Види коліту, симптоми, причини, лікування - CSID Що відбувається Лікар

Коліт: визначення

Коліт - це запалення товстої кишки (товстої кишки), яке може бути викликане багатьма факторами, такими як інфекції, хвороба Крона або алергічні реакції. Діарея, біль у животі, здуття живота та наявність крові у калі - найпоширеніші симптоми, пов’язані з колітом. Виразковий коліт є найпоширенішою формою запальних захворювань кишечника у світі.

Поширеність коліту варіюється залежно від географічної зони, і західні популяції найбільш схильні до ризику розвитку цього стану через переїдання та малорухливий спосіб життя. У США колітом страждає кожен 1000 чоловік у віці від 15 до 35 років.

Коліт: типи

Залежно від причини, коліт може бути декількох типів:

Інфекційний коліт - спричинений такими бактеріями, як Clostridium difficile, вірусами або паразитами
Запальний коліт - викликаний хворобою Крона або виразковим колітом, але також надмірним споживанням цукру або білка, що сприяє процесу бродіння, відповідно гниття в товстій кишці
Ішемічний коліт - викликаний перериванням кровотоку в товстій кишці
Мікроскопічний коліт - спричинений інфільтрацією клітин колагену та лімфоцитів у стінки товстої кишки, сприяючи її запаленню
Алергічний або хімічний коліт - викликаний речовинами, які можуть викликати запалення товстої кишки (алергія на коров’яче молоко або сою, речовини, що використовуються в клізмі)

Коліт: симптоми

Основними симптомами коліту є біль у животі, здуття живота та діарея, але можуть бути й інші прояви, такі як:

Лихоманка
озноб
Хронічна втома
зневоднення
М'язова слабкість
Запаморочення
дратівливість
Знижена частота сечовипускання
Запалення очей
Болі в суглобах
Запалення шкіри
Виразки в роті

Слід звернутися за екстреною медичною допомогою, якщо:

Діарея зберігається більше 2-3 тижнів
На стільці видно сліди крові
Температура висока
Біль у животі сильний і не піддається анальгетичному лікуванню

Коліт: причини

Коліт може мати кілька причин, серед яких:

Інфекція Clostridium difficile, Campylobacter, Shigella, E. Coli, Yersinia, Salmonella, Entamoeba histolytica
похилий вік (що призводить до звуження судин)
хвороба серця
серце
захворювання периферичних артерій (діабет, гіпертонія, гіперхолестеринемія)
гіпотонія
анемія
миготлива аритмія
емболія
вольвулус
грижа, укладена або задушена в черевній стінці
Хвороба Крона
виразковий коліт
алергія на коров’яче молоко або сою
введення антибіотиків (порушує мікробіоти кишечника)
надмірне вживання жирної, солодкої їжі
куріння
надмірне вживання алкоголю
стрес

Коліт: діагностика

Діагноз коліту встановлюється на підставі клінічне обстеження та медичний та сімейний анамнез, але також за допомогою деяких аналізи крові або візуалізація. Перш за все, лікар відзначить симптоми, які відчуває пацієнт, їх тривалість та інтенсивність, а також обставини, за яких вони виникли. Також важливо повідомити свого лікаря, якщо ви їздили в інші країни, особливо в райони із забрудненою водою або там, де гігієна погана.

Якщо симптоми включають наявність крові в калі, можна запідозрити інші причини, такі як геморой, тріщини анального отвору, поліпи товстої кишки або рак товстої кишки. Крім того, зверніть увагу, чи є пацієнт курцем, чи вживає алкоголь, чи має роботу, де він зазнає дії токсичних речовин.

Після проведення анамнезу пацієнт проходить фізичне обстеження, яке може складатися з вимірювання артеріального тиску, температури, пальпація живота, прослуховування кишкових або серцевих звуків стетоскопом, ректальне дослідження або перевірка рефлексів.

На додаток до цієї інформації може бути запропонована інформація дослідження крові та/або сечі, копрокультура або, якщо підозрюється більш серйозне захворювання, що лежить в основі коліту, вкажіть комп’ютерна томографія або колоноскопія.

Коліт: лікування

Лікування коліту залежить від причини, яка призвела до цього стану. Якщо причини не виявлено, лікування передбачає стабілізацію життєвих показників пацієнта та полегшення симптомів. Якщо гідратація всередину неможлива, можуть бути призначені внутрішньовенні інфузії для відновлення запасів води та мінеральних речовин, втрачених через сильну діарею.

Протидіарейні засоби слід застосовувати з обережністю, особливо якщо є такі симптоми, як біль у животі або лихоманка. Крім того, антибіотики даються лише у випадку виявлення інфекційної причини.

У пацієнтів з колітом, спричиненим запальним станом, лікування складається з тривалого прийому ліків для полегшення симптомів. Щодо ішемічного коліту, вказуються заходи, які можуть зменшити ризик звуження судин, такі як відмова від куріння, контроль артеріального тиску, холестерину та цукру в крові.

Хірургічне втручання проводять рідко, лише коли важка ішемія викликає гангрену частини товстої кишки.

Щоб полегшити симптоми коліту, дуже важливо дотримуватися суворої дієти. Бажано уникати вживання смаженої їжі, молочних продуктів або продуктів, які жирні або містять багато клітковини (горіхи, насіння, кукурудза тощо). Натомість рекомендується їсти супи або пюре, які легше засвоюються і не чинять тиску на запалену товсту кишку.