Вибрані питання та відповіді щодо калію - DGE
1. Що таке калій?
Калій є важливим елементом в організмі людини. Поряд з натрієм і хлоридом, це один з найважливіших електролітів в організмі. Більша частина калію в організмі (98%) знаходиться в клітинах, особливо в м’язах (80%). Менші кількості містяться в клітинах печінки та кісток, а також еритроцитах (еритроцитах). Калій є найважливішим електролітом у клітинах організму і присутній у вигляді водорозчинного катіону (K +).
2. Для чого необхідний організму калій?
Калій частково відповідає за підтримання осмотичного тиску, електролітного гомеостазу та кислотно-лужного балансу. Калій також відіграє певну роль у передачі нервових імпульсів, а тому важливий для скорочення м’язів, роботи серця та регуляції артеріального тиску. Крім того, як кофактор ферментів, калій бере участь у утворенні білка та глікогену і тому має велике значення для росту.
3. Референсні значення калію були переглянуті в 2016 році - що змінилося?
Оскільки експериментально не визначені дані щодо потреби в калії, референтні значення споживання калію були отримані, з одного боку, із спостережуваного споживання жінок та чоловіків, які проживають у Німеччині, а з іншого боку, з профілактичних аспектів щодо високого кров'яного тиску та інсульту.
Вживання калію від 3500 до 4700 мг на день здається підходящим для профілактики високого кров'яного тиску та інсульту. Оцінене споживання калію серед населення на основі виведення калію жінок та чоловіків, які проживають у Німеччині (з дослідження здоров’я дорослих у Німеччині 1; DEGS1; 2008–2011), також знаходиться в цьому діапазоні. Отже, оцінка адекватного споживання калію для жінок та чоловіків наводиться як 4000 мг/день. Раніше була дана оцінка мінімального споживання.
Переглянуті оцінки достатнього споживання калію залежать від віку. Орієнтовні значення для немовлят засновані на вмісті калію в грудному молоці і становлять 400 мг/добу у віці від 0 до 4 місяців та 600 мг/добу у віці від 4 до 12 місяців. Для дітей та підлітків оціночні значення походять від значень для дорослих. Орієнтовне значення для дітей віком від 1 до 4 років становить 1100 мг/добу та зростає до 3600 мг/добу для дітей віком від 13 до 15 років. Починаючи з 15 років, а також для дорослих та вагітних жінок, передбачуване значення становить 4000 мг/добу. Для жінок, які годують груддю, передбачуване значення адекватного споживання калію становить 4400 мг/день (див. Таблицю Довідкові значення споживання калію).
4. Як визначається споживання калію в популяції?
Існує два методи визначення споживання калію в популяції. З одного боку, споживання калію можна визначити на основі споживання (наприклад, за допомогою дієтичних протоколів). З іншого боку, споживання калію в популяції можна оцінити за допомогою виведення калію із сечею.
Визначення споживання калію на основі опитувань споживання, серед іншого, забезпечує. лише неточні результати через потенційне заниження споживання їжі через самозвіти учасників. Визначення споживання калію шляхом виведення калію із сечею забезпечує більш точні результати. Однак тут слід врахувати, що екскреція калію через сечу повинна бути скоригована на коефіцієнт всмоктування та виведення калію за допомогою коефіцієнта перетворення.
5. Наскільки високим є споживання калію в Німеччині?
У “Дослідженні про стан здоров’я дорослих у Німеччині” (DEGS1) було визначено виведення калію із сечею, і таким чином було оцінено споживання калію через дієту. Розрахункове споживання калію становило приблизно 3900 мг/день для жінок у віці від 18 до 79 років та приблизно 4300 мг/день для чоловіків того ж віку.
6. Які причини та наслідки дефіциту калію?
Частою причиною дефіциту калію (гіпокаліємія) є сильна втрата калію через, наприклад, Б. Блювота, вживання проносних, використання діуретиків або хронічна діарея. Крім того, дефіцит калію може виникнути в результаті тривалого недоїдання та надмірно активної функції наднирників (синдром Конна). Дефіцит калію внаслідок низького споживання калію через дієту зустрічається рідко. Нестача калію в основному впливає на нервову та м’язову системи. Наслідки дефіциту калію включають м'язову слабкість, параліч та серцеві аритмії (тахікардію).
7. Що може спричинити надлишок калію? Які наслідки цього?
