Випадання та випадання волосся - Soci; t; канадський рак

Деякі види лікування раку можуть спричинити випадання волосся, зване також алопецією.

випадання

Причини

Випадання волосся відбувається тому, що клітини волосяних фолікулів швидко ростуть, що робить їх сприйнятливими до наслідків певних методів лікування раку. Хіміотерапія, променева терапія, гормональна терапія та цілеспрямована терапія можуть спричинити випадання та випадання волосся.

Хоча деякі методи лікування неминуче призводять до випадіння та випадіння волосся, в інших випадках буде важко передбачити, чи відбудеться такий ефект. Випадання та випадіння волосся залежить від людини, навіть якщо вони отримують однакове лікування.

Хіміотерапія

Випадання волосся є загальним побічним ефектом хіміотерапії. У більшості випадків волосся на тілі і волосся відростають після лікування. Вони можуть не відрости після дуже високих доз хіміотерапії, призначених під час трансплантації стовбурових клітин. Доцетаксел (таксотер) - це препарат, який у стандартних дозах іноді спричиняє постійне випадання волосся.

Кількість волосся на тілі та волосся, які ви втрачаєте, залежатиме від наступного:

  • тип ліків
  • доза препарату
  • комбінація препаратів (протокол хіміотерапії)
  • спосіб введення препарату (у вену, через рот, через шкіру)
  • тривалість лікування

Не всі хіміотерапевтичні препарати спричиняють випадання та випадання волосся. Наступні препарати з більшою ймовірністю спричиняють випадання та випадання волосся:

  • циклофосфамід (процитокс)
  • дактиноміцин (Космеген)
  • даунорубіцин (церубідин)
  • доцетаксел (таксотер)
  • доксорубіцин
  • ерибулін (Халавен)
  • етопозид (Вепесид)
  • ідарубіцин
  • іфосфамід (Іфекс)
  • іринотекан (Onivyde)
  • паклітаксел (Абраксан)
  • топотекан (гікамтин)

Променева терапія

Випадання волосся є поширеним побічним ефектом променевої терапії голови. Кількість волосся і волосся, що випадає, і їх відростання залежить від опроміненої площі та виділеної дози. Тимчасове випадання волосся, як правило, пов'язане з малими дозами опромінення. Постійна втрата частіше спостерігається при застосуванні високих доз.

Гормональна терапія

Препарати, що використовуються для гормональної терапії раку молочної залози, включають тамоксифен (Nolvadex-D, Apo-Tamox), а також інгібітори ароматази, такі як летрозол (Femara), анастрозол (Arimidex) та екземестан (Aromasin). Ці препарати можуть спричинити тимчасове випадання волосся. Випадання волосся спостерігається частіше при прийомі інгібіторів ароматази, ніж при прийомі тамоксифену.

Залежні від інгібіторів кінази циклін 4 і 6 (CDK4/6) - це препарати, що використовуються для лікування метастатичного раку молочної залози. Сюди входять, але не обмежуючись ними, пальбоцикліб (Ibrance), рибоцикліб (Kisqali) та абемацикліб (Verzenio). Якщо ви приймаєте інгібітор CDK4/6 одночасно з гормональною терапією, ризик випадіння та випадіння волосся трохи вищий, ніж якщо приймати лише гормони. Більшість людей, однак, виявляють, що ступінь їх випадіння та випадіння не вимагає носіння протезу для волосся або інших головних уборів.

Цільова терапія

Деякі препарати, що застосовуються для цілеспрямованої терапії, можуть спричинити їх випадання, випадання та інші зміни волосся. Цілеспрямовані препарати включають моноклональні антитіла, а також невеликі молекули препаратів, таких як інгібітори тирозинкінази.

Моноклональні антитіла, які найімовірніше спричиняють випадання волосся, - це інгібітори рецептора епідермального фактора росту (R-EGF) (тип антагоніста рецептора фактора росту). Цетуксимаб (Ербітукс) - один із прикладів. Інгібітори тирозинкінази, що спричиняють випадання волосся, включають ерлотиніб (Tarceva), сорафеніб (Nexavar) та сунітиніб (Sutent).

Кількість волосся, що випадає, і те, наскільки волосся відростає, залежить від цільового препарату, який використовується. Випадання волосся в більшості випадків є тимчасовим, але іноді може бути постійним.

