Відсутність у лікарів безсилих мерів
Сільські мери з тугою спостерігають за медичним опустелюванням, яке протягом 15 років вражає їхні комуни. Якщо проблема відома, то зараз вона зачіпає міста більших розмірів, і на всіх рівнях масштабів проблема відчутна. У медичних оголошеннях зараз є стільки ж ліберальних лікарів загальної практики, які шукають спадкоємця, скільки муніципалітетів, змушених перенести небо та землю, щоб знайти нового лікаря.
І зіткнувшись із старінням професії (примітка: середній вік лікарів, зареєстрованих у національному комітеті з питань замовлень у 2018 році, становив 57 років), за одну ніч обраний представник тепер може опинитися перед майже нездоланною проблемою, пов’язаною із залученням нового лікаря до територія, яка страждає від браку привабливості.
Менше лікарів, але більше пацієнтів ...
У Франції у цій справі тисячі. З 2010 року, згідно з даними Національної ради з питань замовлення, кількість ліберальних лікарів, які регулярно працюють, впала на 10%. А між 2012 і 2027 роками, згідно з прогнозами DREES (Директорії досліджень, досліджень, оцінки та статистики), ці цифри мали впасти майже на 30% ...
Деякі регіони страждають більше, ніж інші, наприклад, ті, що знаходяться на "діагоналі порожнечі", яка йде від Маасу до Ландів. І в основі того самого регіону розбіжності можуть бути величезними.
Наприклад, в Окситанії такі відділи, як Lot, Gers, Aveyron або Lozère, бачать, що квота лікарів зменшується майже щороку, незважаючи на кількість населення, яке продовжує збільшуватися.
Однак вони існували, але ті, хто в 90-х роках побачив цю головну проблему. На той час кількість студентів, яким було дозволено вступати на другий курс медицини, була обмежена до 3500. Десять років тому їх було майже вдвічі більше ... Отже, неминуче менша кількість практикуючих, навчених протистояти зростаючому населенню, нестача була неминучою. І саме страждаючі території сьогодні платять ціну більше, ніж інші.
Які рішення доступні для них? Вжито заходів заохочення, зокрема фінансових. У неблагополучних районах значну премію за встановлення (50 000 євро) сплачує медичне страхування на додаток до п’ятирічного звільнення від сплати податку, до якого додаються зусилля громад, які змагаються з щедрістю.
Кожен другий лікар, завербований з-за кордону
Хіба що критерії змінились. Згідно з опитуванням DREES, фінансовий аргумент висувається лише на останніх позиціях критеріїв встановлення для лікарів віком до 40 років, що значно відстає від можливості, наприклад, працювати в групі медичних працівників. Ось чому багато громад інвестують у цей новий тип закладів, які дедалі частіше розбивають територію.
Але пропозиція настільки мала в порівнянні з попитом, що нам доводиться шукати її за межами наших кордонів. Будь французькі чи іноземні, лікарі, які готуються далеко від наших факультетів, займають вакантні місця в нашій сільській місцевості. Цього року в Герсах, Оді, Ар'єжі та Східних Піренеях вони були майже кожним другим новим лікарем, який закінчив навчання за кордоном. Деякі департаменти Франції, такі як Сона і Луара, зараз розглядають можливість вербування кубинців за правом експериментів.
І незважаючи на поступове збільшення числа клаузусів (8 500 цього року), ситуація буде погіршуватися лише до 2025 року. З цього питання всі погоджуються.