Від хворобливого ожиріння до інсульту та інфаркту - лише один крок
Хворобливе ожиріння означає найвищий ступінь ожиріння і встановлюється з часом. Причиною досягнення такої ситуації є не класичне «Я набираю вагу від залози», а переїдання. Порушення роботи щитовидної залози, а також генетичне успадкування, а також певні ліки лише підпалюють солому.
У багатьох випадках вирішення шлунка є вирішенням проблем із ожирінням, д-р Джордж Сіреньяну, загальний хірург, який спеціалізується на хірургії ожиріння, серед іншого пояснив, що це означає і які результати має така операція.
Smartliving.ro: Що це означає, точніше, хворобливе ожиріння?
Доктор Джордж Сіреньяну: Хворобливе ожиріння або ожиріння 3 ступеня - це стан, який шкодить як якості життя, так і здоров’ю. Ми говоримо про ожиріння, коли індекс маси тіла (ІМТ) перевищує 40.
Хворобливе ожиріння досягається з часом
Цей індекс обчислюється шляхом відношення ваги (у кілограмах) до квадрата висоти (у метрах). Значення понад 40 індексу маси тіла, що визначає класифікацію ожиріння в категорії «хворобливих», не зазнає змін залежно від віку чи статі особи.
Smartliving.ro: Як же досягти такої запущеної стадії ожиріння?
Доктор Джордж Сіреньяну: Можна сказати, що ми досягаємо стадії захворюваності на ожиріння, коли споживання калорій значно перевищує опіки організму, надлишок калорій зберігається в жирових запасах.
Але до того, як воно стає "хворобливим", ожиріння еволюціонує з 1 ступеня в 2 ступінь, а потім досягає стадії 3. Отже, ожиріння - це стан, який настає з часом, що виникає внаслідок накопичення декількох факторів (наприклад, на додаток до споживання калорій набагато вищих, ніж потреби організму), таких як існування захворювань (генетичне успадкування), екологічних та психологічних факторів або медикаментозних методів лікування, які можуть сприяти відгодівлі.
Smartliving.ro: Хто, швидше за все, опиниться в такій ситуації?
Доктор Джордж Сіреньяну: Схильність до ожиріння з'являється з народження, оскільки було помічено, що як генетичне успадкування кожної людини, так і соціальні та екологічні фактори можуть збільшити ймовірність розвитку як дитячого ожиріння, так і ожиріння у зрілому віці.
Генетика, захворювання щитовидної залози та наркотики, фактори ризику
Всі ці фактори, підтверджені психологічними проблемами (компульсивне харчування, тривога, депресія), можуть сприяти ожирінню. Низький або дуже низький соціально-економічний статус людини може свідчити про можливість ожиріння.
Крім того, люди, які страждають на такі захворювання, як синдром Кушинга, синдром Прадера-Віллі або захворювання щитовидної залози, набагато більш схильні до захворюваного ожиріння.
Діабет та метаболічні захворювання, а також прийом стероїдів або антидепресантів класифікуються як фактори, які можуть бути пов'язані з можливістю розвитку ожиріння.
Smartliving.ro: Це поширена проблема в Румунії? Ви часто зустрічаєте пацієнтів із патологічним ожирінням?
Д-р Джордж Сіреньяну: Ожиріння є одним з найбільших викликів 21 століття для всього світу, Всесвітня організація охорони здоров’я похмуро підраховує, що до 2025 року більше половини світового населення страждатиме від ожиріння.
Тому ожиріння - це стан із підвищеною поширеністю не лише в Румунії, а й по всій земній кулі. І так, я зустрічаю все більше пацієнтів із патологічним ожирінням як на спеціалізованих консультаціях, так і в повсякденному житті.
Smartliving.ro: Які ризики має така велика вага для здоров’я?
Д-р Джордж Сіреньяну: Ризики для здоров’я у випадку людей із патологічним ожирінням є досить серйозними та небезпечними для життя. Мабуть, найважливішим супутнім захворюванням, яким страждає ожиріння, є діабет 2 типу, спричинений підвищенням інсулінорезистентності організму, наслідком якого є надлишок жиру, накопичений в організмі.
