Відшкодування зубних імплантатів, пропонованих взаємним та соціальним забезпеченням

Найкраща компенсація за імплантацію зубів за дешеві взаємні пропозиції може досягати 600 € до 800 €. Зі свого боку, соціальне забезпечення (CPAM) відмовляється брати на себе відповідальність за імплантологію навіть на 2021 рік, за винятком дуже рідкісних випадків, таких як агенезія зубів; і це за шкалою, яка змінюється відповідно до тяжкості певних генетичних вад розвитку у дорослих та дітей. У цьому випадку ставки відшкодування найкращих взаємних договорів сягають 600% від базових ставок (BRSS).

Однак відшкодування ціни від 900 до 1500 євро за імплантат супроводжується виплатою зубної коронки, розміщеної на ньому.

Складіть порівняльні цитати та відкрийте далі, як знайти хороше взаємне медичне страхування, яке б добре компенсувало імплантологію та дії стоматолога в 2020-2021 роках.

Відшкодування зубних імплантатів компанією взаємного страхування: яка частина ціни вимагає попередньої сплати соціального забезпечення в 2020 і 2021 роках ?

Акти стоматологічної імплантології відшкодовуються компанією взаємного страхування, якщо вони зазначені в її таблиці гарантій; що протилежне соціальному забезпеченню. Фактично, додаткове медичне страхування покриває вартість імплантату (штучний корінь титану + абатмент) та його введення в кістку за встановленою ціною. Він також охоплює догляд та коронку на “внутрішньокістково-внутрішньоротовому гвинті” відповідно до змінних показників BRSS.

Крім того, відшкодування імплантатів з боку соціального страхування в 2020 році існує лише у разі стоматологічного агенезу (вроджена відсутність постійних зубів); і це продовжується в 2021 році. Більше того, розміщення імплантату з самого початку розглядається як акт поза номенклатурою. Для цього хороший взаємний збір передбачає щорічну плату не менше 500 євро для покриття частини вартості титанового стрижня; без періоду очікування.

Ця оплата ціни імплантатів CPAM вимагає попереднього запиту на схвалення від соціального забезпечення. Взаємне медичне страхування доповнює відшкодування імплантату відповідно до запланованих ставок та за фактичними витратами на розміщені на ньому коронки відповідно до закону "100% здоров'я".

У цьому контексті більшість компаній-партнерів відшкодовують вартість імплантології після втручання основного плану, який дозволяє:

Однак із застосуванням "закону RAC 0" коронки, розміщені на протезах, відшкодовуються за базовою ставкою, що дорівнює 107,50 євро, тоді як їх граничні ціни продажу (PLV) змінюються залежно від положення в роті та використовуваного матеріалу:

суцільнометалеві та керамічні коронки з циркону продаються за € 530 та € 480 кожна і призначені для видимих зубів.
Металеві коронки мають PLV 320 євро і можуть бути розміщені у всіх місцях у роті.

Щоб отримати найкращу компенсацію зубних імплантатів взаємно, розумно вибрати дешеву формулу, яка пропонує варіант, що відповідає «100% здоров’ю», коли пацієнт бажає мати коронки, як зазначені вище.

Покриття необхідної допомоги після відмови від імплантації зуба (кюретаж та/або відновлення кісткової тканини).

Відшкодування зубних імплантатів у разі агенезії, яка розглядається як ALD. Однак підтримка надається за попередньою домовленістю після надсилання запиту до первинної медичної каси (CPAM).

У випадку стоматологічної агенезії, яка охоплюється соціальним забезпеченням, відшкодування становить базову ставку 422,18 євро за процедуру під кодом "Lbld015", який вказує на розміщення внутрішньоротового внутрішньокісткового імплантату. Що стосується компанії взаємного страхування, вона відшкодовує надмірні збори та всі послуги, що містяться у загальній номенклатурі професійних актів (розділ V та IV розділу 7 розділу III), до ставок 600%.

На додаток до пояснення, зазначеного вище, соціальне страхування та взаємне страхування охоплюють випадки відхилення зубного імплантату шляхом відшкодування витрат на операцію з видалення, кюретаж та необхідні препарати. Невстановлення зубного імплантату також означає припинення всіх інших спроб.

Щоб знати, як відшкодовує зубний імплантат лише компанія взаємного страхування, важливо пам’ятати, що цей шматок металу знаходиться поза межами номенклатури соціального страхування. У цьому випадку необхідно надіслати пропозицію в додаткове медичне обслуговування перед початком лікування з 2 причин:

Найкращі стоматологічні товари мають мережу стоматологів-партнерів, які пропонують імплантати за нижчими цінами; що дозволяє мінімізувати власні витрати.
Деякі формули здоров'я мають період очікування на гарантію імплантології; Ви можете також переконатися, що це закінчено.

Пам’ятайте: необхідно мати надійну стоматологічну страховку без періоду очікування, спеціально розроблену для належного відшкодування протезів та медичних процедур, що виконуються стоматологом або стоматологом. Це також стосується кількох недорогих партнерів із взаємного страхування у компараторі " Mutuelles-Pas-Cheres.org ".

Відшкодування витрат на імплантацію зубів: краще мати ефективний стоматологічний взаємний баланс проти кінцевої ціни імплантології

Кілька взаємних зобов'язань дозволяють компенсувати стоматологічний імплантат та втручання стоматолога. Вони доповнюють підтримку, яку пропонує соціальний захист, відповідно до базової шкали. Однак відшкодування витрат на стоматологічну допомогу неоднакове для одного взаємного. Тому важливо:

Імітуйте кілька порівняльних цитат в Інтернеті та надайте перевагу чудовому, недорогому, негайному ефекту взаємного медичного страхування з чудовими гарантіями для імплантології зубів.
Порівняйте спеціальні норми відшкодування витрат за звичайну допомогу, яку надає стоматолог. Загалом вони обмежуються на рівні від 100 до 600%, щоб забезпечити ефективне зменшення овердрафтів, пов’язаних з протезами, мостами та зубними коронками, необхідними для лікування відсутності зубів.
Перевірте можливість додавання необов’язкової підтримки для певних актів поза номенклатурою, ціноутворення яких вільно вибирає стоматолог.

Як правило, відшкодування імплантатів зубних імплантатів компанією взаємного страхування має здійснюватися у вигляді щорічної одноразової суми (сума, яку не слід перевищувати): це також стосується відшкодування витрат на ортодонтію для дорослих. Компаратор пропонує вам скласти персоналізовані розцінки з можливістю детально знати рівні стоматологічних відшкодувань, запропонованих у 2018 році різними компаніями-партнерами.

Відшкодування дефектного зубного імплантату: чи можливо це взаємно ?

Дефектний зубний імплантат потрібно замінити новим, що відшкодовується за взаємною медичною страховкою. Останній пропонує однакову річну стелю, присвячену імплантології. Однак компанія може запропонувати в договорі про охорону здоров'я пункт про юридичну підтримку, щоб допомогти застрахованому отримати компенсацію або отримати безкоштовне лікування стоматолога-хірурга.

Щойно встановлені імплантати також перевіряються стоматологом, призначеним взаємним судженням щодо відповідності стандартам соціального забезпечення.