Види туберкульозу, фактори ризику, ознаки та симптоми Лікарні та медичні центри "Аркадія"
Історія туберкульозу
Туберкульоз з’явився у людей з античності, найдавнішим свідченням захворювання є бактерія M. tuberculosis, виявлена в скам’янілостях зубрів, що жили майже 17 000 років тому.
Знайдені фрагменти скелета свідчать про те, що доісторичні люди (4000 р. До н. Е.) Страждали на туберкульоз - дослідникам вдалося виявити туберкульозне пошкодження хребта у єгипетських мумій з 3000 по 2400 р. До н. Е.
"Фтизіс" походить від грецького слова "phtisis" ("оптика"), стара назва туберкульозу легенів. Близько 460 р. До н. Е. Гіппократ вважав фтиз найпоширенішим захворюванням того часу, часто смертельним.
Mycobacterium tuberculosis був відкритий 24 березня 1882 р. Робертом Кохом. За його відкриття, Кох отримав Нобелівську премію з фізіології та медицини Через 23 роки.
Альберт Кальмет і Каміль Герен перший успіх у імунізації проти туберкульозу в 1906 р. Вони використали ослаблений штам палички туберкульозу великої рогатої худоби для створення вакцини, яку вони назвали Вакцина БЦЖ (Паличка Кальмети та Герена). Вперше вакцина БЦЖ була використана у людей у 1921 р. У Франції.
Як передати туберкульоз?
Бактерії, що викликають захворювання, переносяться в повітрі, від однієї людини до іншої, вони поширюються, коли хворий на туберкульоз легенів кашляє, говорить, співає або чхає.
Туберкульоз не поширюється через:
- їжа або напої;
- рукостискання;
- постільна білизна;
- ТУАЛЕТ;
- поцілунок.
Коли ми вдихаємо ці бактерії, вони можуть відкладатися в легенях, де вони починають рости, і через кров вони можуть поширюватися в інші органи, такі як нирки, спинний мозок, мозок.
Туберкульоз легенів він може бути заразним, тобто може поширитися на оточуючих людей; туберкульоз з іншим місцем - нирковий, плевральний - зазвичай не заразний.
Хворі на туберкульоз, швидше за все, можуть передати хворобу людям, з якими вони проводять свій щоденний час, тобто членам сім'ї, друзям або колегам по роботі.
Туберкульоз та прихована туберкульозна інфекція
Не всі люди, інфіковані мікобактеріями туберкульозу, хворіють на туберкульоз. Таким чином, є дві можливості:
- прихована туберкульозна інфекція
- само захворювання.
Латентна туберкульозна інфекція
Бактерії, які викликають туберкульоз, можуть жити всередині організму, не роблячи нас хворими, відомими як прихована туберкульозна інфекція. Це стосується людей з сильною імунною системою, які можуть боротися.
Люди з прихованою туберкульозною інфекцією:
- вони не мають симптомів;
- їм не стає погано;
- вони не можуть передати хворобу іншим;
- зазвичай шкірні тести (IDR на PPDI) або аналізи крові (IGRA) є позитивними;
- вони можуть розвинути хворобу, якщо не отримують профілактичного лікування.
Багато людей з прихованою інфекцією ніколи не хворіють на туберкульоз, і туберкульозні бактерії залишаються неактивними протягом усього життя. У деяких людей, особливо у тих, хто має недостатню імунну систему, бацили можуть активізуватися, розмножуватися, викликаючи таким чином хворобу.
Туберкульоз
Туберкульоз включає активація та розвиток бацил коли уражена імунна система. Люди, які страждають на туберкульоз, мають симптоми і можуть передавати хворобу людям, з якими вони проводять час щодня.
У багатьох людей з прихованою туберкульозною інфекцією захворювання ніколи не розвивається; деякі люди хворіють на туберкульоз відразу після зараження (кілька тижнів) через те, що їх імунна система не може боротися з бацилами; інші люди можуть захворіти на туберкульоз роками пізніше, коли з різних причин їх імунітет порушений. Тому у людей із порушеним імунітетом, таких як ВІЛ-інфекція, ризик розвитку туберкульозу набагато вищий, ніж у людей із нормальною імунною системою.
