Ви запитуєте - ми відповідаємо в Базеландській кантональній лікарні

Професор доктор мед. Філіп Тарр
Спеціаліст із загальної внутрішньої медицини та інфекційних хвороб FMH
Співголовний лікар клініки медичного університету,
Інфекційні хвороби та лікарняна гігієна

Тел. +41 61 436 21 81
Факс +41 61 436 36 62
електронною поштою

Рік за роком Федеральне управління охорони здоров’я повідомляє про більше випадків хламідіозу, ніж раніше - у 2017 році було понад 12 000 випадків! Зараз деякі гінекологи практикують такий вид скринінгу на хламідіоз, що означає, що вони пропонують безсимптомним, сексуально активним молодим жінкам тест на хламідіоз, якщо, наприклад, вони приїжджають на щорічний огляд. Причина: хламідіоз може призвести до серйозних ускладнень, таких як запальні захворювання органів малого таза (ЗЗЗ), позаматкова вагітність та безпліддя.

Нова рекомендація Швейцарської сумки для лікування хламіїдів:

"Інфекції, що передаються статевим шляхом Chlamydia trachomatis: Рекомендації Федеральної комісії з питань сексуального здоров'я (EKSG) та Швейцарського товариства з інфекційних хвороб (SSI)"

Ускладнення після зараження хламідіозом набагато рідше, ніж вважалося раніше

Два останні дослідження в даний час показують, що ці ускладнення, швидше за все, будуть значно рідше, ніж вважалося раніше. Британський аналіз показує: 1000 хламідійних інфекцій у жінок у віці від 16 до 44 років призводять до 171 епізоду ПГД, 2 епізодів позаматкової вагітності та 5 жінок до стерильності труб (посилання 1). Датське дослідження показує ще менші ризики: на кожні 1000 хламідійних інфекцій припадає 6 епізодів ПГД, 2 жінки з позаматковою вагітністю та 1 стерильність трубки жінки (посилання 2).

Крім того, частота ПГД зменшилась у багатьох країнах за останні кілька років - у країнах, де хламідіоз часто тестують, а також у країнах, де мало тестують.

Загальний скринінг хламідіозу не рекомендується

Ви можете прочитати перші офіційні швейцарські рекомендації щодо зараження хламідіозом на швейцарському медичному форумі, якщо натиснути тут (також опубліковані в тій самій формі в бюлетені BAG). Нещодавно нам було дозволено написати ці рекомендації у співпраці з Федеральною комісією з питань сексуального здоров'я та Швейцарським товариством з інфекційних хвороб. Ми рекомендуємо:

Немає загального скринінгу на хламідіоз у безсимптомних молодих жінок: Програми скринінгу є складними та дорогими, оскільки вимагають дуже високого показника тестування, а безсимптомних носіїв хламідіозу важко досягти. Крім того, немає надійних даних про те, що тестування на хламідіоз зменшує поширеність хламідіозу серед населення, нових інфекцій або довготривалих репродуктивних ускладнень.
Пошук хламідіозу рекомендований для всіх статевих партнерів людей із доведеним хламідіозом - "управління партнерами" є наріжним каменем будь-якого ефективного лікування хламідіозу.
Хламідіоз слід шукати у сексуально активних жінок із сумісними симптомами: незрозумілі болі в області тазу або піхви, виділення з піхви, дизурія, контактна кровотеча (кровотеча після вагінального сексу) та міжменструальна кровотеча (кровотеча між 2 менструальними кровотечами.