Надлишок калію (гіперкаліємія) може мати кілька причин. З одного боку, виведення через нирки може бути порушене, напр. Б. внаслідок гострої або хронічної ниркової недостатності. Подібним чином катаболічні (деградуючі) процеси та пошкодження клітин організму можуть призвести до посиленого відтоку калію з клітин. Наслідками надмірного надходження калію можуть бути кишкова непрохідність, м’язова слабкість і параліч, легенева недостатність та серцева аритмія (тахікардія).
Як правило, через дієту надходить не більше 5 - 6 г калію на день. Проковтування через дієту нешкідливе, якщо функція нирок неушкоджена. Інакше ситуація спостерігається при прийомі добавок калію, оскільки дуже велика кількість калію може надходити за короткий час. Тому монопрепарати, що містять калій, слід приймати лише під наглядом лікаря.
8. У яких продуктах харчування від природи багато калію?
Деякі овочі та фрукти, напр. Б. абрикоси, банани, морква, кольрабі, авокадо та помідори багаті калієм; Вміст калію особливо високий у концентрованій формі, наприклад Б. з томатною пастою або сухофруктами. Фундук, кеш'ю, арахіс і мигдаль, а також темний шоколад та деякі види борошна (борошно з цільної пшениці, жита та гречки) також мають високий вміст калію.
За рахунок цих продуктів можна забезпечити достатню кількість калію. Питання 9 наводить приклад комбінацій продуктів харчування, які можна використовувати для досягнення розрахункових значень для адекватного споживання щодня.
9. Як досягти передбачуваного вживання в їжу калію?
Орієнтовне значення споживання калію для дорослих та вагітних жінок - 4000 мг/день та передбачуване значення для жінок, що годують груддю - 4400 мг/день, можна досягти за допомогою збалансованого харчування (див. Питання 8). У таблиці 1 наведені приклади розрахунків для споживання 4000 мг/день та 4400 мг/день відповідно.
(Зверніть увагу, що вибіркові розрахунки не є повним щоденним графіком.)
| 2 скибочки (100 г) | Цільнозерновий хліб | 291 |
| 60 г. | Камамбер (щонайменше 30% жиру в сухій речовині) | 72 |
| 2 штуки (90 г) | ківі | 288 |
| 1 штука (150 г) | банан | 551 |
| 200 г. | Картопля, очищений, варений | 680 |
| 2 штуки (200 г) | Морква, сира | 710 |
| 1 штука (100 г) | Кольрабі, сирий | 322 |
| 2 штуки (100 г) | Помідори, сирі | 235 |
| 1 штука (150 г) | Лосось, варений | 594 |
| 20 г. | Мигдаль | 135 |
| 1 маленька чашка (150 г) | Фруктовий йогурт (1,5% жиру) | 201 |
| усього | 4079 | |
| 20 г. | гіркий шоколад | 403 |
| 1 штука (150 г) | Сайта, варена | 591 |
| 200 г. | Макарони, варені | 88 |
| 200 г. | Брюссельська капуста, варена | 686 |
| 200 г. | Брокколі, варена | 424 |
| 25 г. | Манго, сушений | 209 |
| 20 г. | Фундук | 149 |
| 150 г. | Малина | 300 |
| 2 штуки (90 г) | Абрикоси | 252 |
| 200 г. | Червоний солодкий перець, сирий | 520 |
| 100 г. | Салат з баранини | 421 |
| усього | 4 043 | |
| 3 скибочки (30 г) | хлібці | 131 |
| 60 г. | Шинка лосося | 152 |
| 2 скибочки (60 г) | Гірський сир (щонайменше 20% жиру в сухій речовині) | 105 |
| 1 штука (125 г) | Диня медова роса | 386 |
| 1 штука (225 г) | Авокадо, сирий | 1238 |
| 150 г. | Листя шпинату, варені | 232 |
| 150 г. | Форель, варена | 581 |
| 200 г. | Гриби, варені | 676 |
| приблизно 1 склянка (200 г) | Коров'яче молоко (1,5% жиру) | 310 |
| усього | 4615 |
10. Чи впливає споживання калію на високий кров’яний тиск та інсульт?
Так. Високе споживання калію може знизити кров'яний тиск у людей з високим кров'яним тиском і зменшити ризик інсульту. Кореляція найсильніша із споживанням калію від 3500 до 4700 мг на день.
1 «Дослідження здоров’я дорослих у Німеччині» (DEGS) проводить Інститут Роберта Коха (RKI). DEGS є частиною системи моніторингу здоров'я RKI. У ході дослідження інститут збирає загальнонаціональні дані про стан здоров’я дорослих, які проживають у Німеччині, з 2008 року.