Ознаки та симптоми
Симптоми туберкульозу залежать від розташування та розвитку бацил. Найчастіше вони розвиваються в легенях (туберкульоз легень) і можуть викликати такі симптоми, як:
- постійний кашель 3 тижні і більше;
- біль у грудях;
- відкашлювання мокротиння або крові.
- почуття слабкості, астенічність;
- втрата ваги;
- відсутність апетиту;
- озноб;
- лихоманка;
- нічна пітливість.
Симптоми туберкульозу, розташовані в інших органах, залежать від ураженого органу. Латентна туберкульозна інфекція не викликає симптомів і не може передаватися іншим (вона не заразна).
Фактори ризику туберкульозу
У деяких людей захворювання розвивається відразу після зараження (протягом декількох тижнів) через їх імунну систему, яка не здатна зупинити розвиток бацил, а інші люди можуть хворіти через роки через зниження імунітету з різних причин.
Загалом близько 5-10% людей з прихованою туберкульозною інфекцією, які не дотримуються профілактичного лікування, в певний момент свого життя захворіють на туберкульоз. Для тих, хто має низький рівень імунної системи, особливо з ВІЛ-інфекцією, ризик захворіти на туберкульоз набагато вищий, ніж для людей із нормальною імунною системою.
Загалом люди, яким загрожує туберкульоз, можна розділити на дві великі категорії:
► люди, які нещодавно були заражені туберкульозними паличками:
- близькі люди хворого на туберкульоз легенів
- люди, які емігрували з країни з високим рівнем захворюваності на туберкульоз
- діти віком до 5 років, які мають позитивний тест на туберкульоз
- групи людей з високим рівнем передачі захворювань, такі як бездомні люди, споживачі ін'єкційних наркотиків, ті, хто має ВІЛ-інфекцію
- ті, хто працює з людьми, яким загрожує туберкульоз, в таких закладах, як лікарні, притулки, пенітенціарні установи, притулки.
► люди з різними захворюваннями, що послаблюють імунітет:
- ВІЛ-інфекція;
- зловживання забороненими речовинами;
- силікоз;
- діабет;
- важкі захворювання нирок;
- недостатня вага (слабкі люди);
- трансплантація органів;
- медикаментозне лікування, таке як кортикостероїди;
- спеціалізоване лікування ревматоїдного артриту або хвороби Крона.
Що робити, якщо ми перенесли туберкульоз?
Людина може вважатися схильною до туберкульозу, якщо вона знаходиться поруч із хворим на активний туберкульоз відстанню, необхідною для розмови, що триває не менше 4 годин.
Бактерії, що викликають туберкульоз, переносяться в повітрі хворим на активний туберкульоз легенів, коли вони розмовляють, співають, чхають або кашляють. Туберкульоз не можна видалити з одягу, окулярів, столових приборів, унітазу чи інших поверхонь.
Якщо ви контактували з людиною з діагнозом туберкульоз легенів, вам слід проконсультуватися з пульмонологом для дослідження шкіри або крові.
Важливо це знати опромінена людина не є заразною заразною; лише люди з активним туберкульозом легенів можуть передати хворобу іншим. Для того, щоб передати хворобу іншим людям, спочатку потрібно вдихнути туберкульозні палички, заразившись таким чином, а потім вони повинні розвинутися, щоб утворити активний туберкульоз легенів, і в цей момент ви можете передати хворобу іншим. Хворі на туберкульоз, швидше за все, можуть передати хворобу людям, яким проводять час один з одним, тобто членам сім'ї, друзям або колегам.
Еволюція туберкульозу
За відсутності належного лікування туберкульоз не заживає!
Лікований туберкульоз є одним із найбільш виліковних інфекційних захворювань. Чим швидше розпочнеться лікування, тим менше виліковується хвороба, і пацієнт може соціально реінтегруватися і продовжити своє життя.