Симптоми

Волосся на волоссі та тілі з часом можуть рідшати або розвалюватися. Вони можуть відпасти самі по собі, або коли ви їх чистите чи миєте.

Інші симптоми іноді можуть супроводжувати випадання та випадання волосся. Вони різняться залежно від їх причини, а також від інших факторів.

Хіміотерапія

Препарати для хіміотерапії можуть спричинити випадання та випадання волосся на всіх ділянках тіла, але шкіра голови, як правило, найбільше постраждала. Втрата волосся з обличчя та тіла, як правило, менша, оскільки в цих зонах ріст менш активний, ніж на шкірі голови. Випадання та випадання волосся різниться. Хіміотерапія може спричинити незначне випадання волосся лише на шкірі голови, втрату всього волосся та волосся на всіх ділянках тіла або часткову втрату волосся та волосся.

Випадання волосся зазвичай починається через 2 - 4 тижні після початку хіміотерапії.

Зазвичай випадання волосся від хіміотерапії не супроводжується іншими симптомами; однак ваша шкіра голови може стати ніжною або боліти до або під час втрати волосся. Хіміотерапія стоншує і послаблює волосся, які потім можуть стати більш ламкими, ніж зазвичай.

Променева терапія

Променева терапія спричиняє випадання та випадання волосся лише в зоні лікування. Волосся випадуть лише в тому випадку, якщо випромінювання буде спрямоване на голову.

Зазвичай волосся на тілі і волосся починають випадати приблизно через 2-3 тижні після початку променевої терапії.

Променева терапія також впливає на шкіру в обробленій області. Може стати сухим, свербіти, червоніти або свербіти. Шкіра голови може стати ніжною або червоною після випадіння волосся, спричиненого радіацією. Дізнайтеся більше про проблеми зі шкірою, спричинені променевою терапією.

Цільова терапія

Цілеспрямовані препарати можуть спричинити випадання та випадання волосся на всіх ділянках тіла, але шкіра голови, як правило, найбільше постраждала.

При застосуванні інгібіторів R-EGF випадання та випадання волосся найчастіше відбувається через 7-10 тижнів після початку лікування. При застосуванні інгібіторів тирозинкінази втрата волосся та випадання волосся починається через 3-15 тижнів лікування.

Націлені препарати можуть спричинити інші тимчасові зміни у волоссі та волоссі. Під час лікування волосся на тілі та волосся можуть стати тонкими, ламкими, кучерявими або неслухняними. У деяких людей сунітиніб викликає депігментацію (втрату кольору) волосся, яке потім здається сивим. Через цикли дозування сунітинібу можуть з’являтися сірі кольорові смужки, які чергуються із природними кольоровими смужками, коли волосся росте.

Профілактика випадіння волосся

Для деяких людей із солідними пухлинами (а не раком крові, таким як лейкемія та лімфома), охолодження шкіри голови є одним із способів запобігти втраті волосся від внутрішньовенної (IV) хіміотерапії. Ця техніка передбачає носіння шолома, який охолоджує шкіру голови до, під час та після введення хіміотерапії. Застуда впливає на звуження судин шкіри голови та зменшення кровотоку. Це означає, що менша частина хіміотерапевтичного препарату потрапляє до волосяних фолікулів, що, таким чином, рідше пошкоджується.

Існує 2 типи систем охолодження шкіри голови. Один з них використовує кілька прохолодних шоломів, які зберігаються в переносному морозильному камери або на сухому льоду в кулері. Приблизно кожні 20 хвилин шолом знімається з голови пацієнта і замінюється новим. Інша, нова система використовує лише одну гарнітуру. Рідина холодоагенту постійно циркулює в шоломі через трубопровід, прикріплений до переносного пристрою. Ці охолоджувальні шоломи дуже добре відрегульовані і знижують температуру шкіри голови приблизно до 3 ° C. Носіння шоломів з охолодженням має деякі побічні ефекти, такі як головний біль, дискомфорт і відчуття холоду.

Охолодження шкіри голови не повністю запобігає втраті волосся, але це може зменшити втрату волосся до того, що людині не потрібно носити протез для волосся або інший покрив для голови. Ефективність цієї методики залежить від типу хіміотерапії та дози. Обговоріть зі своєю медичною командою, чи охолодження шкіри голови може бути для вас корисним. Цей варіант не обов'язково доступний у всіх центрах лікування раку та не охоплюється провінційними планами медичного страхування. Вам доведеться самостійно оплатити витрати на лікування (якщо у вас немає приватної страховки, яка їх покриває).