Хворобливе ожиріння схильне до інфаркту та інсульту
- Серцево-судинні захворювання (атеросклероз, гіперліпідемія, інсульт, інфаркт) трапляються у більшості випадків пацієнтів з діагнозом патологічне ожиріння.
- Іншим ризиком є розвиток респіраторних захворювань, серед яких апное сну є найбільш важливим і найбільшим впливом на якість життя.
- Артроз виникає як вплив величезного тиску, який зайві кілограми чинять на суглобовий хрящ.
- У разі тих, хто страждає на патологічне ожиріння, спостерігались також інші супутні захворювання, такі як безпліддя (особливо у жінок), нетримання сечі, проблеми з травленням (гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, грижа арталу та ін.) І навіть депресія.
Smartliving.ro: Ризики зовсім не незначні, тому втрата зайвих кілограмів є необхідністю і майже невідкладною медичною допомогою. Хірургія зменшення шлунка - це рішення для тих, хто страждає ожирінням?
Д-р Джордж Сіреньяну: Баріатрична хірургія стала найшвидшим та найефективнішим рішенням для тих, хто страждає на патологічне ожиріння, завдяки швидкому впливу на втрату ваги, але особливо на супутні захворювання.
Широко застосовується хірургічне втручання на шлунковому рукаві або шлунку, яке вважається найефективнішим хірургічним методом схуднення з найменшим ризиком.
Smartliving.ro: Що передбачає втручання щодо зменшення шлунку?
Д-р Джордж Сіреньяну: Операція зменшення шлунка - це лапароскопічна операція, яка передбачає видалення приблизно 70-80% поверхні шлунка, що призводить до зменшення обсягу шлунка приблизно з 2000 мл до приблизно 100 мл.
Протягом цього хірургічного процесу центри голоду, розташовані в шлунку, усуваються, і вплив на секрецію гормону греліну, відповідального за відчуття голоду, зменшується.
Smartliving.ro: Що відбувається після операції, як довго з’являються результати?
Д-р Джордж Сіреньяну: Після операції відбудеться більш ніж значне зменшення кількості вживаної їжі, відчуття ситості відчуватиметься набагато швидше, ніж раніше.
Тому пацієнти будуть менше втомлюватися і не відчуватимуть голоду. Важливо пам’ятати, що операція зменшення шлунка не спричиняє порушення всмоктування вітамінів, білків або мінералів, як це відбувається у випадку шлункового шунтування.
За рік ви втрачаєте десятки кілограмів
Відновлення годування буде здійснюватися поступово, збільшуючи консистенцію від рідин до минулих продуктів, протягом приблизно 3 тижнів, після чого пацієнт зазвичай буде їсти їжу, але в меншій кількості і дуже добре пережовувати.
Окрім наближення до дієти, накладеної цією операцією, пацієнт також повинен дотримуватися медичних показань для щоденного заняття спортом, починаючи з простої ходьби.
Очікувана втрата ваги через 1 рік після втручання становить приблизно 70% від надмірної ваги. Звичайно, кожна людина унікальна, і її еволюція в перший рік після операції також може знати період застою в нормальному процесі схуднення, але це не повинно стати перешкодою для подальшого виконання вказівок хірурга та дієтолога.
Smartliving.ro: Після схуднення, думаю, слідує найскладніше - обслуговування. Що потрібно робити пацієнтам, щоб не повертатися туди, де зупинились?
Д-р Джордж Сіреньяну: Вони повинні розуміти, що операція зі зменшення шлунку має фантастичні результати для здоров'я та якості життя за умови дотримання гігієнічно-дієтичного режиму. Потреба змінити спосіб харчування та прийняти нові правила харчування повинна стати обов’язковою.
Пацієнту дуже легко повернутися до своїх старих шкідливих харчових звичок через кілька років, як і дуже важко підтримувати вагу до кінця свого життя.
Однак той факт, що цей тип операції пропонує можливість назавжди усунути небезпечні для життя супутні захворювання (такі як серцево-судинні захворювання та діабет) і можливість нормального, здорового життя, повинен бути достатнім підставою для пацієнта дотримуйтесь тих кількох правил здорового глузду, все своє життя.