Вимірювання енергетичних витрат у клінічній практиці - sciencedirect

Додати до Менділі

енергетичних

резюме

Давно зарезервоване для досліджень, вимірювання енергетичних витрат (DE) стає функціональним дослідженням, яке можна використовувати в клінічній практиці. Його показники ще не систематизовані, ми підходимо до них, якщо знаємо методи та значення вимірюваних параметрів: -

Більшість служб харчування обладнані приладами непрямої калориметрії, що дозволяють вимірювати витрати енергії в спокої (КЕР). Цей основний компонент загальної ЕД можна передбачити за формулами, такими як Гарріс та Бенедикт, на основі антропометричних даних, пов’язаних із м’язовою масою (вік, стать, зріст тощо). Ці оцінки, справедливі для групи, є помилковими більш ніж на ± 10% у 40% осіб. Вони не враховують зміни від ± 5 до 15% ПЕД, безпосередньо під час патологій, що впливають на вагу: дистиреоз, цукровий діабет, запалення та їх лікування, а також адаптації, що спостерігаються в довгостроковій перспективі у разі ожиріння та втрати ваги. Інтерес представляє також коефіцієнт дихання, виміряний одночасно, оскільки він вказує, який тип субстрату окислюється для виробництва енергії.

витрати енергії, пов'язані з фізичною активністю (DEAP) тепер можна оцінити за допомогою актиметрії. Навіть якщо вони залишаються цікавими, дані інтерв'ю або анкети, що використовувались раніше, були суб'єктивними і піддавались, як і дані обстежень продуктів харчування, загальній підозрі, яка може завдати шкоди терапевтичному альянсу.

Маючи об’єктивні, повторювані заходи - це прогрес, який нам доведеться навчитися використовувати.

Резюме

Вимірювання витрат енергії в стані спокою не є лише технікою дослідження; це стає функціональним дослідженням, застосовним до клінічної практики харчування. Його рецепти ще не стандартизовані; однак причини проведення цих розвідок можна зрозуміти з більш глибокого знання того, що можна виміряти:

У більшості одиниць харчування для вимірювання доступна непряма калориметрія Відпочиваючі витрати енергії (РЗЕ), на яку припадає більша частина загальних витрат енергії. РЗЕ можна передбачити за антропометричними параметрами, пов’язаними з м’язовою масою тіла (стать, вік, зріст…) за допомогою рівнянь як формула Гарріса-Бенедикта. Незважаючи на те, що вони справедливі для групи, ці оцінки є помилковими на 10% для 40% людей. Вони не включають від ± 5% до ± 15% швидких модифікацій РЗЕ, які виникають при захворюваннях, що впливають на масу тіла: захворюваннях щитовидної залози, цукровому діабеті, запаленні та їх лікуванні. Також вони не включають довгострокові адаптації, що відбуваються у випадках ожиріння або марнотратства. Також коефіцієнт дихання вимірюється під час моніторингу дихального обміну, він має харчовий інтерес, оскільки відображає, який субстрат (вуглеводи або ліпіди) окислюється для виробництва енергії.

Чай Витрати енергії під час фізичної активності також можна оцінити за допомогою актиметрії. Інтерв’ю та анкети, які проводились раніше, залишаються цікавими, однак вони є суб’єктивними, і підозра може погіршити терапевтичні стосунки, що виникають при інтерв’ю з дієтою.

Наявність об’єктивних, повторюваних вимірювань фізичної активності є прогресом; нам доведеться навчитися ними користуватися.

Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску