Відкрити домашню лікарську базу даних про наркотики

Активні інгредієнти
Аллопуринол.
Допоміжні матеріали
Cellulosi pulvis, povidonum K25, macrogolum 4000, кросповідон, тальк, magnesii stearas, целлюлоза microcristallinum.

домашню

Показання/можливе застосування

Аллопур показаний для зменшення утворення уратів/сечової кислоти, якщо урати/сечова кислота вже депоновані (наприклад, при подагричному артриті, шкірних тофіях та нефролітіазі) або якщо існує передбачуваний клінічний ризик (наприклад, лікування злоякісного утворення, що призводить до гострої сечової кислоти Нефропатія).
Такі відкладення уратів/сечової кислоти спостерігаються при: ідіопатичній подагрі, літіазі сечової кислоти, гострій нефропатії сечової кислоти, новоутвореннях та мієлопроліфераціях із посиленим розпадом клітин, внаслідок чого рівень уратів може бути підвищений спонтанно або після хіміотерапії; і при перевиробленні сечової кислоти внаслідок ферментного дефекту: гіпоксантингуанін фосфорибозилтрансфераза (синдром Леша-Найхана), глюкоза-6-фосфатаза (хвороба накопичення глікогену), фосфорибозилпірофосфатсинтетаза, фосфорибозилпірофосфаттрансфераза, аденін.
Аллопур призначається для лікування каменів у нирках, спричинених нестачею фосфорибозилтрансферази.
Аллопур також використовується для лікування рецидивуючих оксалатно-кальцієвих каменів, коли присутня гіперурикозурія, а також при відсутності режимів пиття та дієти.

Дозування/застосування

Протипоказання

Застосування Аллопура протипоказано пацієнтам з відомою гіперчутливістю до алопуринолу або ад'юванту Аллопура.

Попередження та запобіжні заходи

Взаємодія

Вагітність/лактація

вагітність
Немає відповідних даних щодо застосування Аллопура під час вагітності та годування груддю.
Хоча Аллопур застосовували під час вагітності протягом багатьох років без будь-яких наслідків, недостатньо клінічних даних щодо застосування алопуринолу у вагітних (див. “Тератогенність” у “Доклінічні дані”). Аллопур не можна застосовувати під час вагітності; якщо немає більш безпечної альтернативи або хвороба сама по собі несе ризик для матері та дитини.
Лактація
Недостатньо даних про застосування алопуринолу жінкам, які годують груддю. Алопуринол та його метаболіт оксипуринол виводяться з грудним молоком. У жінки, яка приймала 300 мг Аллопуру щодня, у грудному молоці виявлено концентрації 1,4 мг/л алопуринолу та 53,7 мг/л оксипуринолу. Немає даних щодо впливу препарату Аллопур на новонародженого, тому слід дотримуватися обережності при застосуванні його під час годування груддю.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами

Аллопур може погіршити здатність пацієнтів реагувати при керуванні транспортним засобом або роботі з механізмами. Якщо не можна виключити небажані ефекти, такі як сонливість, запаморочення та атаксія, спричинені алопуринолом, рекомендується бути обережним при керуванні транспортним засобом або роботі з машинами.

небажані ефекти

Передозування

Було взято до 22,5 г алопуринолу без побічних ефектів. Симптомами прийому всередину до 20 г можуть бути: нудота, блювота, діарея та сонливість. Одужання відбулося після загальних допоміжних заходів.
Масове всмоктування Аллопура може призвести до значного гальмування ксантиноксидази, але це має несприятливий ефект, лише якщо одночасно приймати 6-меркаптопурин та/або азатіоприн. У таких випадках оптимального діурезу слід досягти за рахунок збільшення споживання рідини або проведення гемодіалізу.

Властивості/ефекти

Код ATC: M04AA01
Механізм дії
Аллопуринол пригнічує ксантиноксидазу, важливий фермент в метаболізмі пуринів, а отже, утворення сечової кислоти через подвійний ефект.
Гіпоксантин -> ксантин -> сечова кислота.
1. Інгібуючи ксантиноксидазу, окиснення гіпоксантину до ксантину та ксантину до сечової кислоти зменшується.
2. Цей ефект означає, що більше гіпоксантину та ксантину доступні для переробки в метаболізмі пуринів, що за допомогою механізму зворотного зв'язку зменшує синтез пурину de novo.
Фармакодинаміка
Оскільки алопуринол зменшує уратне утворення, він зменшує концентрацію сечової кислоти як в рідині, так і в сечі.
Зниження концентрації уратів в рідині тіла за допомогою алопуринолу дозволяє мобілізувати відкладення уратів скрізь в організмі, особливо в шкірі, кістках, суглобах та нирках.
Клінічна ефективність
Не визначено.

Фармакокінетика

Доклінічні дані

Мутагенність/канцерогенність
Цитогенетичні дослідження на клітинах крові людини показують, що алопуринол не індукує хромосомні аберації in vitro до концентрацій 100 мкг/мл та in vivo до доз 60 мг на день протягом середнього періоду 40 місяців.
У мишей та щурів, які отримували алопуринол протягом 2 років, не було виявлено канцерогенності.
Тератогенність
У дослідженні на мишах із внутрішньоочеревинними дозами 50 або 100 мг/кг на 10 та 13 день вагітності були виявлені вади розвитку плода. У подібному дослідженні на щурах, яким давали 120 мг/кг на 12 день вагітності, вад розвитку не спостерігалось. Широкі дослідження з високими дозами алопуринолу у мишей до 100 мг/кг/добу, у щурів 200 мг/кг/добу та кроликів до 150 мг/кг/добу протягом 8 та 16 днів вагітності не показали тератогенних ефектів. Дослідження in vitro із використанням в культурі слинних залоз плода миші для виявлення ембріотоксичності також свідчать про те, що не слід очікувати ембріотоксичності від алопуринолу без токсичності для матері.

Інші примітки

довговічність
Препарат можна застосовувати лише до дати, позначеної на упаковці "EXP".
Спеціальні інструкції щодо зберігання
Зберігати в оригінальній упаковці, при температурі не вище 25 ° C та в недоступному для дітей місці.