Відсутність судом, нерозпізнана форма епілепсії, яка вражає дітей
Погляд у космос, відсутність чуйності ... З наближенням Міжнародного дня епілепсії зосередьтеся на відсутності епілепсії.
Втрата свідомості з наступним падінням і генералізовані тремтіння ... Усі думають, що можуть розпізнати напад. Але цей тип епілепсії, відомий як тоніклоклонічний, є лише однією з форм серед багатьох. Один з них, переважно вражаючи дітей та підлітків, проявляється у повторних прогулах: це називається відсутністю-епілепсією. "Це ніби пацієнта зупинили на кілька секунд, пояснює професор Стефан Овен, дитячий невролог з Паризької лікарні Роберта Дебре. Ми спостерігаємо розрив контакту, пов’язаний з фіксованим поглядом, із зупинкою, а потім відновленням активності, що триває ".
Цей напад після раптової зміни електричної активності скупчення нейронів у ділянці мозку призводить до втрати свідомості на 5-20 секунд. "Під час відсутності інформація, яка надходить у кору, є неструктурованою, і тому її неможливо повідомити, пояснює проф. Стефан Шарп'є, професор нейронаук Університету Сорбони та директор досліджень Інституту Серво і де Моель Епіньєр (ICM) у Парижі. Індивід відключається, а потім знову підключається, не усвідомлюючи цього, ніби час на короткий момент зупинився ".
Дитяча епілепсія: 10% дитячої епілепсії
Особливо спостерігаються два типи відсутності епілепсії: та, яка вражає дітей, і та, яка виникає у підлітковому віці. Перший - найпоширеніший. Це проявляється в початку від 20 до 100 судом протягом ночі. Що не залишається непоміченим. "Найбільш класична ситуація - це вчитель, який помічає короткі зупинки в діяльності одного зі своїх учнів", детально професор Овен.
Ймовірно генетичне походження, ця хвороба вражає дітей від 4 до 12 років, а пік становить приблизно 6-7 років. Він становить близько 10% дитячих епілепсій. Знаючи, що епілепсія, усі форми поєднані, вражає 1% населення, бездітна епілепсія залишається рідкісною.
Діагностується неврологом за допомогою електроенцефалограми (ЕЕГ) - тесту, що вимірює електричну активність мозку. Зазвичай це захворювання добре лікується антиепілептичними препаратами, які запобігають судомам у 95% пацієнтів. Однак їх суттєві побічні ефекти (збільшення ваги, переважно травні та шкірні розлади) вимагають адаптації в кожному конкретному випадку, щоб сприяти правильному прийманню лікування. Через два роки без нападу можна розглянути можливість припинення прийому ліків. Лише кожен десятий пацієнт рецидивує протягом усього життя.
Крім процедур, "Дуже важливо виявити дефіцит уваги виявлено у 30% дітей з епілепсією-відсутністю, додає проф. Овін. Відповідне лікування цього асоційованого розладу є фундаментальним для того, щоб навчання в школі могло тривати правильно ».
Епілепсія підліткової відсутності: більш складне лікування
Дуже подібна до такої у дітей, епілепсія підліткової відсутності з'являється пізніше, у віці від 10 до 16 років, а пік становить близько 14 років. Однак він відрізняється більш короткими та рідшими судомними нападами, які можуть легко залишитися непоміченими, і особливо наявністю супутніх треморних судом, відсутніх у епілеспійної відсутності у дитини. Інша основна відмінність полягає у необхідності тривалого лікування через високий ризик рецидиву при припиненні прийому препаратів.
«Ці особливості суттєво впливають на якість життя, підкреслює професор Овен. Під час підліткового періоду, періоду переходу, часом важко встановити належну прихильність до протиепілептичного лікування. Нагляд батьків, який часто необхідний, не завжди вітається підлітком ". Тому що навіть якщо лікування допомагає добре контролювати хворобу, забуваючи про його значне застосування, підвищується ризик нападу. Тому значні наслідки для автономії, навчання або навіть отримання посвідчення водія вимагають суворого контролю з боку невролога.
"Важливо також порушити помилкові переконання щодо цих патологій", зазначає доктор Кувельє, як ті, що циркулюють навколо відеоігор. Оскільки відсутність епілепсії зазвичай не супроводжується світлочутливістю, спалахи світла навряд чи спровокують напади. Крім того, більшість фізичних та повсякденних заходів можна виконувати без проблем, коли хвороба знаходиться під контролем. Лише деякі екстремальні види спорту, такі як альпінізм або парашутний спорт, протипоказані.