудота є типовими симптомами базилярної мігрені, як і зорові та мовні розлади або оніміння. Для встановлення діагнозу лікар повинен проконсультуватися з цими супутніми скаргами.

Мігрень і запаморочення? Звужте вестибулярну мігрень

Ще кілька років тому запаморочення не розглядалося як окрема клінічна картина. Велика проблема, оскільки постраждалі були практично наодинці з неприємними атаками мігрені. Потім Міжнародне товариство з головного болю (IHS) та Товариство Барані (Міжнародне товариство з нейроотології, Швеція) опублікували документ із заздалегідь визначеними діагностичними критеріями. Це має на меті допомогти лікарям діагностувати запаморочення і тим самим виключити інші захворювання, такі як хвороба Меньєра. Необхідно дотримуватися таких критеріїв: 3

відомо щонайменше п’ять нападів мігрені (симптоми вестибулярної мігрені) тривалістю від п’яти хвилин до 72 годин
у пацієнта мігрень з аурою або без неї
Один або кілька симптомів мігрені, такі як головний біль, чутливість до світла або шуму або зорова аура, виникають у 50 відсотків запаморочень
симптоми не можна пояснити жодною іншою хворобою

Щоб виключити інші захворювання, лікарі зазвичай проводять обстеження за допомогою магнітно-резонансної томографії та використовують методи лікування вух, носа та горла (наприклад, мікроскопію вух) для визначення можливих пошкоджень вух.

Тригери та лікування вестибулярної мігрені

Запаморочення може виникнути в будь-якому віці, але жінки страждають частіше, ніж чоловіки. 1 Якщо у родині протікає вестибулярна мігрень, ви, швидше за все, розвинете її самостійно. Як і при звичайній мігрені, є певні тригерні фактори, які можуть спровокувати запаморочення та мігрень:

стрес
Непереносимість їжі
Погода
Світлові або звукові подразники
гормональні коливання

Уникнення тригерів може допомогти зменшити напади мігрені. Терапія мігрені запаморочення подібна до терапії звичайної мігрені. Для боротьби із запамороченням також застосовуються спеціальні препарати, так звані протизапальні засоби.

На додаток до медикаментозної терапії поширені альтернативні методи. Багато пацієнтів мали позитивний досвід таких методів, як прогресивне розслаблення м'язів або біологічна зворотний зв'язок.