Ви страждаєте від лінивої кульки. У вас може бути непереносимість глютену! Газета "Здоров’я"
Проф. Д-р Г. Менцинікопскі: злакові клейковини та целіакія. Коли пшениця може хворіти на нас
7 міфів про застуду
Проект закону: Безглютенова їжа для дітей у школах, садочках та лікарнях
Як впливає на нас надмірне споживання білого хліба?
Багато людей мають проблеми з жовчним міхуром, але мало хто знає, що вони можуть бути пов’язані із споживанням глютену. Дисфункція жовчовивідних шляхів може бути одним з перших ознак непереносимості глютену. Клейковина - це білок, що міститься в пшениці, ячмені, житі, вівсі та інших зернових. Близько 1% населення не може засвоїти глютен і страждає від того, що лікарі називають глютеновою ентеропатією або целіакією.
Недіагностувана, багатогранна хвороба
Лише 5% людей з непереносимістю глютену діагностуються правильно. Причина: у багатьох випадках целіакія не проявляється класичними симптомами, такими як біль у животі, здуття живота, періодична діарея, втрата ваги. Найчастіше хвороба має низку симптомів, які, мабуть, не мають нічого спільного з розладом травлення: дратівливість або депресія, анемія, біль у суглобах, м’язові судоми, свербіж шкіри, сухість у роті, проблеми із зубами, остеопороз, невропатія.
Дуже широкий спектр проблем зі здоров’ям пов’язаний з целіакією. Синдром подразненого кишечника та інші запальні захворювання кишечника, хронічна втома, анемія, ревматоїдний артрит, вовчак, розсіяний склероз та інші аутоімунні захворювання, деякі неврологічні захворювання, депресія, шизофренія та інші психічні захворювання ... все це пов’язано з непереносимістю глютену. Одна з останніх асоціацій, відкрита вченими, посилається на той факт, що люди з целіакією схильні до дисфункції жовчовивідних шляхів.
Що таке м’яч і яка його роль?
Жовчний міхур або жовчний міхур - це грушоподібний орган, довжиною 8-10 см, з'єднаний з печінкою печінковою протокою. Його роль полягає у зборі жовчі (секрету, що виробляється печінкою) і викиді в тонкий кишечник для перетравлення їжі. Жовч містить воду, жовчні солі, холестерин, лецитин, електроліти та жовчні пігменти (утворюються в результаті розщеплення еритроцитів, що виводяться з жовчю). Жовчні солі - це єдині компоненти жовчі, які мають функцію травлення. Солі жовчі - це не те саме, що травні ферменти (які виробляються підшлунковою залозою та клітинами, що вистилають шлунок). На відміну від них, жовчні солі підтримують діяльність травних ферментів та збільшують засвоєння жирних кислот та жиророзчинних вітамінів.
Найважливіша дія жовчних солей - це дія емульгатора. Зокрема, жовчні солі розщеплюють молекули жиру в тонкому кишечнику на такі дрібні частинки, що вони здатні змішуватися з водою. Таким чином, ферменти, що розщеплюють жири до жирних кислот (ліпаз), можуть діяти ефективніше. Жовчні солі також сприяють засвоєнню жирних кислот, холестерину та жиророзчинних вітамінів (A, D, E, K1 і K2).
Здоров’я жовчного міхура має важливе значення як для травлення, так і для загального здоров’я організму. Коли жовч не працює належним чином, жири не можуть засвоюватися належним чином (жири необхідні для виживання та здоров’я), а жиророзчинні вітаміни не можуть ефективно засвоюватися, що призводить до дефіциту поживних речовин.
Печінкові та жовчовивідні ускладнення
За даними, опублікованими у Всесвітньому журналі гастроентерології, приблизно 60% хворих з непереносимістю глютену страждають на ускладнення печінки, жовчовивідних шляхів та/або підшлункової залози. Деякі з цих захворювань спричинені недоїданням та ураженням кишечника, що виникають при целіакії, інші походять від загальних генетичних факторів (наприклад, хвороба походить від тих самих атак імунної системи на тонку кишку, яка також атакує ці органи). Це відбувається при первинному біліарному цирозі, первинному склерозуючому холангіті та при деяких аутоімунних формах гепатиту або холангіту. Ці захворювання мають спільні «корені» з целіакією: імунна система та запалення спричинені глютеном.
Що відбувається під час травлення?
Коли ми їмо, клітини, що вистилають тонку кишку, називаються ентероцитами, виявляють присутність жирів і білків і реагують, виділяючи гормон, який називається холецистокінін. Цей гормон стимулює як вивільнення травних ферментів з підшлункової залози, так і секрецію жовчі з жовчного міхура. Він також надсилає шлунку сигнали про уповільнення травлення, щоб тонкий кишечник міг ефективно засвоювати жири. Якщо кишечник пошкоджений, як це трапляється при целіакії або інших патологіях, ентероцити менш здатні виділяти холецистокінін. Звідси ускладнення: сечовий міхур не отримує сигналу про виділення жовчних солей у дванадцятипалу кишку, що може бути однією з основних причин дисфункції жовчовивідних шляхів, пов’язаної з целіакією.
Пацієнти із захворюваннями печінки або жовчовивідних шляхів, пройшли тестування на непереносимість глютену
Найпоширенішими проблемами жовчовивідних шляхів, пов’язаних з непереносимістю глютену, є холецистит (запалення жовчного міхура) або дисфункція жовчовивідних шляхів (відома в народі як «ледача жовч»), а не камені в жовчному міхурі (жовчнокам’яна хвороба). В даний час рекомендується тестувати пацієнтів з незрозумілими симптомами печінки або жовчовивідних шляхів на целіакію.
Якщо у вас діагностували хворобу жовчного міхура, важливо, щоб ваш лікар рекомендував провести дослідження на предмет непереносимості глютену або целіакії. Але незалежно від результатів тестування необхідно прийняти протизапальну дієту, щоб вилікувати кишечник і врятувати жовчний міхур від радикальної операції (холецистектомія). Однак безглютенові злаки виключаються з цього раціону.