Виберіть своє взаємне медичне страхування відповідно до ваших потреб, відшкодування відповідно до догляду
Щоб правильно зробити взаємний вибір, важливо знати свої потреби у здоров’ї. Рівні гарантії та ставки відшкодування не однакові в залежності від потреби (стоматологічна, оптична, госпіталізація). Ось чому вам важливо знати свої потреби, щоб вибрати найбільш підходящу гарантію.
Наприклад, людину з проблемами зору зацікавить у виборі високої оптичної гарантії, а не людину з хорошим зором, але яка регулярно відвідує спеціаліста.
Щоб вибрати хороший взаємний результат, ви повинні оцінити свої потреби на основі кількох критеріїв:
- Ваша сімейна ситуація: Чи повинна гарантія покривати членів вашого домогосподарства? (Подружжя, діти ...)
Склад сім'ї справді визначає потреби в здоров'ї. Як результат, пара без дітей буде зацікавлена у виборі додаткового, що відповідає потребам пари, а не одного для кожної людини.
Для сім'ї з дітьми найбільш економічним варіантом залишається гарантія, що охоплює всю сім'ю. Як правило, внесок не збільшується з третьої дитини.
Перевірте, як представлені гарантії та додаткові пакети.
Деякі виражаються "на бенефіціара", а не на загальну кількість бенефіціарів. Наприклад, упаковка може запропонувати додаткову упаковку в розмірі 50 євро на відшкодування окулярів. Питання, яке потрібно поставити, полягає в тому, чи призначено це 50 євро для кожного члена сім’ї, який підписує контракт, чи загальна сума становить 50 євро. (для всієї родини).
- Ваш вік та вік людей, які підлягають страхуванню: Які ваші поточні або прогнозовані потреби у здоров’ї ?
Вік є важливим критерієм, який слід враховувати, оскільки потреби змінюються з часом. Наприклад, маленьким дітям будуть потрібні періодичні візити до педіатра. Після 10 років деякі користуватимуться дорогим ортодонтичним лікуванням.
Що стосується батьків, статистичні дослідження показують, що витрати на оптику відбуваються через 40 років (середній вік початку пресбіопії становить 43).
Не забудьте додати до цього несподівані витрати (госпіталізація, стоматологічні проблеми), які можуть швидко стати значними витратами без допомоги відшкодування додаткових витрат.
Крім того, зауважте, що деякі контракти не страхують людей старше 65 років, а взамін надають конкретні контракти для людей похилого віку. Цей тип контракту гарантує більш відповідні відшкодування таких предметів, як оптика, стоматологія, госпіталізація, а також такі послуги, як термічне лікування та слухові апарати.
Зверніть увагу, що вік є критерієм ціни для членства. Гарантії певного взаємного або додаткового медичного страхування можуть бути сегментовані відповідно до віку учасника контракту. Щоб отримати додаткову інформацію про членські внески, дивіться нашу статтю на тему "Як читати графік відшкодування взаємного страхування? ".
- Ваш бюджет: Скільки ви готові покласти на місяць на додаткове медичне страхування ?
Хоча відшкодування витрат на соціальне страхування встановлюється за номенклатурою та за єдиним тарифним графіком, ставка надбавки є змінною. Це залежить від рівня підтримки і, отже, від пропонованих відшкодувань.
Вибирайте взаємне співвідношення відповідно до бюджету, який ви плануєте виділити на захист свого здоров’я.
Зверніть увагу, що добавка початкового рівня, як правило, ефективно компенсує вам несподівані витрати на госпіталізацію, але тим не менше вона буде більш обмежена для відшкодування витрат на поточні товари, такі як оптика або стоматологічна допомога.
Якщо у вас є проблеми із зубами чи зором, розумніше було б вибрати дорожче медичне страхування, але пропонуючи кращий рівень гарантії в оптиці та стоматології.
- Ваше географічне розташування: Чи варто вибирати взаємне або додаткове медичне страхування залежно від місця проживання? ?
Місце проживання може вплинути на тип контракту, який ви можете придбати. Дійсно, залежно від регіону, соціальна система, а також застосовувані ставки можуть відрізнятися від загальної системи медичного страхування, зокрема для системи Ельзас Мозель або для швейцарських прикордонників.
Наприклад, існують контракти для швейцарських прикордонників (проживання у Франції та дозвіл на роботу у Швейцарії), що дозволяє їм компенсувати кошти з першого євро витрат без втручання медичного страхування.
Люди, які проживають у Мозелі (департамент Ельзасу), мають конкретні контракти, оскільки їх система соціального страхування отримує більше грошей, ніж загальна система (90% проти 70% базового відшкодування за консультацію лікаря загальної практики). Це передбачає вищі додаткові внески на охорону здоров'я.
Нарешті, контрактні ціни також можуть відрізнятися залежно від вашого географічного регіону. Людина, яка живе в місті, безумовно, матиме більші витрати, ніж людина, яка живе в сільській місцевості.
- Ваша професійна ситуація: Якщо ви обираєте взаємне співвідношення за професією ?
Залежно від вашого статусу та вашої схеми соціального страхування, може бути цікавим вибрати ваш взаємний співвідношення відповідно до вашої професії. Справді, деякі робочі місця пов’язані з більшим ризиком, ніж інші, і можуть вплинути на витрати на охорону здоров’я.
Наприклад, у працівника чи майстра буде більша ймовірність того, що йому доведеться вдатися до госпіталізації як частини своєї професійної діяльності, а не до людини, яка працює в офісі перед своїм комп’ютером. Однак на останні можна очікувати більших оптичних витрат.
Слід зазначити, що ціни на певні контракти можуть різнитися залежно від віку, а також від професійного статусу та схеми соціального забезпечення, від якої залежить страхувальник. Тому особі того ж віку, можливо, доведеться сплачувати свої внески менше, якщо вона залежить, наприклад, від схеми працівників, які не працюють на заробітній платі (TNS), або якщо вони займаються професією, відмінною від вашої.
Ваші звички в споживанні медичної допомоги: Як часто ви відвідуєте свого лікаря або фахівця? Чи консультуєтесь ви з лікарями, які практикують надмірну плату? ?
Перевищення плати, практикуване певними лікарями та спеціалістами, може частково або повністю покриватися компанією взаємного страхування. Якщо ви регулярно консультуєтесь із практиками з надмірною оплатою, переконайтеся, що ваш контракт передбачає такий вид гарантії.
Вибір лікаря, який практикує в секторі 1, - це гарантія отримання відшкодування за найкращими ставками.
Знати: Справа закордонних департаментів
Ті самі умови застосовуються до жителів закордонних департаментів (гарантії залежно від географічного розташування, професії тощо). Однак електронна кореспонденція буде переважною над рукописною для полегшення спілкування з брокером або страховиком. Онлайн-підписка, а також захищений електронний підпис договору є очевидними зручностями для жителів DOM.