Управління випаданням волосся

Ваша медична команда може запропонувати способи боротьби з випаданням волосся та боротьби з ними. Ось декілька.

Протези для волосся та шиньйони

Якщо ви плануєте носити протез для волосся або шиньон, найкраще спланувати його. Спробуйте вибрати протез до того, як ви втратите волосся, щоб легше було відповідати вашому кольору волосся і типу. Можливо, вам доведеться стилізувати, обрізати або модифікувати його, щоб правильно відповідати і добре виглядати на вас. Деякі перукарні спеціалізуються на встановленні протезів для волосся хворим на рак. Дізнайтеся, чи покриває Ваша провінційна чи приватна медична страховка вартість протезів для волосся. Подивіться, як отримати протез для волосся.

догляд за волоссям

Під час лікування раку обережно рухайтеся з волоссям. Спробуйте зменшити частоту прання до двох разів на тиждень. Використовуйте м’який шампунь і м’яко масажуйте шкіру голови - не розтираючи. Ви також можете використовувати об’ємний кондиціонер, щоб додати тіло до тонкого або млявого волосся. Погладьте волосся насухо, а не скручуйте їх і не розтирайте. Для м’якого укладання волосся використовуйте щітку з м’якою щетиною або гребінець з грубими зубами. Дайте їм висохнути на повітрі.

Уникайте плойок, плоских прасок, роликів з підігрівом та фенів. Не наносіть на волосся хімічну завивку, барвники, відбілювачі, перекис, аміак та інші хімічні речовини. Вони можуть пошкодити ваше волосся і дратувати шкіру голови.

Якщо ваше волосся довге, можливо, ви захочете, щоб його стригли коротше. Це може зробити їх об’ємнішими та товстішими. Більш короткий зріз також може допомогти зробити випадання волосся менш вражаючим. Якщо ви втратили багато волосся або випали плямами, можливо, ви поголите голову. Для цього використовуйте електричну бритву, а не ручну, щоб не порізати шкіру.

Догляд за шкірою голови

Без волосся можна отримати холодну голову. У холодну погоду одягайте шапку, шарф або інші головні убори. Ви також можете накрити голову на ніч, щоб зігріти її під час сну.

Потрібно захистити шкіру голови від сонця. Одягніть шапку, шарф або інші головні убори або нанесіть на шкіру голови сонцезахисний крем.

Якщо ваша шкіра голови чутлива, атласна наволочка може зменшити тертя між головою та подушкою. Це принесе вам кращий комфорт під час сну. Зняти дискомфорт шкіри голови також можна легким масажем або застосуванням лосьйону. Шампунь від лупи може допомогти зменшити свербіж шкіри голови.

Втрата брів та вій

За допомогою макіяжу можна переформувати брови, якщо волосся на бровах випало. Напівпостійний макіяж також може бути варіантом. Якщо ви втратили природні вії, ви можете тимчасово надіти накладні вії.

Я-образ

Випадіння та випадіння волосся можуть емоційно негативно вплинути на впевненість у собі, оскільки це дуже помітний побічний ефект. Для деяких людей випадання волосся та волосся є найскладнішою частиною лікування раку. Такі програми, як Look Good Feel Better, можуть мати позитивні наслідки та допомогти вам почуватись краще. Ця програма вчить вас, як наносити макіяж, як добре обробляти шкіру та як долати волосся та випадання волосся, а також інші побічні ефекти, які лікування раку може мати на ваш зовнішній вигляд. Гарний вигляд може допомогти вам почуватись краще - фізично та емоційно.

Волосся і відростання волосся

Часто волосся на тілі та волосся відростають після закінчення лікування раку. Час, необхідний для відростання волосся, залежить від людини. Після хіміотерапії волосся на тілі та волосся зазвичай починають відростати через 2 - 6 місяців. Деякі люди виявляють, що відростання з’являється ще до закінчення хіміотерапії. Повне відростання може зайняти від 6 місяців до 2 років. Волосся і волосся зазвичай відростають після променевої терапії протягом 2 - 3 місяців.

