Видалення нирки (n; фректомія) показання, ризики, рекомендації; quences

Лікування раку нирок в основному засноване на нефректомії. Це частково чи радикально? Які пов'язані з цим ризики? Пояснення з доктором Вінсентом Гупертаном, урологом та хірургом-сексологом в Туринській клініці в Парижі.

видалення

  • Визначення
  • Показання
  • Повна або часткова абляція
  • Технічний
  • Тривалість операції
  • Ризик ускладнень та болю
  • Наслідки для здоров’я
  • Шрам
  • Реконвалесценція
  • Дієта після абляції

Визначення: що таке нефректомія ?

Нефректомія - це хірургічна процедура, при якій видаляють частину або всю нирку. Розрізняють відкриту хірургію та лапароскопічну хірургію.

Показання: в яких випадках видалити нирку ?

Основним показанням до нефректомії є рак нирок. Ця операція також може бути рекомендована людям з нирковий туберкульоз, вроджений мультикістоз (кісти в нирках), нелікований міхурово-сечовідний рефлюкс або інфекція нирок, що може спричинити серйозні ускладнення.

Повна або часткова абляція ?

"Мета полягає в проведенні хірургічного втручання, яке мінімізує нефротичні втрати, тобто фільтраційну здатність, тому, коли це можливо, розгляньте можливість часткової хірургічної операції. Коли пухлина занадто велика і хірург знає, що йому не вдасться залишити функціональну нирку, загалом показана абляція ", - пояснює доктор Вінсент Хупертан.

Техніка: як видаляється нирка ?

хірургія за допомогою роботи є найкращим методом, оскільки нирка, будучи дуже васкуляризованим органом, може сильно кровоточити. Це дозволяє урологу дистанційно керувати роботом і точно виконувати жест. "З іншого боку, якщо пухлина занадто велика або вона розміщена погано, часткове хірургічне втручання не можна розглядати, потрібно буде видалити всю нирку. Іноді ми не можемо розглянути відеоскоп і робимо лапаротомію. Але у будь-якому випадку, завжди потрібен розріз живота, щоб мати можливість видалити нирку ", - каже фахівець.

Тривалість операції

Нефректомія є делікатним втручанням, але при якому хірургічний ризик контролюється, і триває від 1 до 3 годин.

Ризик ускладнень та болю

"Ниркова артерія і вена великі, існує ризик крововиливу, і нерідкі випадки, коли для цієї операції потрібне переливання. При частковій хірургії цей ризик тим більше присутній, оскільки ми перерізали нирку", зазначає фахівець. це операція на черевній порожнині, існує також ризик травлення та інфекційний ризик. Згодом, оскільки функціонує лише одна нирка, можна страждати від ниркової недостатності. Нарешті, існують ризики, властиві самій операції, які те саме для будь-якого втручання ".

Наслідки для здоров’я

"Все залежить від стану нирки, що залишилася, але ви повинні знати, що однієї нирки більш ніж достатньо, щоб жити повноцінно, заспокоює доктор Вінсент Хупертан. Якщо друга нирка пацієнта трохи втомлена, єдиним ризиком є ​​ниркова недостатність".

Шрам

Розмір рубця буде залежати від використовуваної техніки. Розрізняють відкриту хірургію та лапароскопічну хірургію. Другий залишає менший рубець, викликає менше болю і скорочує час відновлення.

Реконвалесценція

"Біль, втома, відновлення .... Організм повинен відновитись після цього шоку, який все ще є раптовою втратою нирки", - зізнається хірург-уролог. Госпіталізація триває від 4 до 14 днів. Потім знадобиться кілька тижнів відновлення.

Дієта після видалення нирки

Практично у всіх випадках не існує певної дієти, якої слід дотримуватися. "Після одужання вам доведеться нормально жити, займатися спортом і особливо пити багато води", - радить фахівець.

Інформаційний бюлетень

Завдяки доктору Вінсенту Гупертану, урологу та сексологу-хірургу в Туринській клініці в Парижі (група "Urologie Paris Opera").