Випадкова передозування парацетамолу
ацетамінофен, найвідоміший як парацетамол є одним із найбільш широко використовуваних наркотиків у світі, а також є однією з найпоширеніших причин інтоксикації.
Вплив парацетамолу
Для його дії використовується парацетамол жарознижуючий (зменшує лихоманку) і знеболюючий (проти болю). Завдяки цим діям Парацетамол корисний при багатьох захворюваннях: застуді, грипі, головних болях, зубних, м’язових болях тощо. У багатьох країнах Парацетамол використовується як перша лінія лікування болю.
Важливо пам’ятати, що парацетамол є симптоматичним засобом лікування, тому він не усуває причину!
Скільки Парацетамолу ми можемо приймати за день?
Максимально дозволена доза Парацетамолу - 1 грам в одній дозі (2 таблетки по 500 мг за раз) з можливістю повторення до 4 разів на день. Це означає що максимально допустима доза парацетамолу на добу становить 4 грами (8 таблеток по 500 мг) у випадку дорослої людини із середньою вагою 65 кг та відсутністю суттєвих супутніх захворювань.
Для людей з низьким індексом маси тіла, дітей старше 12 років або людей похилого віку (людей з низькою вагою) максимально дозволена доза становить 2 грами на день, тобто 4 таблетки по 500 мг! Дітям до 12 років доза залежить від ваги.
Також у разі захворювання печінки або нирок слід враховувати мінімальну дозу парацетамолу через неможливість організму метаболізувати речовину.
Передозування парацетамолу
Передозування парацетамолу, як правило, випадкове. Люди знають, що вони можуть приймати максимум 4-8 таблеток парацетамолу на день залежно від стану, але все-таки значна частина презентацій для служби екстреної допомоги пов’язана з передозуванням парацетамолу. Як це можливо?
Парацетамол продається під кількома торговими назвами. Найбільш продаваними є так звані страви парацетамол і містять 500 мг ацетамінофену, але ця активна речовина міститься у багатьох інших препаратах від застуди та грипу та знеболюючих.
Ось лише короткий перелік ліків, які містять Парацетамол у різних дозах:
- Панадол
- Колдрекс
- Дарелон
- Панадеїн
- Адол
- Фервекс
- Продеїн
- Ефералган
- Перфальган
- Парасинус
- Модафен
- Терафлю
Якщо ви приймаєте більше 4 таблеток парацетамолу по 500 мг на день, а також інші препарати від застуди та грипу або анальгетики, що містять одну і ту ж діючу речовину, ви ризикуєте передозувати.
Хорошою ідеєю уникнути такої ситуації є завжди читати інструкцію з використання ліків, які ви ніколи раніше не застосовували. У більшості випадків активна речовина написана на упаковці під торговою назвою. Слід також перевірити дозу активної речовини в кожному препараті, оскільки деякі ліки містять понад 500 мг парацетамолу. Наприклад, один пакетик Coldrex Max міститиме 1000 мг парацетамолу (еквівалент 2 таблеток парацетамолу в одному пакетику).
Побічні ефекти можуть виникнути, коли ви приймаєте максимально можливу дозу протягом 24 годин за коротший проміжок часу. Введення одного грама парацетамолу за 4 години до попередньої дози вважається безпечним, за умови, що протягом 24 годин не буде перевищено більше 4 грам.
Інтоксикація парацетамолом
Коли ви перевищуєте максимально допустиму дозу парацетамолу, ви ризикуєте розвинути гостру інтоксикацію парацетамолом. Це проявляється у 3 етапи:
Перша фаза інтоксикації парацетамолом: настає загальні симптоми, неспецифічний, людина, про яку йде мова, почувається погано. Може виникати нудота, блювота, біль у животі, запаморочення. Гіпоглікемія може спричинити холодний піт, тремор, серцебиття, головний біль. Ці симптоми можуть тривати близько 24 годин, після чого вони спонтанно зникають.
Друга фаза інтоксикації парацетамолом настає приблизно через 24-48 годин після передозування і проявляється болем у правому підребер'ї (нижче правих ребер) та епігастрії. + докази печінкової недостатності: жовтяниця (жовте забарвлення шкіри, вузликів та склер), зміна часу згортання та збільшення рівня трансаміназ (АСТ, АЛТ).
Третя фаза інтоксикації парацетамолом настає протягом 3-5 днів від початкової події. На цій фазі печінкова недостатність може бути зменшена, але ті, у кого вже був стан печінки, можуть прогресувати фульмінантний гепатит останні викликають важкі порушення згортання, енцефалопатію, гепаторенальний синдром. Фульмінантний гепатит має рівень смертності до 70%.
Розслідування у справі про передозування парацетамолу