Коли ваше волосся і волосся починають відростати, вони можуть виглядати або відчувати себе не так, як раніше. Деякі люди виявляють, що волосся, яке відростає, має іншу текстуру або колір. Вони можуть бути тоншими або товстішими, блідішими або темнішими, або жорсткішими, або кучерявішими. Ці зміни, як правило, є тимчасовими.

Коли волосся відростає, воно може стати більш ламким, ніж раніше. Продовжуйте дбати про це з делікатністю. Поки ваше волосся не відновить свій нормальний вигляд, уникайте таких процедур, як завивка, фарби для волосся та хімічні випрямлячі волосся

Особливі міркування щодо дітей

Реакція дитини на випадання та випадання волосся багато в чому залежить від їх віку. Маленька дитина може про це не піклуватися, тоді як у підлітка це може мати руйнівний ефект. Наступні заходи можуть допомогти дітям підготуватися до випадіння та випадіння волосся та адаптуватися до них.

Зверніть увагу на те, як ви реагуєте на випадання волосся у дитини. Діти не обов'язково бачать речі так само, як і батьки. Ваше ставлення може вплинути на сприйняття вашої дитини. Наприклад, ваша дитина може не сильно засмутитися втратою волосся та волосся, але засмутиться, коли побачить ваше лихо.

Сфотографуйте свою дитину, перш ніж вона почне втрачати волосся та волосся. Якщо він вирішить носити протез для волосся, перукар може використовувати його, щоб спробувати гармонізувати його зі своїм природним волоссям. Тримайте ділянку її волосся, щоб колір і текстура протеза були йому вірними.

Нехай ваша дитина вирішить, як боротися з випаданням волосся. Поясніть різні можливості. Якщо ваша дитина бажає, може бути корисно коротко стригти волосся, перш ніж воно почне рідшати або випадати. Це може полегшити драму випадіння волосся та полегшити перехід. Ваша дитина може захотіти носити шапку, бандану або інші головні убори. Нехай він вибере аксесуар, який йому подобається. Якщо він хоче носити протез для волосся, можливо, вам доведеться зробити його стильним, вирізаним або іншим чином модифікованим, щоб він правильно сидів і добре виглядав на ньому. Ваша дитина також може вирішити не закривати голову, і це цілком нормально.

Намагайтеся максимально зменшити емоційну травматичність випадіння волосся. Натомість демонструйте силу вашої дитини у боротьбі з хворобами та випаданням волосся. Нехай він побачить цю втрату як знак хоробрості. Розмова з іншими дітьми, які також втратили волосся і волосся, може їй принести користь. Іноді члени сім'ї або друзі голять голови на підтримку дитини, щоб показати йому, що він не один. Соціальний працівник або фахівець з догляду за дітьми в центрі лікування вашої дитини може запропонувати додаткові пропозиції, які допоможуть вам емоційно підтримати дитину.

Коли ваша дитина повернеться до школи, повідомте своєму вчителю про будь-яке випадання волосся. Переконайтеся, що вашій дитині дозволено носити шапку, бандану або інші головні убори на уроці. Вчитель може заздалегідь пояснити ситуацію вашої дитини іншим учням, щоб вони були готові та знали, як поводитись.

Речовина, яка має здатність розпізнавати та прикріплюватись до конкретної молекули-мішені (антигену) в раковій клітині.

Моноклональні антитіла можуть перешкоджати роботі клітин або можуть використовуватися для транспортування ліків, токсинів або радіоактивних матеріалів безпосередньо до пухлини.

Препарат, який блокує дію тирозинкінази, ферменту, який бере участь у процесі передачі сигналів, що відбувається в клітинах після приєднання факторів росту до рецепторів у клітинах. Тирозинкіназа відіграє роль у зв'язку, розвитку, поділі та зростанні клітин.

Інгібітори тирозинкінази є видом лікування інгібітором фактора росту. Їх можна використовувати для запобігання росту пухлини.

Речовина, яка блокує рецептори фактора росту клітин, так що клітини не можуть отримувати хімічні сигнали, що сповіщають їх про зростання.

Аномальна група клітин, у яких жодна область не містить рідини. Солідна пухлина може бути нераковою (доброякісною) або раковою (злоякісною).

У вену (кровоносна судина, яка циркулює кров від тканин та органів тіла до серця).