ВІДЕО Фактори ризику, симптоми та лікування пухлин нирок
від R.F., п’ятниця, 28 червня 2019 р., 17:05
Лікування пухлин нирок хірургічне. Більшість пацієнтів виглядають трохи спантеличеними: «Ого, і ось так я справді врятувався?» Ви пояснюєте, що так, вони врятувались і їм більше не потрібна хіміотерапія, а потім ви періодично зустрічаєтесь з ними на оглядах, каже доктор Георге Плугару, первинний уролог, в інтерв’ю HotNews.ro Контрольованих факторів, які могли б допомогти нам уникнути появи цих пухлин, не існує, оскільки їх етіологія не дуже чітка.
Які ранні ознаки пухлин нирок та фактори ризику
Колись я знав класичну тріаду: макросопічну гематурію, пухлину флангу та біль, але сьогодні ці три симптоми дуже рідкісні, тобто класична тріада стала більш історичною через те, що більшості пацієнтів діагностують утворення нирок. після рутинних досліджень на абсолютно різні захворювання, високий кров'яний тиск, болі в животі різної етіології або просто планові УЗД.
Високий кров'яний тиск, серцево-судинні захворювання, діабет та ожиріння є факторами ризику раку нирок, який має перевагу в 2,3% від усіх видів раку, а також має досить швидкий ріст, в останні роки темпи зростання пухлин нирок становлять з усіх 2,3% на рік
Не існує контрольованих факторів, які могли б допомогти нам уникнути появи цих пухлин, оскільки етіологія цих пухлинних утворень не дуже чітка. Виявлено деякі генетичні маркери, які завжди супроводжують появу цих пухлин, але ми поки не маємо точних даних.
Профілактикою буде здоровіше харчування, здоровіший спосіб життя, і все про це, але навіть це не може врятувати нас від появи, на жаль, будь-якого виду раку, не лише раку нирок.
Злоякісні пухлини нирок та доброякісні пухлини
Співвідношення між доброякісними пухлинами та злоякісними пухлинами становить 2 до 8. 80% - злоякісні та 20% доброякісні. Наприклад, так звані ангіоміоліпоми, які представляють накопичений наднирковий жир, який росте в неконтрольований час. Доброякісність або злоякісність може бути надана лише при гістопатологічному дослідженні. У нас також є деякі рентгенологічні маркери, які можуть припустити можливу доброякісність пухлинного утворення, але знову ж таки гістопатологічне дослідження є тим, яке дає нам точні дані.
Ниркові кісти здебільшого вони доброякісні. Більшість пацієнтів у своєму звіті про УЗД чи томографію бачать, що ці кісти поділяються на 4 боснійські I, II, III та IV категорії. I і II є доброякісними і лише періодично супроводжуються ультразвуком, а III і IV є, їх потрібно лікувати як злоякісні пухлини, тобто оперувати, видаляти, а потім, залежно від гістопатологічного дослідження, буде видно, чи потребує він подальшого лікування доповнюють чи ні. На щастя, більшість пухлинних утворень, виявлених нещодавно на ранніх стадіях, на I і II стадіях надзвичайно добре реагують на хірургічне лікування і дуже рідко потребують додаткового лікування, хіміо- та променевої терапії.
Більшість пацієнтів виглядають трохи спантеличеними. Вони мають хорошу якість життя, незалежно від типу хірургічної операції, лапароскопічної чи класичної, більшість пухлин, виявлених на ранніх стадіях, можна лікувати консервативно, в тому сенсі, що я видаляю тільки пухлину, а нирка залишається на місці і принаймні з У моєму особистому досвіді у мене не було рецидивів. У літературі відсоток рецидивів описаний дуже малий, 1,2 відсотка випадків оперованих.
Які питання пацієнтів найчастіше задають?
У Румунії найчастіше просять нас родичі. Пацієнтів захищає сім'я, і перше питання - "скільки йому потрібно жити", і ви, як правило, говорите їм, що якщо нам вдасться правильно видалити пухлину, вони, в принципі, повинні прожити стільки днів, скільки мають від Бога. Вони можуть прожити 10, 20 і 30 років, звичайно, залежно від їх віку.
Друге за поширеністю питання - "що я можу робити, що я можу їсти?" Зазвичай вони можуть вести абсолютно нормальне життя, і це відомо всім пацієнтам, цей тип пухлини можна успішно оперувати в Румунії, немає необхідності їхати за кордон.