Випадання волосся - Аптека на 17 років; я

17-а аптека округу

За день ми втрачаємо в середньому 100 волосся.
Це частина чотирьох фаз життя волосся: ріст (анаген) - що призводить до того, що наше волосся росте протягом двох-чотирьох років (це стосується 85% волосся постійно) - відпочинок (місяць, протягом якого волосся не ростуть; це стосується 5% волосся), випадання (телоген) - протягом року 10% волосся випадає, і ця втрата відбувається протягом трьох місяців - і, нарешті, відростання. Волосся проходить ці фази в різний час, що утримує волосся в нормальній щільності.

Коли волосся втрачають рівномірний вигляд, ми маємо справу з одним із різних типів випадіння волосся (або алопецією).

Телогенний витік

Період відпочинку продовжується
Опале волосся на кінці мають напівпрозору цибулину
Зазвичай не вражає більше 50% волосся
Втрата розподіляється рівномірно по всій шкірі голови
Запалення немає
Випадання волосся починається раптово і триває два-чотири місяці

Анагенний витік

Впливає на волосся у фазі росту
Опале волосся має форму знака оклику (ширше на одному кінці), на кінці часто відсутня цибулина
Впливає на 90% волосся
Втрата розподіляється рівномірно по всій шкірі голови
Запалення немає
Втрата починається раптово і триває від одного до чотирьох тижнів

Андрогенна алопеція (облисіння)

95% чоловіків страждають різною мірою
Перші ознаки з’являються у вас у двадцятих роках
Локалізується на маківці, лобі та скронях
Рідко у жінок (5%); потім локалізується на маківці, а волосина лоба і скронь зберігається

Стригучий лишай

Частіше зустрічається у дітей
Поламане волосся біля кореня
Наявність нальоту в будь-якому місці на голові
Ці грубі плями можуть свербіти або лущитися

Алопеція ареата (алопеція аерата)

Зазвичай локалізований.
Голі кола.
Також може бути дифузним, повним або універсальним (впливає на решту тіла).

Гірсутизм

Суворо жіноча проблема.
Передньо-скронева рецесія волосся.
З ознаками вірилізації або без них: гіперпілозність чоловічого типу на решті тіла, вугрі, глибший голос, аменорея (відсутність місячних), гіпертрофія клітора, зменшення розміру грудей тощо.

Трихотиломанія

Компульсивний розлад
Пацієнт не може не вирвати волосся
Відірвавшись, вони можуть більше не відростати

Тягова алопеція

Зустрічається у людей, які тривалий час зав’язували волосся таким чином, щоб робити тягу (наприклад, хвіст)

Рубцева алопеція

Шрам на шкірі голови, позбавлений волосся
Плями, що нагадують місця облисіння

Які причини ?
Практичні поради
Коли звертатися ?
Що відбувається під час іспиту ?
Що таке лікування ?

Які причини ?

Телогенний витік

Інтенсивний стрес або хвороба (серйозні оперативні втручання, пологи, висока температура, гіпо або гіпертиреоз тощо).
Драконівські дієти (що призводять до дефіциту білка, рідко на заході) або дефіциту заліза.
Ліки (антикоагулянти, ліки для серця, надлишок вітаміну А (понад 5000 одиниць на день), ліки від вугрів (Аккутан) або псоріазу (рідкісний ефект).

Анагенний витік

Хіміотерапія та променева терапія
Отруєння

Андрогенна алопеція

Генетична схильність

Стригучий лишай

Грибкова інфекція від людей або тварин

Алопеція ареата

Аутоімунна реакція: пацієнт виділяє антитіла проти власного волосся
Рідкісні аутоімунні захворювання (вовчак або плоскопілярний лишай)

Гірсутизм
Без ознак вірилізації:

Середземноморське походження
Вагітність, клімакс
Ліки: чоловічі гормони, кортизон, оральні контрацептиви з прогестероном та ін.

З ознаками вірилізації:

Пухлини яєчників
Захворювання надниркових залоз

Трихотиломанія

Психічний розлад

Тягова алопеція

Тяга (спричинена зачісками), що застосовується роками, тому волосся може не відростати.

Рубцева алопеція

Стара травма або глибокий опік.

Інші причини

Рідкісні захворювання, такі як вовчак або плоскопілярний лишай.

Практичні поради

Мийте волосся щодня, особливо якщо воно жирне. Всупереч поширеній думці, це не шкідливо.

Використовуйте нейтральний і м’який шампунь, без барвників та духів. Це допомагає зберегти природний захист шкіри голови. Спираючись на результати, а не на етикетки, найкращий шампунь не обов’язково найдорожчий. Не використовуйте занадто шампуні, що знімають волосся. Вони висушують волосся.

Остерігайтеся чудо-лосьйонів. Не чекайте нічого від лосьйонів та кремів, які обіцяють відростання. Вони не мають іншого ефекту, як марнотратити час і гроші.

Проведіть попередній тест на стійкі та напівпостійні барвники. Може виникнути алергія, а також подразнення та хімічні опіки.

Нехай ваш лікар перевірить ваші ліки. Список можна продовжувати і продовжувати, що може вплинути на ваше волосся.

Знайдіть хорошого перукаря. Є секрети, як підняти худне волосся. Ви пізнаєте їх. Ви також можете прикріпити до свого волосся інше волосся. Це переплетення має цілком природний вигляд, але воно відміняється з відростанням. Потрібно часто повертатися на перезавантаження.

Зверніться до косметолога. Якщо ви вибрали туппе або перуку, вона найкраща людина, яка вам порадить.

Нехай косметолог подбає про ваше небажане волосся. Відбілюючи, епілюючи воском, електролізом, вона вибирає найкраще рішення відповідно до вашої проблеми.

Не підкоряйтесь драконівським дієтам з низьким вмістом білка та заліза. Ви можете залишити там волосся.

Не робіть хімічну завивку одночасно з фарбуванням. Ви ризикуєте опіком перекисом.

Коли звертатися ?

Ви локалізували випадання волосся.
У вас дифузне, але рясне випадання волосся.
У вас роздратування, лущення або свербіж шкіри голови.

Що відбувається під час іспиту ?

Лікар проводить дерматологічне обстеження, іноді під мікроскопом або люмінесцентною лампою Вуда. Мікологічний посів або біопсію можна відправити в лабораторію. Трихограма передбачає висмикування невеликої кількості волосся, а потім його огляд, щоб побачити, відпочиває воно чи росте волосся. Аналізи крові використовуються для виявлення захворювань та недоліків, а також для аналізу гормонів.

Що таке лікування ?

Витік телогену і анагену
Ви повинні знайти причину та усунути її (наркотики, дефіцит, проблеми зі щитовидною залозою, стрес тощо). Іншого лікування не існує.

Андрогенна алопеція
Препарат, Propecia, стабілізує від 60 до 70% волосся і може забезпечити 10% косметичного відростання. Його потрібно приймати довічно, і він не повертається. Це може погіршити статеву функцію у 2-3% випадків. Протипоказаний вагітним жінкам або бажаючим завагітніти. Мікротрансплантація - дуже ефективне, дороге, але постійне рішення. Потрібно три-чотири сеанси, щоб взяти власне волосся там, де його багато, і повторно його імплантувати на лису область.

Стригучий лишай
Вводяться пероральні протигрибкові ліки та шампунь у стилі Нізорал.

Алопеція ареата
Самовідмова, як правило, тимчасова. Дев'ять з десяти випадків вирішуються спонтанно протягом шести-дванадцяти місяців. Якщо очікування здається занадто довгим, можуть допомогти лосьйон кортизону або місцеві ін’єкції. Якщо втрати значні, розгляньте можливість лікування імунотерапією або фототерапією.

Гірсутизм
Якщо в крові виявляється надлишок чоловічих гормонів, призначається гормональна терапія разом з іншими препаратами. Крім косметичних прийомів, діодний лазер вирішує проблему непривабливих волосків.

Трихотиломанія
Придушення манії залежить від психіатрії або психотерапії. Тоді ми можемо сподіватися на відростання.

Тягова алопеція
Зміна зачіски у багатьох випадках може призвести до відростання волосся.